Симптоми

Видове брадавици - причини, симптоми и лечение

Видове брадавици - причини, симптоми и лечение


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Брадавиците (verrucae) са доброкачествени, с малка площ и рязко определени израстъци на епидермиса. Те възникват при инфекция с човешки папиломен вирус (HPV). Брадавиците са безобидни и организмът обикновено може сам да се бори с задействащите вируси. Това обаче може да отнеме седмици до месеци. Точната продължителност на лечебния процес варира в зависимост от конкретния случай и зависи от типа причинител на вируса и състоянието на имунната система на съответния човек. Брадавиците често засягат деца и юноши. Но брадавици могат да се появят и в други възрастови групи.

Видове брадавици и техните причини

По принцип лекарите разграничават истинските и фалшивите брадавици. Реалните брадавици включват обикновени брадавици, трънливи брадавици, брадавици с четка, плоски брадавици и генитални брадавици. Истинските брадавици се дължат на инфекция с човешки папиломен вирус (HPV). Обикновено вирусите проникват през малки пукнатини на кожата или наранявания, за да могат впоследствие да причинят неконтролиран растеж на клетките. В допълнение, клетките-гостоприемници са направени да произвеждат допълнителни вируси.

Обикновените брадавици са причинени най-вече от HPV видове 1, 2, 4 или 7. Бодливите брадавици могат да се причислят предимно към HPV типове 1, 2 и 4. HPV тип 3 главно причинява плоски брадавици, докато гениталните брадавици са причинени главно от HPV типове 6 и 11. Освен това могат да се появят кожни израстъци, които приличат на истински брадавици, но имат причини, различни от инфекция с HPV. Брадавици Dell, брадавици по възрастта и стволови брадавици са фалшиви брадавици. Брадавиците Dell се причиняват от инфекция със специфичен шарка. Все още не са изяснени причините за възрастта и брадавиците.

Няма повишен риск от рак от брадавици

Някои видове HPV са свързани с развитието на туморни заболявания (особено рак на шийката на матката). Видовете HPV, които причиняват брадавици, обикновено не принадлежат към тези така наречени високорискови видове. Съществува само потенциален риск с генитални брадавици, които се задействат отчасти от високорисковите HPV видове 16 и 18. Въпреки това, експертите оценяват риска от злокачествен тумор да се развие от тези кожни промени като изключително нисък.

Рисковите фактори за развитие на брадавици

Развитието на брадавици може да бъде благоприятно от различни фактори. Те включват:

  • Рани по кожата,
  • отслабена имунна система,
  • прекомерно изпотяване (хиперхидроза),
  • Нарушения на кръвообращението в пръстите и пръстите на краката (акроцианоза),
  • обща тенденция към алергия,
  • съществуваща атопична екзема (невродерматит),
  • физически и психически стрес,
  • Дим.

В зависимост от това кой тип HPV е довел до инфекция в коя област на тялото, различни видове брадавици се развиват морфологично.

Видове брадавици

Прави се основно разграничение между видовете брадавици, изброени по-долу.

Чести брадавици (Verrucae vulgares)

Най-разпространените брадавици са обикновените брадавици (също вулгарни брадавици или шиповидни брадавици). Те могат да се развият във всяка област на тялото, но най-вече се появяват на пръстите, под нокътната плочка и по лицето. В много случаи обикновените брадавици не са изолирани (самотни), а в голям брой. Брадавиците обикновено са с размер на щипка към грахово зърно.

В началото повдигнатите и полусферични кожни израстъци се характеризират с гладка повърхност. Той ъгъл с възрастта и растежа и накрая изглежда грапав, груб и люспест. Кожните израстъци на този етап често напомнят на карфиол. Брадавиците също променят цвета си. Отначало те изглеждат на цвят на кожата, но постепенно показват мръсно жълтеникав цвят. Обикновените брадавици обикновено не причиняват дискомфорт и не причиняват сърбеж или нежност. Те често отстъпват сами. За ускоряване на този процес на регресия могат да се използват различни методи. Те включват по-специално замразяване с течен азот (криотерапия), киселинна терапия със салицилова киселина или лазерно лечение.

Брадавици с четка (Verrucae filiformes)

Брадавиците с четка са подвид или специална форма на обикновените брадавици. Те се характеризират с удължено, резбообразно или шипоподобно стъбло. Ето защо тези брадавици напомнят на малки четки. Често са засегнати възрастните хора. Брадавиците се образуват върху тях, особено в областта на лицето, особено по клепачите, устните или носа. Този тип брадавици често могат да се наблюдават и на шията. Поради местоположението си и морфологията, подобна на ствола, брадавиците могат лесно да се раздразнят по време на измиване или бръснене. В някои случаи брадавиците също причиняват сърбеж. Мнозина намират брадавиците за досадни и ги отстраняват като част от лечението с криотерапия, киселина или лазер.

Брадавици за крака (Verrucae plantares)

В случай на брадавици на краката (кожни израстъци по стъпалата) се прави разлика между трън и мозаечни брадавици. Бодливите брадавици обикновено се развиват на подметката на стъпалото или петата. Следователно те не се повдигат, а се притискат в подкожната тъкан от теглото на тялото им. Бодливите зърна могат да станат сравнително големи и да причинят силна болка, което затруднява ходещите да ходят.

Мозаечните брадавици, от друга страна, се появяват най-вече като легла на топката на стъпалото или под пръстите на краката. Те са по-малки от щифтовите брадавици и не растат толкова дълбоко. Поради това те обикновено не предизвикват оплаквания. В много случаи ходилата се развиват при хора, които се движат боси в басейни, фитнес зали или общи душове. Ходейки бос, кожата на краката влиза в контакт с задействащите вируси на HPV. В повечето случаи трънните брадавици се лекуват с помощта на кисели мазилки (включително салицилова киселина). Бодлите могат да бъдат отстранени и като част от криотерапия или електрокоагулация.

Плоски брадавици (Verrucae planae juveniles)

Плоските или равнинни брадавици са само леко повдигнати. В повечето случаи те се развиват по лицето или по ръцете, но могат да се появят и на други части на тялото. Плоските брадавици се проявяват най-вече при деца и юноши, поради което те също се наричат ​​младежки брадавици.

Както всички истински брадавици, плоските брадавици се задействат от вируси на HP. Инфекцията се насърчава от отслабена имунна система. Децата често драскат брадавиците и по този начин насърчават разпространението на вирусите и по този начин брадавиците по протежение на надраскването.

Безобидните плоски брадавици обикновено отстъпват сами. Въпреки това може да се наложи медицинско лечение, ако разпространението е тежко. Брадавиците се лекуват с помощта на витамин А или салицилова киселина. Ако е необходимо, киселинната терапия може да се комбинира с UV лъчение. На разположение са и криотерапия, електрокоагулация и лазерно лечение. Брадавиците могат да бъдат отстранени и с помощта на кюретаж (остъргване).

Генитални брадавици (Condylomata acuminata)

Гениталните брадавици (включително генитални брадавици или кондиломи), както всички истински брадавици, са причинени от HPV инфекция. Кожните възли, които обикновено са с размер на щифт, са сред най-честите венерически заболявания. Вирусите навлизат в организма предимно чрез незащитени сексуални контакти и се заселват в горните слоеве на кожата. С отслабена имунна система вирусите задействат клетъчната пролиферация и се развиват брадавици. Червените, кафяви или сиво-бели възли се образуват главно в областта на гениталиите и ануса. Те обикновено се срещат близо един до друг и в голям брой (брадавични легла).

Те обикновено не са придружени от оплаквания. Сърбежът може да се развие върху чувствителни кожни зони. Външните генитални брадавици се лекуват с активни вещества, които инхибират растежа на вируса, като подофиллотоксин (получен от основата на венчелистчето), епигалокатехин (получен от листата на зелен чай) или имиквимод (антивирусен). Активните съставки се прилагат върху брадавиците под формата на разтвори или кремове в продължение на няколко седмици.

Вътрешните генитални брадавици се лекуват като част от киселинно лечение с трихлороцетна киселина или криотерапия. Двата метода са особено подходящи за малки брадавици по лигавиците на вагината, уретралната уста или аналния канал. С подобен на леглото и силен растеж и рецидиви (рецидиви след успешно лечение) брадавиците се отстраняват хирургично с кюрета или се унищожават под въздействието на топлина (лазерно лечение, електрокоагулация).

Брадавици Dell (Mollusca contagiosa)

Брадавиците Dell (също мекотели или Mollusca contagiosa) - за разлика от истинските брадавици - се причиняват от така наречените Poxvirus mollusci и следователно се причисляват към фалшивите брадавици. Около две до седем седмици след инфекцията, пристегнете към кожата грахови възли с размер на грахово зърно, като вид на брадавица. Кожните до светлочервени промени на кожата показват вдлъбнатина в центъра.

Обикновено се появяват на групи върху една или повече части на тялото. Понякога обаче те могат да се развият разпределени по тялото. При възрастни брадавиците Dell често се образуват в областта на гениталиите. Децата, които са най-често засегнати от брадавици брадавици, могат да се развият и върху други области на тялото, като клепачите, подмишниците или по шията.

Брадавиците Dell съдържат белезникава, кашиста и силно инфекциозна секреция. Контактът с този секрет води до инфекция с вируса (инфекция с намазка). Проникването на вирусите се благоприятства от омекотена кожа. Това е особено очевидно при посещение на басейни и сауни. В допълнение, нарушенията на кожната бариера, причинени от рани, невродерматит или гъбични инфекции, могат да увеличат риска от инфекция. Възрастните също често се заразяват с брадавици брадавици по време на полов акт.

Брадавиците обикновено не са придружени от болка. В някои случаи могат да се появят симптоми като сърбеж, усещане за възпаление, зачервяване на кожата или подуване. В повечето случаи Dell брадавици регресират независимо. Това обаче може да отнеме до няколко години. Засегнатите, които намират Dell брадавици за досадни или неестетични, могат да ги лекуват от лекар. В случай на брадавици от дел са възможни киселинна терапия с витамин А или салицилова киселина и хирургично-механично отстраняване. Така нареченото лечение на дразнене също може да допринесе за по-бързото заздравяване. Тук върху брадавицата брада се нанася течност, която много дразне кожата, като калиев хидроксид. Това разяжда брадавичната тъкан и по този начин я кара да умре. Методът се използва главно за случайни брадавици.

Възраст брадавици (Verrucae seborrhoicae)

Въпреки външния вид на брадавиците, възрастовите брадавици също принадлежат към фалшивите брадавици. Тъй като не са причинени от вируси, тези кожни израстъци не са заразни. Точните причини все още не са изяснени. Те се появяват предимно от 50-годишна възраст. Възрастовите брадавици често се образуват по лицето, гърдите, гърба, гърба на ръката и по предната част на ръцете и краката.

Те могат да бъдат кръгли или овални и да са с размер на леща към боб. Те се характеризират със сиво-кафяв до черен цвят и грапава повърхност и като цяло не предизвикват оплаквания. Затова безобидните кожни израстъци всъщност не се нуждаят от лечение. Премахването обаче може да е желателно по козметични причини. Възрастните брадавици могат да бъдат отстранени хирургично с помощта на кюрета или остра лъжица. Педукулираните брадавици (подвид на брадавици от старост) се отстраняват с електрическа примка. Предлага се и лазерно лечение.

Брадавици за педикули (фиброми)

Брадавиците с пръчки също са фалшиви брадавици. Малките дръжки по кожата се причиняват от растежа на определени кожни клетки. Те са меки и с цвят на кожата. Поради тази причина те също се отнасят към лекарите като меки фиброми. Причините за развитието на брадавици от стебла все още не са известни. Тъй като те се срещат все по-често в някои семейства, се подозира генетично предразположение. Стволовите брадавици са безобидни и не са заразни, но могат да се възприемат като невредими или механични. Например, колиета или фини копринени шалове могат да се хванат на брадавици от стъбла. В тези случаи те могат да бъдат отстранени с помощта на лазерно лечение, електрокоагулация или с помощта на хирургични ножици.

Общо лечение на брадавици

Както вече беше описано, брадавиците обикновено са безобидни и често отшумяват сами. Поради това обикновено няма медицинска причина за лечение. Мнозина обаче намират кожните израстъци за непривлекателни и биха искали да ги премахнат. За това има различни възможности:

  • Криотерапия (замразяване с течен азот),
  • Електрокоагулация (убиване с помощта на електрически ток),
  • Киселинно лечение под формата на мехлеми или мазилки,
  • Лазерно лечение,
  • хирургично отстраняване (с помощта на скалпел, остра лъжица или кюрета).

Премахване на брадавици чрез лечение с киселина

Различните киселини разтварят роговия слой на брадавиците и по този начин насърчават отстраняването. Салициловата киселина се използва най-вече под формата на разтвори, тинктури, кремове или мазилки. Млечната киселина също може да помогне за разтварянето на роговия слой. Витамин А киселина често се използва за плоски брадавици по лицето. Засегнатите кожни участъци обаче обикновено трябва да се третират с киселинния разтвор, тинктура или крем няколко пъти на ден в продължение на няколко седмици. Мазилките обаче се носят само няколко дни. Тук обаче лечението може да се наложи да се повтори.

Криотерапия: обледеняване на брадавици

Криотерапията е друг метод на лечение. Лекарят прилага течен азот към брадавиците, които трябва да бъдат отстранени. След това азотът се изпарява и се получава така нареченото изпарително охлаждане. Това унищожава най-горния слой на кожата на брадавицата и по този начин ускорява нейната смърт. Криотерапията се провежда в няколко сеанса на интервали от поне една седмица. При съществуващите нарушения на кръвообращението криотерапията често е противопоказана и не трябва да се провежда. Например, замръзването на брадавици на диабетно стъпало може допълнително да наруши кръвообращението и да доведе до по-нататъшно увреждане на нервите и лошо заздравяващи рани.

Хирургично отстраняване на брадавици

Ако неинвазивните методи като киселина или криотерапия не доведат до желания успех, може да се посочи хирургично отстраняване на брадавиците. Брадавиците могат да бъдат отстранени като част от т. Нар. Кюретаж (остъргване). Брадавичната тъкан, която е предимно обработена с киселина, се отстранява със специален инструмент - кюрета. Методът може да се използва например в случай на изразено заразяване с генитални брадавици. От друга страна, брадавиците от пинцера обикновено се отстраняват хирургически с помощта на скалпел. След това раната, получена в резултат на процедурата, се затваря с електрически ток (електрокоагулация) или с шев. Операцията е свързана с повишен риск от инфекция и белези. Следователно този метод днес се използва само в изолирани случаи.

Конвенционални мерки за лечение

В допълнение, брадавицата може да бъде отстранена и като част от лазерно лечение. Брадавичната тъкан се нагрява толкова много с помощта на лазер, че клетките умират. Като част от фотодинамичното лечение, гел, съдържащ активни съставки, се прилага върху брадавицата, която ще се лекува. След време на експозиция от няколко часа, тъканта на брадавицата се облъчва със светлина, за да активира активните съставки. Те в крайна сметка унищожават брадавичната тъкан. В допълнение се предлагат разтвори и мехлеми с активни вещества, които инхибират растежа на вирусни клетки (включително 5-флуорурацил, ацикловир). Ефективността на тези антивирусни средства обаче не е ясно доказана при брадавици.

Лечение с билкови брадавици

Различни билкови лекарства могат да ускорят зарастването на брадавици. Те включват млечният сок от чистотин или глухарче. Разтвор от подложки или тинктура от тия (тинктура от връхчета на дървесни издънки) също може да бъде полезен. Както при лечение с киселина, билковите активни съставки трябва да се прилагат върху брадавиците, които да се отстраняват няколко пъти на ден. Маслото от чаено дърво се препоръчва и при натуропатия. Това има антивирусен ефект и може да инхибира размножаването на вирусите, които причиняват брадавици. Филийките чесън, които се фиксират върху брадавицата за една нощ, също могат да ускорят процеса на оздравяване. Ефективността на описаните фитофармацевтици обаче не се счита за гарантирана.

Кога на лекар?

Брадавиците трябва винаги да се преглеждат от лекар, ако се появят в областта на гениталиите или причиняват симптоми. Посещението при лекаря е препоръчително и в следните случаи:

  • кървене и / или възпалени брадавици,
  • Брадавици, които са причинени от други кожни проблеми (включително невродерматит)
  • бързо разпространение на брадавици

Възрастните брадавици вероятно могат да бъдат сбъркани с рак на кожата. И тук посещението на лекар може да бъде полезно за точно уточняване. (FP)

Информация за автора и източника

Този текст отговаря на изискванията на медицинската литература, медицинските указания и текущите изследвания и е проверен от лекарите.

Дипл. Географ Фабиан Питърс

Чудесно:

  • Влахович, Трейси; Хан, М. Тарик: "Човешкият папиломен вирус и неговата роля в плантарни брадавици: изчерпателен преглед на диагнозата и лечението. Клиники", в: Подиатрична медицина и хирургия, том 33, брой 3, юли 2016 г., sciencedirect.com
  • Майр, Антон (съст.): Медицинска микробиология, инфекция и епидемии, медицински издатели на MVS Щутгарт, 2006 г.
  • Kopf, Robert: Брадавици - лечение с хомеопатия, Шуслерови соли и натуропатия, Bookrix, 2018
  • РКИ Ръководство - човешки папилома вируси: www.rki.de (достъп: 27 юни 2019 г.), Институт Робърт Кох
  • Fritsch, Peter; Schwarz, Thomas: Дерматология и венерология, Springer-Verlag, 2018
  • Deutsches Ärzteblatt (ed.): „STI на практика: информационни материали за съвети“, в: Deutsches Ärzteblatt 47/2016, aerzteblatt.de
  • Паус, Ралф; Sterry, Wolfram: Контролна дерматология: венерология, алергология, флебология, андрология, Georg Thieme Verlag, 2014
  • Ockenfels, Ханс Майкъл: "Терапевтично управление на кожни и генитални брадавици", в: Германско дерматологично дружество (DDG), том 14 брой 9 септември 2016 г., онлайн библиотека Wiley
  • Cazzaniga, Simone et al .: "Рискови фактори за рецидиви след успешно лечение на брадавици: ролята на навиците за тютюнопушене", в: Списание на Европейската академия по дерматология и венерология, том 31, брой 4 април 2017 г., онлайн библиотека Wiley
  • Streit, Markus: "Брадавици - клинични образи и терапия - част 1", в: Швейцарски медицински форум, 14 (35) 2014 г., Швейцарски медицински форум


Видео: Лазерно премахване на брадавици, папиломи, кондиломи, бенки и кокоши трън Инканто (Юли 2022).


Коментари:

  1. Tolland

    In your place I would have sought the help of the moderator.

  2. Alijha

    Уместността е благодарение на темата. Хубаво е, че публикувахме тази статия. Пиши повече.

  3. Perth

    Не, отпред.



Напишете съобщение