Заболявания

Инсулт - признаци, причини и терапия

Инсулт - признаци, причини и терапия


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Внезапен мозъчен инфаркт: широко разпространено заболяване, което често е сериозно

Апоплекс, обикновено известен като инсулт, е остро нарушение на кръвообращението в мозъка, което най-често се причинява от вазоконстрикция или оклузия. Кървенето от мозъка или други заболявания са по-рядко срещани. Ако симптомите са разпознаваеми, бързото действие е най-важното условие за предотвратяване на евентуални последващи щети на засегнатите. Острото лечение и всички продължителни терапии са индивидуално много различни и зависят от формата, тежестта, хода и съответните разстройства. Като трета водеща причина за смърт, всеки удар е сериозна спешност.

Кратък преглед

За да можете сами да осигурите бърза помощ при спешни случаи, имате нужда от основни познания за инсулт. Следващото резюме предоставя първи преглед на най-важните факти. Подробна информация можете да намерите в следната статия.

  • дефиниция: Инсулт или мозъчен инфаркт (апоплекс) е остра недостиг на мозъка с кислород и други хранителни вещества поради нарушение на кръвообращението. Това е животозастрашаващо събитие.
  • Симптоми: Типичните първи признаци включват едностранна парализа, нарушения на речта и зрението, силно главоболие и виене на свят (също свързани с гадене и повръщане). Но тези често срещани симптоми не се появяват във всички случаи. Възможните последващи увреждания са дългосрочни или постоянни неврологични дисфункции, които могат да доведат до различни физически и психически увреждания.
  • каузи: Най-честата причина за инсулт е намален приток на кръв поради стесняване на съдовете или запек от кръвен съсирек. Кървенето от мозъка или други заболявания са по-рядко срещани. Съдовите калцификации (артериосклероза), високо кръвно налягане или сърдечна аритмия или предсърдно мъждене) често вече са налице и могат да бъдат отчетени сред отключващите фактори.
  • Рискови фактори: В допълнение към рисковите фактори на възрастта (особено над 75 години), които не могат да бъдат повлияни, и генетичната предразположеност, нездравословният начин на живот благоприятства развитието на инсулт, като хранене с високо съдържание на мазнини, малко упражнения, тютюнопушене, консумация на алкохол и наркотици. Диабетът също увеличава риска от два до три пъти.
  • диагноза: Бързата диагноза е от съществено значение за оцеляването и е решаваща за първото остро лечение. В най-добрия случай клиничният преглед в специализирано болнично отделение (инсулт) се допълва с образна процедура и кръвен тест. По-нататък може да се окажат важни и други диагностични методи, например за определяне на причината.
  • лечение: Вариантите на лечение винаги зависят от индивидуалната ситуация. При остро лечение може да се използва терапия с тромболиза за лекарствено разрешаване на съдовото запушване или тромбектомия за отстраняване на съдовата запушалка с помощта на катетър при определени обстоятелства. Рядко и само при големи кръвоизливи в мозъка може да се наложи хирургично отстраняване на изтеклата кръв. В последствие, в зависимост от степента и последиците от събитието, обикновено има рехабилитация с различни по-дългосрочни терапевтични мерки.
  • Натуропатично лечение: Разнообразие от алтернативни и натуропатични методи могат да подкрепят рехабилитацията след острата фаза. В допълнение към изпитаните методи от лечебна терапия, фитотерапия, хомеопатия (например арника) или акупунктура, се използват и по-нови подходи като хипербарична кислородна терапия. В допълнение, хранителните концепции (с достатъчно антиоксиданти) или практикуването на тай чи могат да бъдат полезни добавки за физическа и психическа стабилизация и укрепване.
  • изследване: Целта на много специализирани групи и експертни центрове е да подобрят знанията за причините и възможностите за лечение и да могат да предложат на засегнатите по-добра помощ в бъдеще.

Дефиниция

Други имена за инсулт включват мозъчен инфаркт и инсулт или, в медицинската терминология, апоплексия (апоплексия) и церебрална обида. Всички термини се отнасят до внезапна ("внезапна") болест на мозъка поради нарушение в кръвоснабдяването и по този начин снабдяването на мозъка с кислород и други хранителни вещества. Впоследствие често се появяват дългосрочни неврологични неуспехи, като изтръпване и парализа, както и нарушения в съзнанието, речта и зрението.

Церебралният инфаркт е остро и често животозастрашаващо събитие и се счита за основната причина за придобити и трайни умерени до тежки увреждания в зряла възраст. Има приблизително 270 000 нови инсулта годишно в Германия, като около 20 до 30 процента от засегнатите умират от тежката болест и последиците от нея в рамките на една година. Това прави инсулта, след инфаркта и рака, една от най-честите причини за смърт в Германия.

Приблизително половината от всички инсулти се случват от 75-годишна възраст. Това животозастрашаващо заболяване обаче може да засегне и по-млади хора, дори деца и новородени. Има различни проучвания за честотата при мъжете и жените, като съотношението на риска като цяло се различава само леко. Въпреки това, жените обикновено са по-възрастни от мъжете (приблизително 68 години) към момента на събитието (средно 75 години), което означава, че последствията обикновено са по-сериозни за засегнатите жени.

Симптоми

Симптомите на инсулт са разнообразни и зависят от това коя област на мозъка е засегната и колко силно. Характерно е внезапното появяване на симптоми, които в зависимост от степента отшумяват след няколко минути или продължават за по-дълъг период от време и могат също да доведат до сериозни последствия.

Симптомите също се различават от човек на човек и не са еднакво изразени между половете. Докато при мъжете е по-вероятно да проявят типични неврологични нарушения по време на инсулт, жените са по-склонни да изпитват изключително силно главоболие и виене на свят, съчетани с гадене и повръщане.

[GLIST slug = “5-знака на удар”]

Разпознайте първите признаци

Всеки удар представлява спешен случай, поради което бързото откриване и действие са жизненоважни за оцеляването. Типичните „внезапни“ симптоми, свързани с обида, включват следните оплаквания:

  • едностранна парализа и изтръпване, обикновено от дясната страна и често по лицето (увиснал ъгъл на устата) и ръката,
  • различни нарушения на езика и нарушения на езиковото разбиране,
  • Зрителни нарушения (ограничено зрително поле, двойно виждане)
  • много силно главоболие, включително гадене и повръщане,
  • Замаяност и несигурност на походката.

Дори лаици могат бързо да идентифицират дали всъщност има сигнали за инсулт, като просто попитат засегнатите. Този тип бърз тест се съкращава до буквите FAST (лице, ръце, реч, време). Ако засегнатото лице има проблеми с изпълнението на дори една от дейностите, спешното повикване трябва да бъде уведомено незабавно.

Засегнатите хора трябва да бъдат насърчавани да се усмихват. Това обикновено не е възможно при парализа от едната страна и пациентът има проблеми с изражението на лицето и гримасите си. Повдигането на ръце с длани нагоре не би работило правилно от едната страна, ако сте били парализирани от удар. Едната ръка отново ще се обърне и ще потъне надолу. Ако лицето е помолено да повтори много просто изречение, това често е свързано с проблеми. Засегнатите хора могат да се изразят много бавно, колебливо или измити. Те могат да усукват думи и части от изреченията. Тези симптоми не са задължителни, но са чести при остър инсулт.

Кратки или временни и лесно разпознаваеми симптоми без последствия, като краткотрайни едностранни зрителни смущения или парализа, по-рано са били наричани преходни исхемични атаки (TIA). Неврологичните дефицити, които възникват само няколко минути, или напълно изчезват в рамките на двадесет и четири часа. Така нареченият RIND или PRIND означава (продължителен) обратим исхемичен неврологичен дефицит, който продължава по-дълго от един ден, но по-малко от три седмици. Там е и името на частично обратим исхемичен неврологичен синдром (PRINS). Всички тези термини вече не трябва да се използват, тъй като според последните открития това е или инсулт, който вече е проявен, или получените мозъчни наранявания могат да бъдат открити и имат сходен риск от рецидив, какъвто е случаят след класически инсулт. Така че дори и симптомите да изчезнат сравнително бързо, трябва да ги приемете много сериозно и незабавно да получите медицински съвет.

При една от най-често срещаните форми на инсулт, така наречения медиен инфаркт, обикновено има емболична оклузия на мозъчната артерия. Ако е засегната зоната на доставка на тази средна церебрална артерия, могат да се появят редица симптоми, които могат да бъдат и много сериозни в последствие:

  • контралатерална хемипареза: непълна парализа на едната страна на тялото от противоположната страна на увреждането (доминираща в ръката и лицето),
  • Хемиестезия (едностранно нарушение на чувствителността), като изтръпване и изтръпване в крайниците,
  • контралатерална омонимична хемианопсия: зрително нарушение със загуба на зрително поле (скотома), при което и двете очи са засегнати с равностранената част на зрителното поле,
  • Дизартрия (нарушение на говора),
  • Афазия (нарушение на говора), когато доминиращото полукълбо е било увредено,
  • Апраксия: нарушено изпълнение на насочени действия с непокътната двигателна функция (напр. Изражение на лицето, жестове, използване на предмети), ако доминиращото полукълбо е било увредено,
  • Пренебрежение (нарушение на дефицита на вниманието) от противоположната страна на мозъчната лезия в доминиращото полукълбо.

Чест симптом: хемипареза

Ако хемипарезата се появи в резултат на инсулт, засегнатите често страдат от хемиплегия с арки на ръцете и едностранна лицева парализа (лицева парализа). Това води до увиснал ъгъл на устата в лицето, при което устата често не може да бъде затворена правилно и следователно приемът на течности и храна е труден. Мръщенето на засегнатата страна не действа или само в ограничена степен. Затварянето на клепачите също е затруднено. Има и симптоми, като вътрешно рамо и навътре въртяща се и огъната ръка. Пръстите също са насочени навътре и палецът е изтеглен навътре. Долните крайници също могат да бъдат засегнати. Често единият крак се извежда напред в полукръг по време на ходене. Споменатите симптоми са повече или по-малко изразени в зависимост от степента и тежестта.

Редки оплаквания

По-редките симптоми включват, например, уринарна инконтиненция (слабост на пикочния мехур) или апатия. Объркване, свързано с дезориентация, също са възможни признаци, които се срещат по-рядко. Тези области обикновено засягат областта на предната церебрална артерия (предна церебрална артерия).

Дългосрочни последици от инсулт

В зависимост от тежестта на симптомите, инсулт може да има дългосрочни или дори трайни последици за цял живот. В някои случаи първите симптоми могат да отзвучат спонтанно или след съответния успех на терапията. Но не бива да се забравя, че инсултът е най-честата причина за дългосрочни грижи и че сериозните последици са сравнително чести.

Всички горепосочени симптоми и други оплаквания могат под различни форми и продължителност да направят ежедневието по-трудно за засегнатите. Депресията често се появява след инсулт, особено с дългосрочни последици. Приспособяването към променената житейска ситуация и живеенето с произтичащите от това ограничения и страхове не е лесно за много засегнати хора да се справят. Често има препоръката (временно) да получите помощ за ежедневието чрез услуги за извънболнична помощ и подходящи терапевтични мерки.

Каузи

По принцип се прави разлика между два вида инсулт, които също имат различни причини. При около осемдесет до осемдесет и пет процента, най-честата форма е исхемичен „бял“ инсулт, който предизвиква мозъчен инфаркт поради намален приток на кръв (исхемия) в мозъка. Рядко (около петнадесет до двадесет процента) има хеморагичен "червен" инсулт, който се основава на кървене.

Исхемичен инсулт

Съдова оклузия и стесняване са спусъкът за появата на намалено кръвообращение в определена област на мозъка. Ако недостигът продължи твърде дълго, ограничена част от тъканта умира и причинява различни функционални загуби, в зависимост от степента и точното местоположение.

Статистически, най-честата причина за това нарушение на кръвообращението е кръвен съсирек (емболия), който не се образува на действителното място на събитието, а в сърцето. След това тази съдова запушалка достига до мозъчната област чрез кръвообращението, където в крайна сметка води до съдово запушване. Този така наречен кардиоемболичен инфаркт често се появява при тези с предсърдно мъждене (аритмия на сърцето с некоординирано предсърдно действие). Причината за това е, че тази сърдечна аритмия означава, че кръвта не се изпомпва от сърцето в нормалния ритъм и следователно остава там твърде дълго, което след това може да доведе до образуване на съсиреци. Възможни са обаче и други места на произход на емболия, като например "калцирана" каротидна артерия (каротидна стеноза).

Едно от най-честите последствия след емболична оклузия е така нареченият медиен инфаркт. При тази форма на исхемичен инсулт има запушване на мозъчната артерия („средна мозъчна артерия“). Тази артерия е един от основните съдове за снабдяването на мозъка като пряко продължение на вътрешната каротидна артерия ("вътрешна каротидна артерия").

Често обаче има и съдови промени, най-вече поради съдова калцификация (артериосклероза) поради отлагания по вътрешната стена на артерията (плаки). Такова стесняване (стеноза) може да прогресира до такава степен, че мозъкът вече да не е достатъчно снабден с кръв и че в крайна сметка съдовият поток стига до пълен застой. Освен това, образуването на съдова запушалка (тромб) в този момент може да доведе до пълна съдова оклузия (тромбоза). Ако има промяна в големите съдове, като например голямата мозъчна артерия или други нейни клонове, това се нарича макроангиопатия. Микроангиопатията засяга по-малките съдове и също води до по-малки така наречени лакунарни мозъчни инфаркти под мозъчната кора.

В редки случаи има и други причини, като например съдово възпаление (васкулит), цепене на артериалната стена (дисекция) или хематологични заболявания (заболявания на кръвта). Възможно е също така причината да не бъде определена изобщо или да не е ясно.

Информацията съответства на настоящата, модифицирана класификационна система (TOAST класификация), която разграничава петте групи причини за исхемичен инсулт: макроангиопатия, микроангиопатия, сърдечна емболия, друга етиология и неясна етиология.

Хеморагичен инсулт

Ако инсулт се дължи на кървене, се прави разлика между интрацеребрално кървене (кървене в мозъка) или по-рядко субарахноидно кървене (кървене в околните тъканни слоеве).

Интрацеребралното кървене (мозъчен кръвоизлив в по-тесен смисъл) обикновено възниква от съдова руптура в мозъка. Не е рядкост да се появи разкъсване във вече отслабена съдова стена, което например е по-често при хронична артериална хипертония (високо кръвно налягане). В други случаи причините са съдови промени (например аневризма на аортата) или малформации, травма (травматично увреждане на мозъка) или други мозъчни или кръвни заболявания.

Ако съдът се спука в мозъка, притока на кръв към определени области на мозъка се намалява и изтичащата кръв също води до натиск върху заобикалящата тъкан, което може да причини допълнителни щети.

При внезапен субарахноиден кръвоизлив кръвта тече между вътрешния и средния слой тъкан, които обграждат мозъка. В повечето случаи това се случва поради разкъсването на изпъкнала артериална стена (аневризма). Ако кървенето в субарахноидното пространство възникне поради нараняване на главата, това се счита за своеобразно травматично разстройство, а не за инсулт.

Рискови фактори

Основните причини като високо кръвно налягане заедно с артериосклероза, аневризми, сърдечни и кръвни заболявания, има редица фактори, които насърчават инсулт или патологичните промени, които могат да доведат до инсулт. Някои рискове могат да бъдат намалени чрез промяна в начина на живот и превантивни мерки, други не могат да бъдат повлияни. Съществуват коренно различни рискови фактори за "бяла" или "червена" обида.

Рисковете, които не могат да бъдат променени, включват възраст и определено генетично разположение. Така рискът се увеличава с възрастта (особено над 75 години) и когато е възникнал мозъчен инфаркт в семейството, особено поради наследствени заболявания.

Други основни рискови фактори за исхемичен инсулт са диабет, тютюнопушене и висок холестерол. Последното може да възникне поради нарушение на мастния метаболизъм или поради неправилно и прекалено високо съдържание на мазнини. Приемът на хапче е само много малък допълнителен риск.Диабетиците са с два до три пъти по-висок риск, докато пушенето дори се счита за два до четири пъти по-висок риск.

Други общи рискови фактори включват прекомерна консумация на алкохол, други зависимости от вещества (кокаин, амфетамини) и стрес. Наднорменото тегло също може да увеличи риска от инсулт, особено ако мастните отлагания са в областта на корема. Това често върви ръка за ръка с нездравословна диета и недостатъчна физическа активност.

С червена обида обаче, особено нарушенията в съсирването на кръвта крият висок риск от кръвоизлив в мозъка, Понякога кървенето може да се появи и след исхемичен инсулт. По принцип съществува повишен риск от хеморагичен инсулт за хора, които вече са имали припадък.

Избягвайте рисковете и предотвратявайте инсулт

Различни, доста прости мерки вече могат да окажат голямо положително въздействие върху здравето на сърдечно-съдовата и съдовата системи. Например, показано е, че умереното физическо натоварване, нормалното телесно тегло, възможно най-малко стрес и липсата на никотин и алкохол намаляват рисковете от мозъчен инфаркт (например от артериосклероза или високо кръвно налягане).

Диагноза

Всяка минута се брои веднага след като засегнатите, техните роднини или оказващи първа помощ забележат признаци на инсулт. Спешните служби трябва да бъдат извикани незабавно, за да се осигури максимално бърза медицинска помощ. На първо място, точната диагноза е пионерна за последващата остра терапия и успеха на лечението.

В идеалния случай диагнозата и първото лечение ще се извършат на специално отделение за удар, така нареченото „отделение за удар“. Но не всички болници имат тази зона за специални грижи. В тези „остри отделения“ са налични изчерпателни устройства за проверка и наблюдение на оборудването. Заедно със специално обучен специализиран персонал се гарантира интензивно медицинско обслужване и най-добрата възможна диагностична и терапевтична грижа на засегнатите.

На първо място се извършва бърз клиничен преглед чрез медицинска анамнеза (изследване на пациента), ако е необходимо и с помощта на роднини. В най-добрия случай изследването трябва да се извърши със специализирана неврологична експертиза. Различни методи за изследване позволяват да се проверяват мозъчните функции.

Във всеки случай тези резултати от първоначалния преглед и всякакви подозрения трябва да бъдат последвани от образна диагностика, използвайки компютърна томография (КТ) или магнитно-резонансна томография (ЯМР) на главата за много кратко време. Кръвоносните съдове и структурите в мозъка могат да бъдат ясно видими с помощта на изображения на срезовете, често с контрастни агенти, така че инсулт може да бъде локализиран точно и тежестта на инцидента да бъде разпозната. По този начин могат да бъдат идентифицирани тригери като кървене или съдова оклузия. Кръвният тест също е част от диагнозата за инсулт, например за откриване на нарушения на коагулацията. След тези първи, абсолютно необходими изследвания, обикновено се взема решение за възможно остро лечение.

По-нататъшните прегледи обикновено следват в първите дни след мозъчен инфаркт и след първите терапевтични мерки. Това могат да бъдат специални ултразвукови прегледи, като дуплексна сонография за измерване на притока на кръв в мозъка. Това може да осигури други важни резултати, особено в случай на нарушения на кръвообращението. Дългосрочната ЕКГ може да покаже всякакви нередности и заболявания на сърцето, като предсърдно мъждене. Тази сърдечна аритмия често е една от причините. Ултразвуковото изследване на сърцето (сърдечен ехо) може да открие възможни кръвни съсиреци. И дългосрочното измерване на кръвното налягане може да изясни дали рисковият фактор е хипертонията.

Тези и някои други специални процедури, като бързият бърз тест обаче, не винаги успяват да идентифицират инсулт. По-специално, редките форми и незначителните инциденти понякога не се разпознават и причините не винаги могат да бъдат доказани, въпреки задълбочените разследвания.

Лечение

Първите часове след инсулт и назначеното лечение са определящи за степента на трайните щети. За да се поддържа възможно най-високо качество на живот на засегнатите, е необходимо бързо и правилно остро лечение, а в по-тежките случаи последваща индивидуална рехабилитация и продължителна терапия.

Остро лечение

В самото начало на всяко лечение е настройването на жизнените функции, за да се стабилизират засегнатите възможно най-добре. В случай на исхемична обида, тромболизата (съкратено: лизис) е възможна само през първите четири часа и половина след появата на първите симптоми и при определени условия. Прилага се лекарство, за да се разтвори съсирекът и да се запази максимално запазената зона. Колкото по-бързо започне такова лечение, толкова по-голям успех може да се очаква.

Хеморагичният инсулт не трябва да се лизира при никакви обстоятелства, тъй като това може да доведе до допълнително влошаване на кървенето, което може да е предизвикало мозъчния инфаркт или да възникне допълнително опасно кървене. По-специално при големи кръвоизливи може да се наложи хирургично отстраняване на кръвта, за да се намали натиска върху мозъка и да се облекчи рисковата тъкан. Подобни интервенции се извършват рядко.

Друг, по-рядко използван метод за "бяла" обида е тромбектомията. Това се използва предимно за по-големи кръвни съсиреци. Уплътнението се пробива от катетър и съсирекът се аспирира.

Мерки за рехабилитация и дългосрочно лечение

В много случаи една стационарна рехабилитационна мярка директно следва престоя в болницата за по-нататъшно лечение на последствията от инсулт. Предимно са приети в неврологична специализирана клиника. Гериатрична клиника може да се препоръча и за по-възрастни хора с определени предишни заболявания. В някои случаи, ако засегнатите могат да се грижат добре за себе си и съответният център се намира в непосредствена близост до мястото на пребиваване, може да се проведе и амбулаторна рехабилитация.

По правило носителите на разходи (здравноосигурителни дружества) предприемат рехабилитация за около три седмици и, ако се изисква, по-дълъг период от време. Планът на терапията е основно съпоставим в отделните съоръжения, но се различава в зависимост от индивидуалните клинични картини и наличните симптоми. По правило отделните лечебни звена от областта на физиотерапията, трудотерапията, логопедията, невропсихологията и хранителните съвети се обединяват. Освен индивидуално пригодени индивидуални сесии, могат да се провеждат и групови терапии.

Целта на рехабилитацията е да възстанови останалите функционални разстройства, доколкото е възможно, и да научи мерки за компенсация, за да намерите възможно най-независимо вашия път към ежедневието ви. Профилактиката, за да се избегне друг инсулт, ако е възможно, също е част от рехабилитацията.

В много случаи амбулаторните терапии следват след освобождаване от рехабилитация, а собственото ежедневно обучение също е от голямо значение за по-нататъшното възстановяване. В зависимост от тежестта им засегнатите трябва да се научат да живеят дългосрочно или завинаги с определени ограничения. Това често е основна психологическа тежест и не е рядкост депресията да се появи поради трудната нова житейска ситуация и страховете от нов инсулт. В такъв случай може да бъде полезно и психологическото консултиране или психотерапията.

В допълнение към редовната първична помощ, може да се наложи допълнително специализирано лечение, в зависимост от причината и здравословното състояние.

Натуропатични и алтернативни лечения

В допълнение към конвенционалното медицинско лечение има няколко натуропатични и алтернативни процедури, които могат да подкрепят лечението след острата фаза на инсулт. Един от по-новите терапевтични подходи е хипербаричната кислородна терапия (HBO терапия), при която пациентите вдишват медицински чист кислород при повишено околно налягане. Израелско проучване показа, че това лечение може да активира увредените клетки в засегнатите области на мозъка, но повече в по-късна фаза след инсулт.

От друга страна, рутинното прилагане на кислород при удар, независимо от насищането с кислород, сега е класифицирано като съмнително и вероятно също вредно, както се съобщава в Ärzteblatt. Последните разработки и тестове с мозъчна стимулация и невророботи също показват възможности за нова терапия, която активира неизползваните нервни пътища и по този начин подобрява качеството на живот.

По-доказаните и често срещани алтернативни мерки в профилактиката и рехабилитацията включват преди всичко упражнения терапия, която също има положителни когнитивни ефекти, както и някои хранителни концепции или хранителни добавки. Например, свободните радикали в организма се считат за вредни молекули, които също могат да участват в развитието на инсулт. За да се защитят телесните клетки от това, диета с достатъчно антиоксиданти може да бъде полезно допълнение. Това може да се постигне чрез богат избор на подходящи храни в ежедневната диета (суперхрана). Това включва различни видове зеленчуци, плодове, разсад, диви растения, естествени масла и мазнини и ядки. Не е ясно доказано дали и при какви условия допълнителният прием на фолиева киселина може да намали риска от инсулт. Пиенето на достатъчно вода, поне два литра на ден, е част от здравословната, превантивна диета.

От областта на хомеопатията и фитотерапията трябва да се спомене преди всичко арника, известна още като наем на вълково цвете или планински уелнес. Това лечебно растение се използва лекарствено по много начини от дълго време и дори при инсулт, симптомите могат да бъдат облекчени.

Твърди се, че далекоизточното бойно изкуство на тай чи се провежда редовно, за да се предотвратят различни заболявания и да се облекчи от определени симптоми. Във връзка с инсулт подобрението на баланса има положителни ефекти. Това не само намалява риска от падане, особено при възрастни хора, но също така може да подобри трайните проблеми с баланса.

Акупунктурата, като метод на традиционната китайска медицина (ТКМ), влияе върху мобилността и насърчава заздравяването на увредените нервни клетки и взаимодействието между нервите и мускулите. Auch wenn diese Methode relativ häufig Anwendung findet und es viel positive Resonanz gibt, besteht bislang kein hinreichender Beleg für den Nutzen in der Rehabilitation nach einem Schlaganfall (Ärzteblatt 2010).

Forschung

Da ein Schlaganfall, trotz des heutigen Wissens, noch immer häufig schwere gesundheitliche Folgen hat oder sogar einen tödlichen Verlauf nimmt, steht die Krankheit im Fokus vieler Untersuchungen. Allgemeines Ziel ist es, die Kenntnisse über die Ursachen zu erweitern und neue Therapiemöglichkeiten zu entwickeln, um somit mehr Menschen helfen zu können. Zwei wichtige Forschungszentren in Deutschland stellen das Centrum für Schlaganfallforschung Berlin (CSB) und das Kompetenznetz Schlaganfall. (sw, cs)

Информация за автора и източника

Този текст съответства на спецификациите на медицинската литература, медицинските указания и текущите изследвания и е проверен от лекарите.

Д-р RER. NAT. Корина Шултейс

Чудесно:

  • Stiftung Deutsche Schlaganfall Hilfe: https://www.schlaganfall-hilfe.de (Abruf 17.04.2019), Stiftung Deutsche Schlaganfall-Hilfe
  • Deutsche Gesellschaft für Neurologie (DGN): Leitlinie Akuttherapie des ischämischen Schlaganfalls, Stand 09/2012 , in Überarbeitung (Abruf: 17.04.2019), dgn.org
  • Deutsche Gesellschaft für Neurologie (DGN): Akuttherapie des ischämischen Schlaganfalls – Rekanalisierende Therapie, Ergänzung 10/2015 (Abruf: 17.04.2019), dgn.org
  • Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (Hrsg.): DEGAM-Leitlinie Nr. 8: Schlaganfall, Stand 02/2012, in Überarbeitung, publiziert bei AMWF-online (Abruf: 17.04.2019), AWMF-online
  • Berufsverband Deutscher Internisten e.V. (Hrsg.): www.internisten-im netz.de (Abruf: 15.04.2019), internisten-im-netz: Hirninfarkt
  • Giraldo, Elias A.: Überblick über den Schlaganfall, Stand 02/2018 (Abruf: 16.04.2019), msdmanuals.com
  • National stroke association: https://www.stroke.org (Abruf 12.04.2019)
  • Powers, William J. et al.: 2018 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke, in: Stroke, Ausgabe 49/3 (2018), AHA/ASA Journals
  • Kraft, Peter (Hrsg.): ELSEVIER ESSENTIALS: Schlaganfall, Elsevier, 2018

ICD-Codes für diese Krankheit:I63ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. Можете да намерите напр. в писма на лекар или в сертификати за увреждане.


Видео: Лечение инфаркта миокарда часть 3 (Юли 2022).


Коментари:

  1. Tulrajas

    да добре

  2. Kenn

    Сякаш внимателно бих чел, но не разбра

  3. Renjiro

    Очевидно той греши

  4. Somerset

    Wonderful, very valuable thought

  5. Ryon

    Абонирано Напишете повече

  6. Waldo

    I apologize, but this option was not suitable for me.



Напишете съобщение