Симптоми

Нарушения в движението на хранопровода


Спазъм на хранопровода

Най-честите нарушения на движението на хранопровода включват спазъм на хранопровода и ахалазия. Терапията при натуропатия се състои главно от мерки, които имат спазмолитичен и успокояващ ефект.

Симптоми на нарушения в движението на хранопровода

При езофагеална дисфункция има от една страна спазъм на хранопровода, а от друга - ахалазия, които се различават значително по своите симптоми.

Спазъм на хранопровода

Езофагеалният спазъм (хранопровод на хранопровода) възниква от прекомерно свиване на мускулите, обикновено в средния и долния хранопровод. Симптомите се състоят в внезапна болка в гръдния кош, понякога с радиация в челюстта, рамото и ръката, тъй като те се появяват и при сърдечен удар (ангина пекторис). Освен това обикновено има нарушения в преглъщането (дисфагия).

Надеждна диагноза може да се постави с помощта на техники за изобразяване. Рентгеновата снимка показва неравномерни деформации, наподобяващи тирбушон с псевдодивертицили и измеримо повишено некоординирано налягане (манометрия).
Причината не е ясна, защо се говори за дифузен или идеопатичен езофагеален спазъм. Често са засегнати възрастните хора. За разлика от ахалазията, функцията на долния езофагеален сфинктер (езофагеален сфинктер) се запазва.

Често засегнатите вече имат основни заболявания като диабет, колагеноза, заболявания на централната и периферната нервна система, генерализирани мускулни заболявания, амилоидози и алкохолизъм.

Ахалазия

Ахалазията се характеризира с контракции в долната област на хранопровода, които бавно се развиват поради дегенерацията на нервната мрежа (отговорна за централните храносмилателни процеси) (плекс на Auerbach). Поради липсата на релаксация на езофагеалния сфинктер, която всъщност следва рефлекса на преглъщане, погълнатата храна не може да премине напълно през хранопровода. Това кара горните участъци на хранопровода да се разширяват с течение на времето, а на рентгеновото изображение е показана типичната „форма на чаша за шампанско“.

Симптомите включват смущения в преглъщането (дисфагия), които са придружени само от болка в началото (одинофагия). В много случаи засегнатите трябва да пият след ядене, тъй като химето "полепва". Несмилаемата храна се връща обратно в устната кухина, което понякога води до загуба на тегло. От безпокойството са преди всичко Засегнати хора на средна възраст. Въпреки че ахалазията е доста рядко заболяване, тя се счита за рисков фактор за развитието на рак на хранопровода. Причината в повечето случаи е неизвестна, може да се появи вторичен при стомашен карцином, ахалазия.

Конвенционални мерки и натуропатия

При терапията на спазъм на хранопровода основното заболяване е на преден план, спазмите са симптоматични, особено елиминира се с нитро препарати и блокери на калциевите канали. В случай на ахалазия стесняването също многократно се разширява с балонен катетър и може да се наложи и операция.

Като обща мярка се препоръчва отнемането на алкохол и полезното хранително поведение: Хранене без времево налягане, седене и тиха среда, при което по-малките хапки трябва да се дъвчат старателно. Последното хранене трябва да се приема възможно най-рано. Процедурите за релаксация също могат да бъдат полезни, например под формата на хипноза, самохипноза, автогенна тренировка или прогресивна мускулна релаксация.

Естествено, разстройствата на движението на хранопровода се противодействат с вегетативни успокояващи и спазмолитични мерки, които могат да намалят симптомите. Билковите лекарства, които имат балансиращ ефект върху нервната система, облекчават симптомите. Те включват например

  • Валериан,
  • Хмел и
  • Мелиса.

Използват се единични хомеопатични лекарства, както и сложни лекарства, които се използват като основни Включени са Ignatia, Cicuta virosa, Zincum metallicum или Curare. Стрелата отрова Curare, която се произвежда от отровни растения от южноамериканската тропическа гора, действа върху предаването на импулси между двигателните нерви и мускулите. От 30-те години на миналия век, Curare се използва за лечение на спастични контрактури и за мускулна релаксираща анестезия, по-късно се предпочитат изкуствено произведени средства с по-малко странични ефекти. В хомеопатичния препарат Curare се използва днес при натуропатия като инжекция или на капки.

Процедури за ръчна терапия като остеопатия, или лекувайте нервното снабдяване на региона чрез рефлекс на гърба или шията (френичен нерв) или директно върху диафрагмата. Тук хранопроводът трябва да премине по пътя към стомаха и се подозира, че това може да доведе до ограничения на движението. По тази причина терапевтите, обучени в остеопатия, също разглеждат засегнатите за връзка с други оплаквания като болки в гърба, напрежение във врата или главоболие. (jvs, fp, ok)

Още информация

Дивертикул на хранопровода (дивертикул на хранопровода)
Синдром на раздразненото черво (раздразнено дебело черво, раздразнено дебело черво)
Възпаление на хранопровода (езофагит)
Endobrachyesophagus; Езофагът на Барет

Информация за автора и източника

Този текст отговаря на изискванията на медицинската литература, медицинските указания и текущите изследвания и е проверен от лекарите.

Жанета Винялс Щайн, Барбара Шиндеволф-Ленш

Чудесно:

  • Merck & Co., Inc .: Симптоматичен дифузен спазъм на хранопровода (достъп: 16 юли 2019 г.), msdmanuals.com
  • Amboss GmbH: Поглъщане на хранопровода и нарушения на подвижността на хранопровода (достъп: 16 юли 2019 г.), amboss.com
  • Юнгингер, Теодор / Екард, Ф. / Хекер, Андреас: Ахалазия: Често се диагностицира късно, но най-вече успешно лечимо, Dtsch Arztebl, 1996, aerzteblatt.de
  • Herold, Gerd: Internal Medicine 2019, самостоятелно публикувана, 2018
  • Германско общество за борба с болестите на стомашно-чревния, черния дроб и нарушения на метаболизма и храненето (гастро-лига) e. V .: Ръководство за Achalasie, считано от юни 2017 г., gastro-liga.de
  • Клиника Майо: Спазми на хранопровода (достъп: 16 юли 2019 г.), mayoclinic.org
  • Американско общество за стомашно-чревна ендоскопия: Разбиране на езофагеална дилатация (достъп: 16 юли 2019 г.), asge.org
  • Проф. Boeckxstaens, Гай Е. / проф. Заниното, Джовани / проф Рихтер, Джоел Е .: Ахалазия, Ланцет, 2014, thelancet.com
  • National Health Service UK: Achalasia (достъп: 16 юли 2019 г.), nhs.uk
  • Национална организация за редки разстройства (NORD): Ахалазия (достъп: 16 юли 2019 г.), rarediseases.org

ICD кодове за това заболяване: K22, Q39ICD кодове са международно валидни кодировки за медицински диагнози. Можете да намерите напр. в писма на лекар или в удостоверения за инвалидност.


Видео: Екстракция на чуждо тяло от хранопровод (Януари 2022).