Заболявания

Плеврит - симптоми, диагноза и лечение


Плевритът, известен още като плеврит, е сериозно медицинско състояние, което може да причини значителни усложнения. Поради тази причина плевритът е от съществено значение за медицинското лечение, дори ако правилните натуропатични средства могат да подкрепят лечебния процес.

Грудната кожа

Двата човешки бели дроба са покрити с тънка кожа, която се доставя от съдове. Белодробната кожа (висцерална плевра) граничи само с плеврата (parietalis pleura) чрез много тънка празнина, пълна с течност. Това обхваща гръдната стена, диафрагмата и средното пространство на кожата. И двата плеврални листа се наричат ​​плеврално или просто като плевра.

Причини за възпаление

Най-често плевритът се появява в резултат на пневмония. Други причини са посттравматични, като нараняване на гръдния кош, причинено от счупени ребра. Хирургията в областта на гърдите също може да причини плеврит. Освен това аспирацията на течности или чужди тела е възможна причина за развитието на плеврит.

Други тригери могат да бъдат:

  • туберкулоза,
  • Белодробен инфаркт,
  • Бронхиален карцином,
  • Плеврален тумор
  • Автоимунни заболявания като лупус еритематозус, които засягат плеврата
  • Инфекции, причинени от гъби или паразити,
  • панкреатит (възпаление на панкреаса),
  • Абсцеси в черния дроб или бъбреците.

По-рядко срещаната причина за плеврит е вирусна инфекция. Един възможен патоген за това е вирусът Coxsackie B, който задейства т. Нар. Болест на Борнхолм.

Суха или влажна форма

Сухата форма, при която вдишването и издишването е много болезнено, често се развива във влажната форма на плеврит. Влажната форма възниква от факта, че се образува възпалителен излив.

Симптоми

Пациентите с плеврит изпитват болка в гърдите, свързана с дишането. Те понякога могат да бъдат толкова изразени, че засегнатите приемат защитна поза. Това води до изкривяване на гръбначния стълб и намаляване на дихателните движения върху засегнатата страна.

  • Други симптоми включват:
  • суха кашлица,
  • общо усещане за болест,
  • Треска,
  • Усещане за натиск в гърдите,
  • и задух.

Тъй като плевритът обикновено се предхожда от основно заболяване, естествено се добавят и отговорните оплаквания. Колкото по-изразен е плевралният излив (влажна форма), толкова по-голямо е затрудненото дишане.

Разлики в симптомите - суха или влажна форма

При сух плеврит острата болка в гърдите е на преден план. Те се увеличават, когато вдишвате, а също и когато кашляте - така засегнатите обикновено дишат много плитко. Кашлицата, свързана с болестта, често е кашлица без дразнене. Така нареченото „плеврално разтриване” е известно със сухата си форма. Този звук се създава чрез триене на плевралните слоеве един върху друг и може да се чуе чрез слушане със стетоскоп.

Ако сухата форма на плеврита стане влажна, плевралното триене вече не може да се чуе. Предишната масивна болка при дишане също внезапно спира. Кашлицата и дишането вече не причиняват оплаквания. Полученият излив е "виновен" за това. Сега има и други оплаквания: усещане за натиск в гърдите и задух. Засегнатите могат да почувстват болка в рамото. Това може да се случи, ако изливът дразни диафрагмалния нерв. Други оплаквания с мокър плеврит включват наддаване на тегло (от излив) и висока температура.

Диагноза

За диагнозата е необходима подробна медицинска анамнеза. Това е последвано от физикален преглед, при който например лекарят установява споменатото по време на култивиране „плеврално триене“. Лабораторно изследване определя общите стойности на възпалението и патогените в кръвта, течността може да се визуализира в областта на гръдния кош на ултразвук и рентгенова снимка показва дали е налице например пневмония и дали се е образувал излив.

Важно е да разберете причината за плеврита. Важно е първо да се справим с това. Излив може да бъде пробит, за да се определи патогена с помощта на пункцията.

Други методи за изследване са ЯМР (магнитен резонанс), КТ (компютърна томография) или биопсия. Последното се извършва главно във връзка с рак.

Терапия

Лечението на плеврит зависи преди всичко от причината. Например, ако е налице бактериална пневмония, тя се лекува с подходящ антибиотик. Ако терапията се назначава навреме, възпалението обикновено лекува лесно. В допълнение към причинно-следственото лечение, плевритът се разбира и с подходящи средства.

Сухият плеврит, който често е придружен от масивна болка, изисква прилагане на обезболяващи и евентуално препарати против кашлица. В допълнение, плевритът винаги изисква почивка, за да се възстанови правилно. Излив може да бъде пробит, за да улесни дишането. Изтичането на гърдите може да е необходимо за аспириране на секрета. Плеврата също може да бъде снабдена с антибиотик чрез този дренаж или могат да се въведат други лекарства. Ензимите като Wobenzymes също имат противовъзпалителен ефект, а bryonia е доказано лекарство в хомеопатията.

Усложнения

Ако плевритът не се лекува правилно или не е зараснал, плеврата и плеврата могат да растат заедно. Това е известно като така наречената плеврална кора. В резултат на това белите дробове вече не могат да се развиват правилно, дишането е затруднено. Двата листа се отделят един от друг отново в една операция.
Хирургията може да помогне и при плеврит, който е придружен от масивна супурация.

Помощ от натуропатия

Дори ако плевритът е абсолютно в ръцете на лекар, правилните натуропатични средства могат да подпомогнат изцелението и най-вече да подобрят общото състояние.

По-специално антропософската медицина има много добри ресурси, които могат да бъдат предписани в допълнение към конвенционалното медицинско лечение за плеврит. Те се инжектират или се прилагат перорално. Това, което помага на имунната система да се справи по-бързо с възпалението, са инфузии на витамин С с висока доза. Те стимулират имунната система и укрепват целия организъм.

Здравословната, богата на витамини диета закръгля цялата концепция. Важно е също пациентите да консумират достатъчно течност под формата на чай и неподвижна вода и най-вече да отделят време, за да се възстановят.

Резюме

Плевритът е състояние, което трябва да се лекува възможно най-скоро. Ако изпитвате болка, която зависи от дишането ви, съчетана със суха кашлица, задух и висока температура, трябва много бързо да посетите лекар. Правилната терапия и адекватната почивка в леглото позволяват възпалението да заздравее без никакви проблеми. Ако обаче лечението не се извърши навреме или заболяването се забави, са възможни усложнения, които могат да изискват операция. (SW)

Информация за автора и източника

Този текст отговаря на изискванията на медицинската литература, медицинските указания и текущите изследвания и е проверен от лекарите.

Сюзън Уаске, Барбара Шиндеволф-Ленш

Чудесно:

  • Порталът за обществено здраве в Австрия: плеврит (достъп: 30 юли 2019 г.), gesundheit.gv.at
  • Merck and Co., Inc .: Вирусен плеврит (достъп: 30 юли 2019 г.), msdmanuals.com
  • Herold, Gerd: Internal Medicine 2019, самостоятелно публикувана, 2018
  • Jany, Berthold / Welte, Tobias: Плеврален излив на възрастни - причини, диагноза и терапия, Dtsch Arztebl Int, 2019, aerzteblatt.de
  • Клиника Майо: Pleurisy (достъп: 30 юли 2019 г.), mayoclinic.org
  • Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта (NHLBI): плеврит и други плеврални нарушения (достъп: 30 юли 2019 г.), nhlbi.nih.gov
  • Рейми, Брайън В. / Уилямс, Памела М. / Одом, Майкъл Ряб / u, a,: Плевритна болка в гърдите: сортиране чрез диференциална диагноза, Американски семеен лекар, 2017, aafp.org
  • National Health Service UK: Pleurisy (достъп: 30.07.2019), nhs.uk

ICD кодове за това заболяване: J86, J90, R09ICD кодове са международно валидни кодове за криптиране за медицински диагнози. Можете да намерите напр. в писма на лекар или в удостоверения за инвалидност.


Видео: Възпаление на плеврата плеврит - причини, видове, клиника (Януари 2022).