Сърце

Инфаркт - симптоми, признаци и терапия

Инфаркт - симптоми, признаци и терапия


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Сърдечен удар: остър коронарен синдром

Сърдечните заболявания като инфаркт или инфаркт са сред водещите причини за смърт в съвременните индустриализирани държави. Нездравословната диета, твърде малкото физическо натоварване и наднорменото тегло се считат за основните причини за значителното нарастване на фаталните сърдечно-съдови заболявания през последните десетилетия. Отделните контрамерки могат да бъдат значително намалени с няколко прости противодействия.

Разлика между инфаркт и инфаркт

Разговорно, едва ли има разлика между термините „инфаркт“ или „остър коронарен синдром“ и „сърдечен удар“. Въпреки това, в медицинската общност тези термини се използват за описание на различна степен на тежест на остри сърдечни оплаквания. Основната разлика е, че по-общият термин описва оплакванията, които също могат да преминат без трайно увреждане на тъканта на сърцето, докато сърдечен удар винаги причинява необратимо увреждане на тъканта на сърдечния мускул. Всеки сърдечен удар също е припадък, но не всеки сърдечен удар се превръща в сърдечен удар.

Нарушенията на кръвообращението на сърцето, които са причина за потенциално фатално сърдечно заболяване, са по-слабо изразени при други форми на сърдечен удар, отколкото при сърдечен удар, но в противен случай почти няма разлики както в симптомите, така и в тригерите.

Симптоми

Инфаркт, подобно на инфаркт, се характеризира предимно с масивен укол в гърдите. Острата болка в гърдите или сърдечната болка също може да се излъчва в ръцете, шията, долната челюст, корема и гърба. Болката е придружена от бурно усещане за натиск и стягане зад гърдата. Ускореното сърцебиене, сърдечните спънки и сърдечната аритмия са други типични странични ефекти.

Острите оплаквания водят до нарастваща вътрешна неспокойност на засегнатите, което може да се увеличи до страха от смъртта. Пациентите със сърдечен удар обикновено имат блед, блед тен и започват обилно да се потят. Някои пациенти страдат от неспецифични съпътстващи симптоми, като задух или гадене и повръщане.

Интензивността на симптомите винаги зависи от тежестта на нарушението на кръвообращението на сърцето, на което се основава атаката. Това е и мерилото, чрез което се прави медицинското разграничение между инфаркт и инфаркт. Спектърът на остър коронарен синдром варира от нестабилна ангина поради краткосрочно нарушение на кръвообращението на сърцето до сърдечен удар.

Причини за сърдечен удар

Острата гръдна болка може да бъде причинена от различни заболявания на сърдечно-съдовата система, които причиняват лош приток на кръв към сърдечните мускули. Тук трябва да се спомене предимно артериалната калцификация и болестта на коронарната артерия, както и емболия или ендокардит (възпаление на вътрешната лигавица на сърцето) са възможни причини. Освен това са известни множество рискови фактори, които водят до повишена чувствителност към остри сърдечни оплаквания.

Атеросклерозата (втвърдяване на артериите) води до натрупване на така наречените плаки по вътрешните стени на съдовете, което стеснява напречното сечение на артериите и затруднява притока на кръв. В най-лошия случай се образува тромб, който напълно затваря кръвоносните съдове. При артериални калцификации в областта на сърцето кръвоснабдяването на жизненоважния орган вече не може да бъде гарантирано в необходимата степен.

В допълнение към наследствените предразположения е известно, че заболяването от диабет, високото кръвно налягане и консумацията на никотин са широко разпространени рискови фактори. Тъй като затлъстяването и липсата на физически упражнения са свързани с многобройни потенциални причини за сърдечен удар, те се определят като косвени рискови фактори.

Връзка на остри сърдечни оплаквания с психологически стрес и стрес се счита за сигурна, дори ако досега няма ясни научни доказателства за това. Това се отнася по подобен начин за наблюдавания повишен риск при пациенти с мигрена, които не само показват главоболие, но и типичните симптоми на аурата по време на мигренозните атаки.

Диагноза

Забележимите симптоми често показват сърдечен удар сравнително ясно. Това обаче може да мине и без типичните признаци. Тук създаването на електрокардиограма (ЕКГ) или електрокардиография обикновено предлага диагностичен метод за избор. Изпълнението на EKG обаче отнема време и всяка минута се брои. За да се постигне по-бърза оценка, може да се извърши допълнително ехокардиографско изследване (ултразвуково изследване) на сърцето.

Кръвните тестове или определени биомаркери в кръвта могат да дадат доказателства за възможен сърдечен удар. Като правило, те също отнемат известно време и могат да дадат резултати само ако тъканта вече е умряла.

Ако посочените досега диагностични методи не позволяват ясни твърдения, като допълнителна диагностична възможност остава така наречената ангиография на коронарните артерии, при която пациентът се инжектира с контрастно средство и след това рентгеново изследване. Тъй като организмът е изложен на сравнително високи нива на радиация, този метод трябва да се използва само много пестеливо. В крайна сметка ЕКГ, който може да се приготви възможно най-бързо, е диагностичният метод на избор при съмнение за сърдечен удар.

Лечение на сърдечен удар

По принцип периодът непосредствено след началото на нарушения на кръвообращението в сърцето често е определящ за успеха на лечението или за оцеляването на пациента. Ако се окаже адекватна първа помощ в първите минути на атаката, перспективите на пациента значително се подобряват.

Предупреждението на спешните служби възможно най-скоро е също основен приоритет при съмнение за сърдечен удар. Защото най-късно след половин час сърдечната тъкан започва да умира. В идеалния случай трябва да се стигне до болница предварително и съществуващата съдова оклузия трябва да се отстрани с помощта на лизисна терапия или лечение на сърдечен катетър.

Ако в хода на атаката възникне спиране на сърцето, трябва незабавно да се започне реанимация на сърцето и белите дробове. Това важи и за оказващите първа помощ, докато услугата линейка все още не е пристигнала. В линейката и болницата има възможност за стабилизиране на сърдечния ритъм отново с дефибрилатор, ако има камерна фибрилация.

Използват се различни лекарства за противодействие на по-нататъшното образуване на кръвни съсиреци и за подобряване на притока на кръв и доставката на кислород към сърцето. Лечението за облекчаване на болката обикновено се прилага едновременно. В някои случаи на пациентите се прилагат и силни успокоителни средства.

Ако последващите прегледи потвърдят съмнението за запушване на коронарните артерии, може да съществува само инвазивна процедура, която да спаси живота на пациента. Така наречената първична перкутанна коронарна интервенция с използване на стент не описва нищо повече от операция, при която затворените съдове се отварят отново или се заменят с нов (изкуствен) кух орган.

За съжаление, дори противодействащите мерки, започнати рано, може да не бъдат успешни и засегнатите могат да умрат. Ако острият инфаркт приключи, това не означава, че опасността най-накрая приключи. Често засегнатите трябва да приемат лекарства за разреждане на кръвта, антикоагуланти и кръвно налягане за цял живот. Имплантацията на пейсмейкър или дори сърдечна трансплантация също може да бъде необходима в дългосрочен план.

Натуропатия като добавка

Натуропатията предлага множество възможности за лечение, които се използват в допълнение към споменатите досега терапии и могат да дадат изключително положителен принос за облекчаване на симптомите, но и за предотвратяване на нов сърдечен удар.

Например се препоръчват хомеопатични като аканит, арника, албум арсеникум, aurum metallicum, калиев карбоникум и много други. Изборът на подходящи препарати винаги трябва да бъде оставен на експерти. В допълнение, хомеопатичните лекарства в никакъв случай не са алтернатива, а просто допълнение към конвенционалното лечение на сърдечен удар.Това се отнася и за солите на Schüssler, които също често се използват за сърдечни проблеми.

Тъй като се казва, че стресът има отрицателен ефект върху сърцето, мерките за намаляване на стреса, като автогенно обучение или йога, също играят важна роля в натуропатичното лечение.

Баховите цветя се използват и за лечение на психологически свързани сърдечни проблеми или психични заболявания. От областта на билковата медицина (фитотерапия) глогът трябва да се спомене поради стимулиращия му ефект върху сърдечната функция. Твърди се, че Гинко развива кръвообращението и чесъна, за да предпазва съдовете. Така нареченото ортомолекулярно лекарство се фокусира и върху лечението на сърдечни пациенти с високодозови витамини и минерали, като витамин В, витамин С и магнезий.

Предотвратете сърдечния удар чрез правилно хранене и упражнения

Хранителните терапии могат да дадат значителен принос, особено по отношение на превенцията, при което балансираната диета с нисък холестерол изглежда препоръчителна. Алкалните храни предлагат добър подход за противодействие на възможно подкиселяване на организма или за постигане на баланс в киселинно-алкалния баланс.

В хода на хранителната терапия всяко излишно тегло, което може да присъства, трябва да бъде намалено. Придружаващата терапевтична терапия може да бъде много полезна тук. По правило това също има положителен ефект върху цялата сърдечно-съдова система. Специалната сърдечно-съдова тренировка (кардио тренировка) може да допринесе значително за превенцията на сърдечния удар.

Спортовете за издръжливост обикновено са на разположение за подобряване на сърдечно-съдовите функции, но сърдечните пациенти не трябва да излагат прекалено много напрежение върху телата си, особено веднага след инфаркта. Тук се препоръчва леко начало с бавно увеличаване на стреса. Половин час ходене на ден може да има изключително положителен ефект по отношение на превенцията на инфаркт. (FP)

Информация за автора и източника

Този текст отговаря на изискванията на медицинската литература, медицинските указания и текущите изследвания и е проверен от лекарите.

Дипл. Географ Фабиан Питърс, Барбара Шиндеволф-Ленш

Чудесно:

  • Steffel, Jan / Luescher, Thomas: Сърдечно-съдова система, Springer, 2-ро издание, 2014 г.
  • Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта: сърдечен удар (достъп: 5 август 2019 г.), nhlbi.nih.gov
  • Клиника Майо: Инфаркт (достъп до: 5 август 2019 г.), mayoclinic.org
  • Harvard Health Publishing: Сърдечен удар (Инфаркт на миокарда) (достъп: 5 август 2019 г.), health.harvard.edu
  • Herold, Gerd: Internal Medicine 2019, самостоятелно публикувана, 2018
  • Noble, Alan / Johnson, Robert / Thomas, Alan / u .: Разбиране на системите на органите - сърдечно-съдова система: интегративни основи и случаи, Urban & Fischer Verlag / Elsevier GmbH, 2017
  • Германско дружество за кардиология - сърдечно-съдови изследвания напр .: ESC джобни насоки: 4-та дефиниция на миокарден инфаркт, версия 2018, leitlinien.dgk.org
  • Германски Червен кръст: Откриване на сърдечен удар (достъп: 5 август 2019 г.), drk.de.
  • Merck and Co., Inc .: Остри коронарни синдроми (инфаркт, инфаркт на миокарда, нестабилна стенокардия) (достъп: 5 август 2019 г.), msdmanuals.com
  • Институт за качество и ефикасност в здравеопазването (IQWiG): Признаци на сърдечен удар (достъп: 5 август 2019 г.), gesundheitsinformation.de
  • Професионална асоциация на немски интернисти, напр .: инфаркт (достъп: 05.08.2019), internisten-im-netz.de
  • Германска фондация за сърце V .: Сърдечен удар и коронарна болест: Засегнатите трябва да знаят това (достъп: 05.08.2019), herzstiftung.de

ICD кодове за това заболяване: I21, I22, I51ICD кодове са международно валидни кодировки за медицински диагнози. Можете да намерите напр. в писма на лекар или в удостоверения за инвалидност.


Видео: Лечение инсульта. Что я знаю (Може 2022).