Симптоми

Болки в китката - причини и терапия


Какво помага при болки в китката?

Болката в китката е симптоматична картина, която носи значителни увреждания в ежедневието, тъй като ръцете изпълняват съществена функция при повечето ежедневни дейности. Причините за болка в областта на китката са разнообразни и често трудно се определят. Възможните причини и подходи за лечение на болка в китката са изброени по-долу.

Болка в китката - кратък преглед

Болката в китката може да бъде от различни видове. Този преглед осигурява първо впечатление за симптомите:

  • Симптоми: Болка в областта на китката, която може да се излъчва в ръката или ръката, както и да се дърпа от ръката или ръката в китката.
  • Възможни причини: Синдром на карпалния тунел, компресия на нерва Ulnaris (синдром на Loge de Guyon), остеоартрит на седловинната става на палеца (ризартроза), тендонит, мишка ръка, некроза на отделни карпални кости, системни заболявания.
  • Терапевтични подходи: Операции, физиотерапия, акупунктура, ръчни процедури, остеопатия.
  • Naturopathy: Хомеопатия, Schüßler Salts.

Дефиниция

Болката в китката описва дискомфорт в областта на китката. Болката може да се излъчва от китката в ръката или ръката или обратно от ръката или ръката до китката.

Каузи

В обобщение може да се каже, че функционалността на китката трябва да се вземе предвид по време на диагнозата и лечението. Например, в контекста на медицинската история на пациента, трябва да се задават въпроси както за предишни заболявания, така и за дейности от ежедневието. След това ще намерите преглед на възможните причини за болка в китката.

Синдром на карпалния тунел

Най-известната болест на китката е синдромът на карпалния тунел. Оплакванията, които се появяват от вътрешната страна на палеца, се дължат на компресия в карпалния тунел в хода на медианния нерв, анатомична структура, която се формира от костите и връзките на китката. Тъй като това е нервно дразнене, болка и дискомфорт (например заспиване в ръцете) обикновено се появяват в зоната му на покритие и ход. По-късно може да се появи атрофия на топката на палеца и хватката върху засегнатата ръка може да се загуби.

Синдром на Loge de Guyon

Подобно на синдрома на карпалния тунел от вътрешната страна на палеца, компресията на улнарния нерв в областта на китката (в „Loge de Guyon“) води до разстройства на болката и усещането от страна на малкия пръст. В по-нататъшния ход на тази клинична картина, известна още като синдром на Loge de Guyon, има атрофия на мускулите на ръката и пръста. Възможните причини за синдрома на Loge-de-Guyon са дългосрочни, ежедневно свързани компресии (например, които се поддържат при проходилка), ганглий (доброкачествен тумор в ставната капсула) в областта на китките, както и счупване на спиците или карпалните кости.

Тендинит

Тъй като голям брой сухожилия преминават между ръката и пръстите над китката, в областта на китката може да се намери особено голям брой обвивки на сухожилията. Те намаляват триенето, причинено от плъзгането на сухожилието и го предпазват. Вагинитът на сухожилието (tendovaginitis de Quervain) се проявява в силно изразена, жилеща или дърпаща болка, която може да се прояви както в китката, така и в предмишницата. Тендинитът често е резултат от претоварване.

Некроза

Трябва също да се спомене, че некрозата (смъртта) на отделните карпални кости може да доведе до болка в китката. Примери за това включват болест на Preiser и лунатна малация. Ако лунният крак (Os Lunatum) умре, има нарушение в предаването на силата, особено в проксималната китка, тъй като лунният крак е свързан както с спицата, така и с улната. Разпадането на лунния крак е придружено от болка, загуба на сила и ограничено движение.

Системни заболявания

За причината могат да се считат и системните заболявания. Това са симптоми, които засягат цялата система на органи, като кръвта, централната нервна система или цялата мускулатура. Ако в резултат на подобни заболявания се появят промени в костите, мускулите, нервите, сухожилията и връзките, това също може да е причина за болка в областта на китката.

Остеоартрит на седловинната става на палеца (ризартроза)

Друга причина за болка в областта на китката може да бъде и артроза на ставата на седлото на палеца, така наречената ризартроза. Болката в областта на палеца зависи от натоварването. В резултат на намаленото натоварване, за да се избегне болка, мускулите на палеца, както и връзките и костите са отслабени. Типично усложнение в хода на ставата на палеца на седлото на палеца е плъзгането на първия метакарпал в посока на спицата.

Анатомия на китката

Необходима е сложна анатомична структура, както на костите, така и на околните меки тъкани, за да се осигури големият обхват на движение на китката и по този начин на цялата ръка. Костите могат да бъдат разделени на две стави: дистална китка и проксимална китка. Проксималната китка се образува от костите на предмишницата (улна и спица) и три кости от първия ред на карпалните кости. Дисталната китка разделя осемте карпални кости на горен и долен ред. Много нестабилната костна структура на китката поставя високи изисквания към околните лигаменти, бурса, сухожилия, нерви и мускулите на ръката.

Терапевтични подходи

Често, например, ако синдромът на карпалния тунел или синдромът на улнарната канавка е тежък, няма как да се извърши операция. След като се установи и лекува причината за болката в областта на китката, може да се използва физиотерапия, за да се предотврати повторната поява на симптомите. Акупунктурата може да се използва и за подпомагане на лечението на болки в китката. В допълнение, ръчните процедури (например остеопатия) предлагат обещаващи подходи за лечение на причините за болка.

Натуропатични подходи

В допълнение, хомеопатичните лекарствени продукти и солите на Schüßler се използват по-често в хода на терапията при натуропатия. (ps, vb)

Информация за автора и източника

Този текст съответства на спецификациите на медицинската литература, медицинските указания и текущите изследвания и е проверен от лекарите.

Завършил редактор (FH) Volker Blasek

Чудесно:

  • Assmus H. et al .: Диагностика и терапия на синдрома на карпалния тунел, S3 ръководство, Немско дружество за хирургия на ръцете (достъп до 22 август 2019 г.), AWMF
  • Дейвид Р. Щайнберг: Синдром на карпалния тунел, Ръководство за MSD (достъп до 22 август 2019 г.), MSD
  • Assmus H. et al .: Диагностика и терапия на синдрома на кубиталния тунел (KUTS), S3 Guideline, Германско дружество за хирургия на ръцете (достъп до 22 август 2019 г.), AWMF
  • Апостолос Конциас: Остеоартрит, Ръководство за MSD, (достъп до 22.08.2019 г.), МСД


Видео: Правилото на палеца - радиален, улнарен, медианен нерв (Декември 2021).