Ход

Болки в гърба - домашни средства, причини и терапия

Болки в гърба - домашни средства, причини и терапия


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Какво да правя с болки в гърба?

Според настоящата статистика, около всеки трети германец страда от болки в гърба. Болката в гърба може да има различни причини. За много хора оплакванията отминават самостоятелно след сравнително кратко време. Само когато болката продължава повече от 12 седмици, тя се нарича хронична болка в гърба. В такива случаи силите за самолечение на организма вече не работят. Необходимо е да се консултирате със специалист (ортопед-хирург) и / или остеопат, който подкрепя и насърчава организма да се лекува. Предлагаме ви представа за фона, възможните причини, симптоми и подходи за лечение на проблеми с гърба.

Какво веднага помага срещу болки в гърба?

Болката в гърба може да има най-различни причини. Определянето на точния фон на болката често изисква посещението на няколко специалисти и използването на различни диагностични методи. Засегнатите често остават насаме със симптомите на случайните болки в гърба. В статията Домашни средства за болка в гърба ще намерите най-често срещаните домашни лечения, които са доказали своята стойност многократно. Ето няколко съвета за облекчаване на остра болка:

  • Мускулна вана за релаксация: Добавете десет до 15 капки етерично масло от розмарин или мащерка към водата за баня и се отпуснете в топла вода за 15 минути.
  • Топло навиване: Навийте хавлиена кърпа и изсипете гореща (не вряща) вода в рулото отгоре. Точно толкова, че кърпата да остане суха отвън. След това поставете обвивката на врата или болезнената зона за около 30 минути и се отпуснете.
  • Ход: Дори да е трудно, упражненията допринасят значително за подобряването на повечето видове болки в гърба. По време на разходка мускулите на гърба се отпускат и гръбначните стави се мобилизират. Упражненията, които се изпълняват редовно, също могат да помогнат.
  • Стъпка за съхранение: Ако болката се появи в областта на лумбалната област, стъпаловата позиция помага в много случаи. Горната част на тялото трябва да лежи плоска, а краката трябва да бъдат поставени в повдигнато положение, така че да има ъгъл приблизително 90 градуса в тазобедрената става.
  • Камфорно масло: Смесете малко бадемово или сусамово масло с няколко капки етерично масло от камфор и нанесете върху болния мускул и масажирайте внимателно. Това приложение също е много подходящо преди лягане.

Дефиниция

Болката в гърба описва широк спектър от болезнени симптоми в областта между долната шия и върха на опашната кост. Те могат да бъдат допълнително разделени според тяхната кауза, както и времето им. Разделя се на остра, подостра и хронична болка в гърба, както и на специфична и неспецифична болка:

  • остър Болката в гърба се проявява за максимум шест седмици.
  • при подостър Болката в гърба продължава по-дълго от шест седмици.
  • от хроничен Казват, че болките в гърба продължават за период от дванадесет седмици или повече, ако засегнатите страдат от тази болка повече от половината от дните в годината.
  • специфичен Болката възниква, когато могат да се определят физически причини.
  • при неспецифична Болките в гърба не са патофизиологични (физически) причини.

Болки в гърба в Германия

Според годишните доклади на задължителните здравноосигурителни дружества и Федералния институт по безопасност и здраве при работа, болката в гърба е една от най-честите причини за отпуск по болест в Германия от години. Докладът за здравето на DAK 2018 също стига до това заключение. Според това болката в гърба е втората най-често срещана индивидуална диагноза за отпуск по болест и заедно причинява около 35 милиона почивни дни. Всеки седми служител (14,4%) страда от тези оплаквания три месеца в годината или повече.

Болка в гърба често заболяване

Разпространението се е увеличило значително през последните 15 години. През 2003 г. 55 процента от работещите казват, че понякога страдат от проблеми с гърба. Сегашният здравен доклад за 2018 г. отчита 75 процента. Това е свързано с разходи поради прекъсвания на производството, които, в зависимост от метода на изчисление, могат да стигнат до десетки милиарди. Към това се добавят и разходите, които се дължат за лечението на засегнатите.

Изразяване на болки в гърба

Районът на тялото, в който се появява болката, осигурява на засегнатия човек и терапевта първа следа от причината. Многократно се споменават определени области на болка и позиции, зад които могат да се крият множество функционални разстройства и заболявания. Болките в гърба обикновено се появяват като оплаквания в долната част на гърба. Временният израз на болката е много различен. Както вече споменахме, хроничната болка в гърба се споменава, ако симптомите продължават повече от три месеца, в противен случай болката в гърба се счита за остър или подостър симптом. Въпреки това класификацията има само ограничен смисъл, тъй като пациентите, които страдат от силна болка в гърба с прекъсвания във времето, с право се възприемат като страдащи от хронична болка. Следователно други определения описват болката в гърба като хронична, веднага щом се появи в повече от половината дни от годината.

Къде и как се появява болката?

Ако симптомите са в средната долна трета на гърба, те често се наричат ​​болки в долната част на гърба. Ако лумбалната област до гръбначния стълб е засегната от едната или от двете страни, човек говори за болка в бока. При много хора обаче болката се локализира в ставата на тазовата лъжичка и сакрума в областта на така наречената сакроилиачна става. Някои пациенти също усещат болката в тази област. Болката често се дърпа надолу до гръбначния стълб - особено при огъване надолу и сутрин след ставане. Но също така много точна болка между ребрата и тазовата лъжичка е показана от много страдащи от болки в гърба, както се дърпа по целия гръб.

Дифузна болка в гърба

Болки в гърба, които засегнатите описват като болка в мускулите, но където не могат да определят местоположението на болката, също се наричат ​​дифузна болка в гърба. За това може да има много причини, които често са извън гърба. Различните причини са свързани с много специални симптоми, както по отношение на болка, така и придружаващи симптоми. Следователно симптомите във връзка с тригерите на оплакванията ще бъдат описани по-подробно по-късно.

Кога се появява болката?

Много хора се оплакват от схванат гръб сутрин, болка при завъртане в леглото през нощта и след дълго седене или шофиране. Освен това много страдащи не могат да стоят или седят дълго, без да получават болки в долната част на гърба. Често е трудно да се наведете напред и да стоите по-дълго в огънато положение води до последващи проблеми и болка при изправяне. Много ежедневни дейности като миене на зъби, миене на коса или градинарство стават мъчение. Често може да се наблюдава известна скованост на движението. Симптомите често се подобряват след топъл душ или след преместване.

Болки в гърба сутрин

Многобройни причини са свързани с болки в гърба, спектърът варира от психосоматични тригери до увреждания на гръбначните структури, мускулите и нервите до заболявания като езофагит или инфаркт. Изброените по-долу функционални обяснителни модели формират добра основа за диагностика и лечение, особено в случай на болка в гърба, която е свързана с междупрешленните дискове, гръбначните стави и съединителната тъкан.

Лечения и терапии

В случай на специфични оплаквания на гърба на първо място е насочената терапия на основното заболяване, но при някои заболявания, като остеопороза, не може да се постигне лечение, а само облекчаване на симптомите. Ако заболяванията на органите или други системни заболявания са причина за болката в гърба, трябва да се започне и подходяща причинна терапия, чието представяне очевидно би надхвърлило обхвата тук. Следователно следващите обяснения се фокусират върху болката в гърба, която е пряко свързана с увреждания или заболявания на опорно-двигателния апарат.

Принципи на терапията

На първо място, в контекста на терапията, пациентът трябва да бъде освободен от болката, не на последно място да избягва нежни пози. Тъй като те могат да доведат до по-нататъшно втвърдяване на мускулите, компресия на нервите и увреждане на ставите. Класическите обезболяващи или масажи, физиотерапия и акупунктура могат да се използват за облекчаване на болката. Те не само отнемат болката от пациента, но и могат да допринесат значително за изцелението.

Натуропатия за болки в гърба

Добре известната основа на натуропатичното лечение на болки в гърба е формирана от мерки за физиотерапия, мануални процедури (хиропрактика, Ролфинг, остеопатия, терапия на гръбначния стълб), масажи и акупунктура - като принос от областта на традиционната китайска медицина (ТКМ). В допълнение, топлинната терапия се използва в натуропатия за облекчаване на болката, като кални пакети или радонова топлинна терапия. В допълнение, на разположение са различни други методи от областта на натуропатия въз основа на съответните причини за болка в гърба, които ще бъдат разгледани по-нататък в описанието на симптомите.

Пролапс на диска

Честа самодиагностика или страх от засегнатите е херния диск. Материалът се измъква от еластичните хрущялни дискове между прешлените и може да натисне върху нервните пътища, които протичат тук. Това може да се диагностицира само с помощта на методи за изобразяване, като компютърна томография (КТ) или магнитно-резонансно изображение (ЯМР или ядрено въртене). Оплакванията, които възникват локално или в хода на прищипан нерв, се наричат ​​синдром на междупрешленния диск.

Заседналите дейности увеличават риска

Тъй като междупрешленните дискове трябва да бъдат оптимално обгрижвани чрез редуване на компресия и релеф, за да се поддържа тяхната функционалност, се приема, че седенето за дълго време - например като част от офис работа - трябва да се оценява като масивен рисков фактор тук, тъй като това е необходимия Помпеното движение не предлага. Според функционалния подход „храненето” на междупрешленните дискове не е оптимално гарантирано и те вече не са толкова устойчиви.

Връзка с други клинични снимки

В случай на херния диск също е възможна връзка с развитието на остеохондроза или междуребрена остеохондроза (нарушаване на превръщането на хрущяла в кост). При този феномен, който може да бъде определен чрез методите за изобразяване, междупрешленните дискове се намаляват и изглежда, че вече не могат да изпълнят напълно своята функция поради намалена еластичност. По очевидно компенсаторни причини се образуват така наречените периферни прикачвания (костени разширения) на прешлените. Тези дегенеративни промени в прешлените се наричат ​​спондилозни деформации или просто като спондилоза.

Лечение на херния диск

В случай на херния диск, консервативните мерки като облекчаване на болката и поддържане на мобилността са от голямо значение. Упражненията или физиотерапията, масажите и акупунктурата могат да осигурят дългосрочно облекчение на по-голямата част от пациентите.

Операции с дискова херния

Ако тези мерки не могат да помогнат в достатъчна степен, може да се обмисли работа с диск. Операция на междупрешленния диск да или не? Много засегнати хора си задават този въпрос. Обосновани причини за такава операция са например демонстрируеми симптоми на парализа или неврологичен дефицит под формата на така наречения синдром на cauda equina. В хода на процедурата се отстранява тъканта на междупрешленните дискове, която притиска нервните пътища и ако е необходимо, съседните тела на прешлени се усилват (спондилодезис).

Незабавни мерки в случай на херния диск

Като незабавна мярка след появата на херния диск, лекарите съветват засегнатите да легнат най-добре на гърба си и да поставят краката си с няколко възглавници под долната част на краката. По този начин гръбначният стълб се облекчава и се прави отпускане на теснатите мускули. В идеалния случай бедрата и бедрата ви трябва да са на 90 градуса един към друг. Дори ако болката може да отшуми в началото, трябва спешно да се потърси терапевтична помощ, ако се подозира херния диск.

Натуропатия в дискова херния (видео)

Тук медицинските масажи и акупунктурните масажи са се доказали многократно в натуропатичното лечение на болки в гърба. В допълнение към хиропрактиката и остеопатията, терапията на гръбначния стълб според Dorn and Breuss все повече се утвърждава като сравнително нов метод за допълнително медицинско лечение на херния диск, при който гръбначните стави трябва да бъдат върнати в обичайното си положение с леко натиск.

Хомеопатия в херния диск

Различни хомеопатични лекарства могат да се използват за придружаване на херния диск. Агентите на базата на Agaricus, Bryonia и Hypericum са особено ценни за споменаване тук. От областта на солевата терапия на Schüßler солите на Schüssler № 1 (калциев флуорат), № 2 (калциев фосфорикум), № 7 (магнезиев фосфор) и № 8 (натриев хлорат) се използват за лечение на острите симптоми на херния диск приложните.

Лумбаго

Така нареченият лумбаго или лумбаго обикновено се изразява от остра болка след повдигане и едновременно огъване напред с товар. Неправилните движения, прекомерният стрес или охлаждането могат да доведат до мускулно напрежение и / или преместване на тялото на прешлените, което води до компресия на нервните пътища, което от своя страна се проявява под формата на болки в гърба. Липсата на упражнения и недоразвитите мускули на гърба обикновено се считат за рискови фактори за лумбаго. Следните симптоми показват лумбаго:

  • Остра болка след натоварване,
  • ограничена подвижност,
  • Дискомфорт при уриниране и движение на червата,
  • усещане за изтръпване или изтръпване в крайниците,
  • Парализа.

Лумбаго терапия

По принцип се препоръчва засегнатите да се грижат за гърба си в продължение на няколко дни. Цялостно лечение не е необходимо с обикновен лумбаго, тъй като симптомите обикновено изчезват самостоятелно след няколко дни. Въпреки това, различни мерки могат да помогнат за облекчаване на симптомите.

Предотвратявайте нежна стойка

Трябва да се предотврати защитна поза, която засегнатите често заемат поради болката, в противен случай съществува риск от по-нататъшно увреждане. За да се избегне това, често се използват релаксиращи мускули, противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства в конвенционалната медицина, за да се даде възможност на засегнатите да имат ежедневно ежедневно без симптоми. За лечение се използват и топлинни компреси, бутилки с гореща вода, затоплящи мехлеми и използването на червена светлина.

Натуропатично лечение на лумбаго

Пликове с разредена тинктура от арника (вижте Направете свои собствени тинктури) и масла с аконит (аконит) или жълт кантарион, както и шведски горчица и мехлеми, които съдържат пчелна отрова или кайенски пипер, са подходящи за външна употреба. За екстрактите от коприва, дяволски нокът и кора от върба също се казва, че имат обещаващи ефекти в тази област. Кората на върбата също се нарича "естественият аспирин" и вече е била използвана в индийската медицина. Тези растения могат да се приготвят и като чай в подкрепа на натуропатичния подход за лечение.

Възпаление в телата на прешлените или междупрешленните дискове

Възпалението от патогени може да възникне и в областта на телата на прешлените и междупрешленните дискове. Това е известно като спондилодисцит или спондилит (възпаление на прешлените) или дискит (възпаление на междупрешленните дискове). В допълнение към болката в гърба могат да се наблюдават симптоми като прекомерно изпотяване през нощта, висока температура и значителна загуба на тегло.

Терапия на възпалени междупрешленни дискове и гръбначни стави

Ако междупрешленните дискове и гръбначните стави са възпалени, първоначално се планира лечение с антибиотици, което в повечето случаи може да доведе до изцеление. Ако обаче антибиотиците и други мерки, като носенето на ортеза (опорен корсет) или укрепването на мускулите с помощта на физиотерапия, нямат желания ефект, тъканта се уврежда все повече и пациентът страда от симптоми на неврологичен дефицит поради притискане на нерв, тук може да се наложи и операция ,

Натуропатия за възпалени междупрешленни дискове и гръбначни стави

Ако гръбначните стави и междупрешленните дискове са възпалени, натуропатията предлага само много ограничени възможности, които могат да бъдат използвани за придружаване на конвенционалното лечение. Обикновено няма начин около употребата на антибиотици и отстраняването на засегнатата тъкан.

Спондилоартроза

Остеоартритът на малките гръбначни стави, така нареченият спондилоартрит, често е второстепенна находка при диагностицирането на болки в гърба с помощта на образни техники. Симптомите също са обобщени под термина фасетен синдром. Все още обаче не е изяснено окончателно дали вертебралният остеоартрит може да обясни болката до гръбначния стълб или дали други фактори играят решаваща роля тук.

Лечение на спондилоартрит

Ако има артроза в областта на ставите на гръбначните арки, основната цел на терапията е да се предотврати по-нататъшното износване на ставите. Физиотерапията също играе изключителна роля тук. Болката на пациента може да се облекчи и с лекарства. Ако обаче могат да се наблюдават масивни неврологични увреждания поради спондилартроза и споменатите подходи за лечение не показват желания успех, хирургическата интервенция остава последната възможност за спондилартроза.

Натуропатична терапия за спондилоартрит

За да се спре хода на заболяването или да се избегне по-нататъшно увреждане на ставите на гръбначните арки, натуропатията разчита на движение или физиотерапия за спондилоартроза - точно както конвенционалното лечение. Холистичният възглед на болестта обаче включва също храненето и начина на живот като решаващи фактори. Съпътстващата хранителна терапия - например за намаляване на възможната киселинност на организма - често се отдава специално значение при натуропатичното лечение на ставната артроза. Засегнатите също се съветват да избягват алкохола и тютюна.

Залепена фасция

Изследване на американската изследователка Хелен Лангевин показва, че при пациенти с болки в гърба долният слой на съединителната тъкан, която покрива мускулите, се сгъстява. Този слой се нарича тораколумбална фасция (TLF). Допълнителни проучвания на плъхове от Хайделбергския университет показват, че горният слой на тораколумбалната фасция е много богато снабден с нерви и болкови влакна. Намаленото движение може да доведе до слепване на тораколумбалната фасция и следователно фасцията често може да бъде причина за болки в гърба.

Сколиоза

В допълнение, едностранните натоварвания, причинени от асиметрии, като тези, причинени от сколиоза (странично огъване на гръбначния стълб), постурални грешки, описани по-горе или скъсени крака, могат да бъдат посочени като възможни причини за болка в областта на гърба.

Спондилолистези

Според настоящото състояние на изследванията, изкривяването на таза и подходящата стойка се дължат главно на силно напрежение на мускула на флексора на тазобедрената става (M. Iliopsoas), което се прикрепя към вътрешността на гръбначния стълб. Предполага се, че той също има толкова дълготрайно въздействие върху биомеханиката на региона, че благоприятства развитието на спондилолистеза (прешленно плъзгане). Прешленът се изплъзва от обичайното си положение, което често причинява значителна болка в гърба.

Натуропатично лечение на спондилолистеза

Ръчните процедури също са най-важният вариант за лечение при натуропатия за гръбначно плъзгане. По-специално, тук трябва да се спомене остеопатията като подходящ подход за натуропатична терапия за умерени форми на спондилолистеза. Дори ако остеопатията не е била неразделна част от задължителния каталог на здравноосигурителните обезщетения, разходите за съответното лечение се покриват доброволно от различни задължителни здравноосигурителни компании.

Хирургия за спондилолистеза

Възпалената междупрешленна тъкан на диска се отстранява чрез операция. В хода на операцията изместените прешлени се връщат обратно в положение и след това се фиксират. Тъй като засегнатият сегмент на гръбначния стълб не трябва да бъде излаган на допълнителен стрес, съседните прешлени се стабилизират чрез твърда връзка. След операцията пациентите също трябва временно да носят опорен корсет.

Прищипани нерви

В същото време засегнатите се чувстват неудобно нестабилни в областта на гръбначния стълб. На практика обикновено се засяга петият лумбален прешлен (L5) и пациентите се оплакват от дифузна или жилеща болка при спинозния процес на L5. Плъзгането може да стигне дотам, че така нареченият дурален сак се прищипва. Това е квази продължение на твърдите менинги и се увива около гръбначния мозък и частично около изходящите нерви или нервни корени. В зависимост от това кой или къде е притиснат нервът, това може да причини локална болка и парализа или да предизвика така наречения ишиас (ишиас болка).

Тазобедреният флексор като причина за проблеми с гърба

В остеопатията споменатият по-горе мускул на тазобедрената става се нарича „сметище на тялото“, тъй като се казва, че отлага отпадъчни продукти или прекалява с тялото. Това е така, защото предположенията могат да причинят дразнене на флексора на тазобедрената става. Освен това, остеопатията предполага, че мускулът може да се съкрати, като седи повече и прешлените могат да бъдат притиснати твърде силно, което от своя страна причинява съответна болка в ставите или върху мускулните приставки.

Крака на лъка, X крака и артроза на тазобедрената става

Краката, краката и тазобедрените стави трябва да се разглеждат като амортисьори за гръбначния стълб, наред с други неща. Това означава, че ясно изразен варус (крака на лъка), валгус (х крака) или артроза на тазобедрената става (коксартроза) могат да поставят повече напрежение на гръбначния стълб. Този прекомерен (неправилен) стрес може да доведе до втвърдяване на мускулите в областта на гърба и признаци на износване на ставите, както и в случай на наднормено тегло (затлъстяване).

Увредена сакроилиачна става

Болката в долната част на гърба и задните части също е свързана с увреждане на така наречената сакроилиачна става. Тази става се намира между илиачните лопатки, които образуват ацетабуларната чашка и гребена на илиака, и сакрума. Прехвърля силата от двата крака към гръбначния стълб и е изложен на значителен стрес. Следователно намаляването на амортисьорната функция на долния крайник често се свързва с развитието на остро възпаление на сакроилиачната става (сакроилиит), дори ако е трудно да се установи пряка връзка тук.

Анкилозиращ спондилит

Научно доказаните тригери на сакроилиит са заболявания като анкилозиращ спондилит и ревматични оплаквания като реактивен артрит или болест на Бехчет. По-специално, реактивният артрит (наричан още болест на Reiter) може да бъде идентифициран сравнително лесно въз основа на типичните съпътстващи симптоми. Те включват възпаление на очите или конюнктивит и уретрит (уретрит).

Терапия на реактивен артрит

В случай на реактивен артрит лекарственото лечение на ставни възпаления обикновено е първият приоритет. Така наречените нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) често са методът за избор тук. Използването на антибиотици също може да се обмисли, ако причината за реактивен артрит е бактериална инфекция. Тежките форми на заболяването се лекуват с помощта на кортикостероиди, за да се избегне трайно увреждане на възпалените стави. Хроничните форми на реактивен артрит се лекуват със специални имуносупресори.

Алтернативна терапия за реактивен артрит

Срещу реактивен артрит или болест на Рейтер, натуропатията разчита предимно на мерки, които като цяло укрепват имунната система, но също така и на растителни екстракти и тинктури, например от коприва, кора от върба или тамян. Те са предназначени за облекчаване на болката и противодействие на възпалението. Освен това терапията с пиявици може да бъде подходяща за облекчаване на болката от възпалената става. В допълнение, натуропатията често използва хидротерапевтични методи, за които се твърди, че имат положителен ефект върху болестта на Reiter по много начини.

Лечение на анкилозиращ спондилит

За да се поддържа мобилността на пациенти с анкилозиращ спондилит, физиотерапията е от решаващо значение. Въпреки че физиотерапията може да бъде болезнена за пациента, тя допринася значително за поддържането на мобилността. В допълнение, има лекарствено лечение с НСПВС и други лекарства (например така наречените TNF блокери), които са предназначени да противодействат на възпалителните процеси. В случай на особено тежко протичане на заболяването с масивно сковаване на гръбначния стълб, съответно постурално увреждане и / или увреждане на тазобедрената става, може да се обмисли и операция, която не допринася за изцелението на пациентите, но понякога значително подобрява качеството им на живот.

Натуропатия при болест на Бехтерев

Натуропатичните лечения използват широк спектър от терапевтични мерки за облекчаване на симптомите на анкилозиращ спондилит, вариращи от остеопатия, акупунктура и масажи до хранителни терапевтични подходи, използване на хомеопатия и методи на билколечение до ортомолекулярна медицина, радонова топлинна терапия и неврална терапия. Изборът на подходящи методи за лечение трябва да зависи от конкретната конституция на съответното лице, от отделните симптоми и всякакви други здравословни проблеми, които могат да присъстват, за да се постигне възможно най-всеобхватен успех на лечението. Излекуване на засегнатите не е възможно нито с конвенционална медицина, нито с натуропатична терапия.

Болест на Бехчет

Болестта на Бехчет също може ясно да се разграничи от други заболявания, свързани с болки в гърба, въз основа на видимите съпътстващи симптоми. Например, засегнатите често показват образуването на афти в областта на гениталиите и устата. Освен това са възможни очни инфекции в различни форми (например възпаление на роговицата, конюнктивит, увеит или възпаление на зрителния нерв). В допълнение, има болки в ставите, често срещани при ревматични заболявания. Възпалението на сакроилиачната става също се наблюдава все по-често при пациенти с възпалителни заболявания на червата, като болестта на Крон.

Кокцигодиния - опашката като причина

Болката може да се появи и в самия край на гръбначния стълб, на опашната кост. През повечето време засегнатите страдат от съответните симптоми след дълги периоди на седене. Симптомите се наричат ​​кокцигодиния. Освен всичко друго се подозира, че връзките, прикрепени към опашната кост, са раздразнени. Особено в контекста на бременността, жените съобщават за все повече оплаквания. Вродени малформации, лошо излекувани фрактури, но също и тумори се споменават като възможни причини за болката в най-ниския участък на гръбначния стълб, поради което спешно се налага медицински преглед, ако се появи многократно.

Терапия за кокцигодиния

Coccygodynia coccyx болка първоначално се лекува симптоматично с обезболяващи. Използването на локални анестетици също е възможно тук, за да се облекчат засегнатите от болката. Казват, че седалищният пръстен облекчава симптомите, докато седи и физиотерапия, за да помогне на симптомите да отшумят. Лечението често трае няколко месеца. Ако симптомите не могат да бъдат облекчени до поносимо ниво дори след продължително лечение, има възможност за хирургично отстраняване на опашната кост.

Натуропатична терапия за кокцигодиния

Die Behandlung der Steißbeinschmerzen mittels Physiotherapie, Osteopathie oder anderen manuellen Verfahren zieht sich oftmals über einen längeren Zeitraum, in dem die Patienten weiterhin unter Schmerzen leiden. Hier kann als homöopathisches Mittel Hypericum perforatum (Echtes Johanniskraut) angewandt werden, um die Beschwerden der Betroffenen zu lindern. Auch äußerliche Anwendungen mit sogenanntem „Rotöl“, gewonnen aus Johanniskraut und einem Trägeröl (zum Beispiel Oliven- oder Sonnenblumenöl), werden in der Naturheilkunde zur Behandlung der Kokzygodynie eingesetzt.

Wachstumsstörung in der Brustwirbelsäule

Der weiter oben gelegen Anteil der Wirbelsäule, die sogenannte Brustwirbelsäule (BWS), kann durch Bewegungseinschränkungen den unteren Rücken indirekt ebenfalls in Mitleidenschaft ziehen. Zum Beispiel kann es in der Pubertät während der Wachstumsphase zu einer Diskrepanz zwischen Belastung und Belastbarkeit der BWS kommen. Dies führt mitunter zu einer Verformung der Wirbel, was als Morbus Scheuermann oder auch Scheuermann-Krankheit bezeichnet wird.

Folgen der Wachstumsstörung

Die Wachstumsstörung der Wirbelsäule führt nicht selten zu einer ausgeprägten Fehlhaltung, die mit erheblichen Rückenschmerzen und deutlichen Bewegungseinschränkungen einhergehen kann. Da die darunter liegende Lendenwirbelsäule oder die darüber liegende Halswirbelsäule eine durch Morbus Scheuermann entstandene Bewegungseinschränkung kompensieren müssen, können in weiterer Folge auch hier erhebliche Beschwerden auftreten.

Therapie bei Morbus Scheuermann

Die Behandlung der Scheuermann-Patienten basiert im Wesentlichen auf einer Kombination aus Krankengymnastik und der Korrektur von Haltungsschäden mittels des Tragens von Rumpf-Orthesen. Ziel ist es die Kyphose (Rundrücken bis hin zum Buckel), welche sich im Zuge der Erkrankung entwickelt, möglichst zu beheben beziehungsweise zu minimieren. Auch lässt sich auf diesem Wege oftmals eine deutliche Reduzierung der Rückenschmerzen erreichen. Letztendlich besteht auch bei Morbus Scheuermann die Möglichkeit eine chirurgische Haltungskorrektur vorzunehmen, wobei diese äußerst aufwendige Wirbelsäulenoperation jedoch nur bei Patienten mit extremen Kyphosen in Erwägung gezogen wird.

Naturheilkundliche Behandlung bei Morbus Scheuermann

Als Wachstumsstörung der Wirbelsäule bei Jugendlichen ist der Krankheitsverlauf bei Morbus Scheuermann ohnehin zeitlich limitiert und die Erkrankung gerät mit dem Abschluss der Wachstumsphase zum Stillstand. Allerdings können die bis dahin eingetretenen Schädigungen massive lebenslange Beeinträchtigungen für die Betroffenen mit sich bringen. Ziel der Therapie ist es daher, die Schäden an der Wirbelsäule während der Wachstumsphase möglichst zu minimieren. Hier führt an der klassischen Physiotherapie und dem Tragen eines Stützkorsetts in der Regel kein Weg vorbei.

Um den Betroffenen die Schmerzen zu nehmen und den Krankheitsverlauf weiter zu bremsen, können begleitend verschiedene naturheilkundliche Verfahren wie beispielsweise die Baunscheidttherapie, Schröpfmassagen, eine Neuraltherapie und eine Behandlung mit Homöopathika oder Schüßler Salzen angewandt werden. Darüber hinaus wird den manuellen Verfahren und vor allem der Osteopathie auch bei der naturheilkundlichen Behandlung eines Morbus Scheuermann ein besonders hoher Stellenwert zugeschrieben.

Organstörungen als Schmerzursache

In der Brustwirbelsäulenregion liegen Wirbelsäule, Lunge, Herz, Magen, Zwerchfell und Speiseröhre sehr eng beieinander und können sich wechselseitig beeinflussen. Es gibt Überschneidungen zwischen den Nerven, die die Organe versorgen, und bestimmten Hautarealen (Dermatome) am Rücken – den sogenannten Headschen Zonen. Bei Problemen der Organe kann es demnach zu einer reflektorischen Sensibilität in den Dermatomen am Rücken kommen. So können beispielsweise folgende Organbeschwerden auch in Rückenschmerzen resultieren:

  • Bei Magenkrankheiten können im Bereich des fünften bis neunten Brustwirbelsäulenareals auf der linken Seite Beschwerden auftreten.
  • Bei Lebererkrankungen oder Erkrankungen der Gallenblase und -wege können Beschwerden im Bereich des fünften bis neunten Brustwirbelsäulenareals auf der rechten Seite auftreten.
  • Probleme des Zwerchfells (Diaphragma) können ebenfalls für Rückenbeschwerden und Bewegungseinschränkungen sorgen, die von der Brustwirbelsäule ausgehen. Das Zwerchfell wird zum Beispiel bei einem Gewebebruch der Bauchhöhle (Hernie), bei der Teile des Magens nach oben rutschen können, in Mitleidenschaft gezogen.

Rückenschmerz als Krankheitssymptom

Rückenschmerzen können auch Ausdruck einer Erkrankung sein, die nicht unmittelbar im Zusammenhang mit dem Muskel-Skelett-System steht. Beispielsweise kann die durch das Zwerchfell verlaufende Speiseröhre durch eigene Erkrankungen wie zum Beispiel einen Barrett-Ösophagus (Speiseröhrenentzündung) für ausstrahlende Schmerzen und Beschwerden im Rückenbereich sorgen.

Herz- und Lungenstörungen als Ursache für Rückenschmerzen

Natürlich können Erkrankungen des Herzens, wie eine Verengung der Blutgefäße am Herzen (koronare Herzkrankheit; KHK) oder ein Herzinfarkt ebenfalls für die Beschwerden verantwortlich sein. Nach dem Herzen beginnt die Hauptschlagader (Aorta). Auch diese kann Rückenschmerzen verursachen, wenn sie eine Aussackung in ihrer Wand aufweist (Aortenaneurysma). Des Weiteren sind Beeinträchtigung der Blutgefäße im Lungenbereich wie beispielsweise bei einer Lungenembolie als mögliche Ursache der Rückenprobleme zu nennen.

Bei diesen Symptomen sofort einen Arzt kontaktieren

Treten neben den Rückenschmerzen folgende Symptome auf, sollte dringend ein Arzt beziehungsweise Notarzt kontaktiert werden, da den Beschwerden ein potenziell lebensbedrohliches Ereignis zugrunde liegen kann:

  • Herzschmerzen beziehungsweise Brustschmerzen,
  • Състезателно сърце,
  • Beklemmungsgefühle im Brustkorb,
  • Atembeschwerden wie Atemnot,
  • ausstrahlende Schmerzen in den Armen und im Oberbauch.

Nieren und Harnleiter als Ursache für Rückenschmerzen

In der Region vor dem Hüftbeuger befinden sich die Nieren mit den Harnleitern. Erkrankungen wie Nierensteine (Nephrolithiasis) oder generell Steine der Harnwege (Urolithiasis), eine Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis), eine Thrombose der Nierenvene (Nierenvenenthrombose), ein Niereninfarkt oder eine Nierenentzündung (Glomerulonephritis) können neben Nierenschmerzen auch Schmerzen im Rücken – besonders in der Flankenregion (Flankenschmerzen) – bedingen.

Hinweise auf eine ernsthafte Nierenerkrankung

Die Begleitsymptome sind je nach Form der Nieren- beziehungsweise Harnleiter-Erkrankung äußerst unterschiedlich. Leiden die Patienten zum Beispiel an Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Fieber, Schüttelfrost, Beschwerden beim Wasserlassen und Blut im Urin, sollte dies als Warnhinweis auf eine ernsthaftere Nierenerkrankung gewertet werden und dringend eine ärztliche Überprüfung erfolgen, da schlimmstenfalls bleibende Beeinträchtigungen der Nierenfunktion bis hin zum vollständigen Nierenversagen drohen.

Knochenkrankheiten, -verletzungen und -brüche

Bewegungsunabhängige, anhaltende Rückenschmerzen sind zum Beispiel bei einer Wirbelfraktur (Bruch eines Wirbels) zu beobachten, wie sie aufgrund eines Unfalls, einer Osteoporose-Erkrankung, eines Tumors im Rückenmark (Plasmozytom beziehungsweise Multiples Myelom) oder auch der Knochenzersetzung (Osteolyse) bei Metastasenbildung auftreten kann. Die Schmerzen werden dabei häufig im umgebenden Gewebe der Wirbelsäule wahrgenommen.

Osteoporose-Therapie

Zwar ist die Osteoporose bis heute nicht heilbar, doch steht eine Vielzahl von Behandlungsoptionen zur Verfügung, mit denen der Krankheitsverlauf gebremst und den Patienten eine deutlich Linderung verschafft werden kann. So wird beispielsweise auf medikamentösem Wege mit sogenannten Bisphosphonaten, selektiven Östrogen-Rezeptor-Modulatoren und anderen Arzneien versucht, die Knochenresorption zu minimieren. Auch kann mit Hilfe spezieller Arzneien eine Erhöhung der Knochendichte erreicht werden, wobei diese jedoch nicht zwangsweise mit einer verringerten Anfälligkeit gegenüber Frakturen einhergeht, sondern schlimmstenfalls sogar einen Anstieg des Knochenbruchrisikos bewirken kann.

Vitamin-D, vorsichtige Bewegung und richtige Ernährung

Den Osteoporose-Patienten wird außerdem empfohlen, ihre Haut täglich mindesten eine halben Stunde der Sonneneinstrahlung auszusetzen, um die Bildung von ausreichend Vitamin-D zu gewährleisten. Denn Vitamin D kann nur sehr begrenzt über die Nahrung aufgenommen werden und wird ansonsten in der Haut unter Einwirkung von ultraviolettem Licht gebildet. Auch Bewegung ist für die Knochenstabilität förderlich, wobei hier jedoch das erhöhte Frakturrisiko der Osteoporose-Patienten bedacht werden sollte und daher Sportarten mit geringem Verletzungsrisiko zu bevorzugen sind. Bei der Ernährung sollten die Patienten vor allem auf eine ausreichende Calcium-Aufnahme achten, da Calcium eine wesentliche Rolle beim Knochenaufbau spielt.

Naturheilkundliche Osteoporose-Therapie

Die Naturheilkunde bietet zur Behandlung der Osteoporose zahlreiche Ansätze, die darauf zielen den Knochenabbau zu bremsen und/oder den Knochenaufbau zu stimulieren. Aufgrund des vermuteten Zusammenhangs einer verstärkten Knochenresorption mit dem Säure-Basen-Haushalt beziehungsweise einer möglicherweise vorliegenden Übersäuerung des Organismus, wird hier der basischen Ernährung ebenfalls eine besondere Bedeutung zugeschrieben.

Einen weiteren naturheilkundlichen Ansatz zur Behandlung der Osteoporose bildet die Orthomolekulare Medizin. Mit hochdosierten Konzentrationen von Vitaminen (insbesondere Vitamin D und Vitamin C) und Mineralstoffen (vor allem Kalzium und Magnesium) soll hierbei der Knochenaufbau positiv beeinflusst werden.

Weitere Therapieoptionen der Naturheilkunde bei Knochenschwund sind das sogenannte Vibrationstraining (Wachstumsstimulation durch mechanische Reizung) und die Magnetfeldtherapie (Wachstumsstimulation durch pulsierende elektromagnetische Felder).

Begleitend werden die Schüßler Salze Nr. 1 (Calcium fluoratum), Nr. 2 (Calcium phosphoricum) und Nr. 11 (Silicea) sowie verschiedene Homöopathika angewandt, wobei die Auswahl der geeigneten Mittel erfahrenen Therapeuten vorbehalten bleiben sollte.

Entzündungen bei offenen Brüchen

Durch einen offenen Bruch an einem Wirbel ist es möglich, dass Erreger einwandern und eine Entzündung (Osteomyelitis, Knochenmarkentzündung) auslösen, die ihrerseits mit diffusen Rückenschmerzen einhergeht. Die Beschwerden können dabei denen eines sogenannten Ewing-Sarkoms, eines Knochentumors, ähneln, weswegen ein bildgebendes Verfahren zur (Ausschluss-)Diagnose hier unabdingbar ist. Solche diffusen Schmerzen sind unter Umständen auch bei Morbus Paget zu beobachten. Einer Erkrankung, die aus Knochenverdickungen besteht und deren Ursache bis heute weitgehend unbekannt ist.

Behandlung der Knochenmarkentzündung

Bei einer Entzündung des Knochenmarks (Osteomyelitis) beziehungsweise einer Knochenentzündung führt an der operativen Beseitigung des befallenen Gewebes in der Regel kein Weg vorbei. Zudem wird mit Hilfe von Implantaten die Stabilität der Knochen gesichert. In die Wunde wird ein sogenannter Antibiotikaträger – meist aus resorbierbaren Materialien, die anschließend nicht entfernt werden müssen – eingebracht, der mit hoher Konzentration unmittelbar vor Ort gegen die Keime wirkt. Unter Umständen wird auch eine Knochentransplantation erforderlich, um den Verlust des Knochengewebes auszugleichen. Nicht selten nimmt die Osteomyelitis einen ungünstigen Verlauf mit wiederholtem Auftreten der Entzündungen, so dass die Behandlung mehrfach wiederholt werden muss.

Stoffwechselstörungen als Grundlage für Rückenbeschwerden

Ein unterschätztes Thema bei Rückenschmerzen sind Erkrankungen oder Vorgänge, die nicht direkt am Rücken, sondern im Stoffwechsel ihre Ursache haben wie beispielsweise die Osteomalazie. Dies ist eine Knochenerweichung, die vor allem durch einem Mangel an Vitamin D bedingt wird und ein Ausdünnen des Knochens mit sich bringt, was natürlich zu einer geringeren Belastbarkeit und zu Schmerzen führen kann.

Osteomalazie-Therapie

Da die Osteomalazie (bei Kindern Rachitis) maßgeblich durch einen Mangel an Vitamin D bedingt wird, zielt die Behandlung darauf, dieses Defizit zu beheben. Hier können eine Umstellung der Ernährung und das tägliche Sonnenbaden bereits eine durchaus beachtliche Wirkung entfalten. Sollte dennoch weiterhin ein Vitamin-D-Mangel bestehen, wird darüber hinaus auf Vitamin-D-Tabletten zurückgegriffen, um die Versorgung des Organismus in ausreichender Menge sicherzustellen. Besonders schwerwiegende Formen machen zudem unter Umständen das Tragen einer Orthese erforderlich. Physiotherapie bildet insbesondere bei erwachsenen Patienten, die auch ein erhöhtes Osteoporose-Risiko im Zuge der Osteomalazie entwickeln, einen weiteren wesentlichen Bestandteil der Therapie.

Osteomalazie-Behandlung in der Naturheilkunde

Eine Knochenerweichung macht zunächst die Beseitigung des zugrunde liegenden Vitamin-D-Mangels dringend erforderlich. Die Naturheilkunde berücksichtigt hier jedoch im Rahmen der Therapie auch die Gründe für den Mangel. So wird den Patienten nicht nur empfohlen täglich ausreichend direkte Sonneneinstrahlung zu genießen, sondern darüber hinaus kann zum Beispiel eine sogenannte Darmsanierung durchgeführt werden. Diese findet Anwendung, wenn der Verdacht besteht, dass das Kalzium, welches mit der Nahrung aufgenommen wird, von der Darmschleimhaut aufgrund einer Störung der Darmflora (Darmdysbiose) nur ungenügend resorbiert werden kann

Nebenschilddrüsenüberfunktion

Einen ähnlichen Effekt wie die bereits erwähtnen Stoffwechselstörungen hat der sogenannte Hyperparathyreoidismus (Nebenschilddrüsenüberfunktion). Hier kommt es zu einer vermehrten Ausschüttung von Hormonen der Nebenschilddrüsen (Parathormon), die unseren Blut-Kalzium-Spiegel steuern. Die Konsequenz ist unter anderem, dass vermehrt Knochensubstanz abgebaut wird beziehungsweise der Knochen demineralisiert, was ebenfalls die oben beschriebenen Folgen haben kann. Natürlich gehört in dieses Bild auch die sogenannte Glasknochenkrankheit (Osteogenesis imperfecta), die bei den meisten Betroffenen aber schon von Geburt an bekannt ist.

Psychosomatische Ursachen für Rückenschmerzen

Rückenschmerzen, die dauerhaft ohne jeglichen organischen oder funktionellen Befund bestehen und behandlungsresistent sind, werden aus Sicht der psychosomatischen Medizin als Ergebnis eines Zusammenwirkens von psychischen und physischen Faktoren betrachtet. So findet sich heute in der internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) die Somatoforme beziehungsweise Somatisierungsstörung (früher: larvierte Depression), die körperliche Symptome wie beispielsweise chronische Rückenbeschwerden ohne organische Ursachen umfasst.

Behandlung psychosomatisch bedingter Rückenleiden

Wird ein Zusammenhang der Rückenschmerzen mit psychischen Faktoren vermutet, bietet sich eine psychotherapeutische Behandlung an, in deren Rahmen die Patienten zum Beispiel spezielle Entspannungstechniken (wie Autogenes Training, Progressive Muskelrelaxation) erlernen oder mit Hilfe der sogenannten kognitiven Verhaltenstherapie gegen die ursächlichen psychischen Belastungen angehen. Insbesondere bei chronischen Rückenschmerzen wird nicht selten auf eine Kombination aus Psychotherapie und herkömmlichen Behandlungsmethoden zurückgegriffen.

Unspezifische Rückenschmerzen

Da die Schulmedizin bei der Behandlung unspezifischer Rückenschmerzen oftmals an ihre Grenzen stößt, erfreuen sich die naturheilkundlichen Verfahren hier einer besonders hohen Beliebtheit. Die angewandten Methoden sind dabei im Wesentlichen die gleichen, die bei den spezifischen Rückenschmerzen angewandt werden (allerdings in unterschiedlichen Kombinationen), wobei ergänzend oftmals eingehender auf die psychischen Faktoren eingegangen wird.

Ganzheitliche Ansätze

Methoden, die sowohl Körper als auch den Geist im Blick haben, wie beispielsweise Yoga oder Tai-Chi, kommt hier eine besondere Bedeutung zu. Insgesamt ist die ganzheitliche Betrachtung des Beschwerdebildes der unspezifischen Rückenschmerzen im Rahmen einer naturheilkundlichen Therapie für die Patienten häufig von Vorteil, da auch Auslöser, die auf den ersten Blick nicht im Zusammenhang mit den Rückenschmerzen gebracht werden, so in den Fokus der Behandlung rücken können – oftmals mit Erfolg.

Ausruhen kann die Symptome verstärken

Rückenschmerz-Patienten werden zu oft falsch behandelt, stellte kürzlich eine Studie fest. Statt Bettruhe sollte den Patienten mit Rückenschmerzen allgemein empfohlen werden, für ausreichend körperliche Bewegung zu sorgen, da die Beschwerden vielfach in Zusammenhang mit Bewegungsmangel gebracht werden. Zunächst bedarf es jedoch meist einer Eliminierung der Schmerzen, damit sich die Betroffenen überhaupt zu sportlichen Aktivitäten in der Lage sehen. Hier können neben Schmerzmitteln und muskelentspannenden Arzneien (Muskelrelaxantien) auch Wärmebehandlungen, Massagen und Akupunktur eine durchaus überzeugende Wirkung entfalten. Die manuellen Verfahren wie beispielsweise aus dem Bereich der Osteopathie, Chiropraktik oder des Rolfing werden hier ebenfalls vielfach angewandt.

Aufbauend kommt anschließend der Bewegungstherapie beziehungsweise physiotherapeutischen Maßnahmen eine besondere Bedeutung zu. Sie dienen nicht nur der Stärkung der Muskulatur, sondern die Betroffenen sollen auch lernen, möglicherweise vorliegende Haltungsfehler zu korrigieren. Hierzu zählt nicht zuletzt die richtige Körperhaltung beim Arbeiten, was bei Bürotätigkeiten die Auswahl geeigneter Büromöbel und deren Positionierung umfasst. Die Ergotherapie kann dabei ebenfalls einen wesentlichen Beitrag leisten, die Bewegungsabläufe im Alltag zu optimieren.

Диагноза

Liegen den Schmerzen spezifische körperliche Ursachen zugrunde, bestehen zahlreiche unterschiedliche Diagnoseverfahren mit denen diese aufgespürt werden können. Die zunächst wichtigsten Hinweise liefert jedoch eine gründliche Befragung der Patienten (Anamnese). Denn die Beschreibung der Symptome ermöglicht im Zusammenspiel mit einigen einfachen Bewegungsübungen beziehungsweise Tests und einer ersten körperlichen Untersuchung meist bereits eine relativ deutliche Eingrenzung des Beschwerdebildes.

Bildgebende Verfahren

Bei der Sicherung der Diagnose kommt den bildgebenden Verfahren (Röntgenaufnahmen, Magnetresonanztomographie, Computertomographie) eine wesentliche Bedeutung zu. Mit ihrer Hilfe lassen sich Bandscheibenvorfälle und andere pathologische Veränderungen der Wirbelsäulenstruktur erkennen. Blutuntersuchungen, Urin- und Stuhlproben können weitere wichtige Hinweise zur Diagnose liefern, insbesondere bei Verdacht auf vorliegende systemische Erkrankungen oder Organleiden wie beispielsweise eine Nierenentzündung. Wird bei den Patienten eine Osteoporose vermutet, bietet sich unter Umständen auch eine Messung der Knochendichte an.

Organuntersuchungen

Sind sämtliche möglichen Auslöser im Bereich der Rückenmuskulatur, Wirbelsäule und hier verlaufender Nervenbahnen ausgeschlossen, können weitergehende körperliche Untersuchungen folgen, um zum Beispiel einen möglichen Zusammenhang der Rückenschmerzen mit Erkrankungen des Herzens oder anderen Organen zu überprüfen. Hinweise auf die Organleiden ergeben sich, wie bereits erwähnt, oftmals aus dem Blutbild sowie der Laboruntersuchung einer Urin- und Stuhlprobe. Vermutete Herzkrankheiten bedürfen indes in der Regel deutlich umfassenderer Untersuchung, um ihnen auf die Schliche zu kommen. Hier sind vor allem das Elektrokardiogramm (EKG) und die Echokardiographie (Ultraschalluntersuchung des Herzen) zu erwähnen.

Psychotherapeutische Untersuchungen

Lassen sich im Zuge der Untersuchungen keine körperlichen Auslöser der Beschwerden feststellen, ist von unspezifischen Rückenschmerzen die Rede und es bietet sich eine psychotherapeutische Untersuchung an, um möglicherweise vorliegende psychische Ursachen der Rückenschmerz zu ermitteln.

Vorbeugende Maßnahmen – Rückenschmerzen vermeiden

Ein Großteil der Rückenschmerzen ließe sich mit einer gesunden Ernährung, ausreichend körperlicher Bewegung und der richtigen Körperhaltung im Alltag von vornherein vermeiden. Allerdings sind nicht alle Sportarten gleichermaßen zur Stärkung des Rückens geeignet. Das Stemmen hoher Gewichte gilt es zum Beispiel möglichst zu meiden und stattdessen wäre ein gezieltes Training der Rückenmuskulatur sowie gegebenenfalls ihrer Gegenspieler zu empfehlen. Solang die Betroffenen es mit dem Sport nicht übertreiben und dieser keine einseitigen Belastungen des Muskel-Skelett-Systems mit sich bringt, können jedoch die meisten Sportarten einen Beitrag zur Prävention der Rückenschmerzen leisten. Möglicherweise bestehendes Übergewicht sollte idealerweise abgebaut werden, da mit ihm erhöhte Belastungen der Wirbelsäule und Rückenmuskulatur verbunden sind.

Typische Folgen einer falsche Sitzposition

Die Gestaltung des Arbeitsplatzes hat insbesondere bei Bürotätigkeiten einen maßgeblichen Effekt auf den Rücken. Der Bürostuhl beziehungsweise dessen Einstellung sowie die Positionierung von Tastatur, Maus und Monitor entfalten hier eine größere Wirkung, als den meisten Menschen bewusst ist. Als Warnhinweise für eine falsche Sitzposition während der Arbeit treten – bevor sich Beschwerden des Rückens ergeben – oftmals bereits folgende Symptome auf:

  • Nackenverspannungen,
  • ein steifer Nacken,
  • Schulterblattschmerzen,
  • Oberarmschmerzen.

Gestaltung des Arbeitsplatzes

Der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (BAuA) zufolge sind „schmerzhafte Einschränkungen der Bewegungsfreiheit, schmerzende Muskelpartien, schmerzende Sehnenansatzstellen und Veränderungen des Bewegungsmusters“ typische Folgen einer falsche Sitzposition bei der Arbeit. Um derartigen Beschwerden vorzubeugen wird von der BAuA eine Position empfohlen, bei der die Füße immer Bodenkontakt haben. Waden und Oberschenkel sollten dabei im 90-Grad-Winkel zueinander stehen. Ein geringerer Winkel weist auf eine zu niedrige Sitzfläche hin, ein zu großer Winkel ist bei einer zu hohen Stuhleinstellung zu beobachten. Ober- und Unterarm befinden sich bei richtiger Einrichtung des Arbeitsplatzes ebenfalls im 90 Grad Winkel zueinander, sobald die Hände auf dem Tisch abgelegt werden.

Außerdem sollte der Bildschirm zentral mittig im Blickfeld so positioniert werden, dass die Oberkante des Bildes mit den Augen abschließt oder minimal darunter liegt. Des Weiteren wird eine Einstellung der Rückenlehne des Bürostuhls empfohlen, die beim Sitzen einen Kontakt des Rückens mit der Lehne gewährleistet. Wünschenswert sind hier laut BAuA Rückenlehnen, die beim Anlehnen mit zurückkippen oder noch besser: Stühle bei denen die Sitzfläche automatisch mit nach vorne rutscht, wenn die Lehne nach hinten gedrückt wird.

Um monotone Belastungen durch das ganztägige Arbeiten im Büro zu vermeiden, empfehlen sich des Weiteren kurze Unterbrechungen der Arbeitszeit, in denen mit einfachen Bewegungsübungen, wie beispielsweise dem Hochstrecken der Arme oder dem Kreisen der Schultern, für eine Lockerung der Muskulatur gesorgt wird. In dem Artikel Rückenschmerzen Übungen finden Sie geeignete Maßnahmen. Welche Übungen sich hier gute eignen und wie diese exakt ausgeführt werden sollten, lässt sich bei jedem Physiotherapeuten oder auch dem Betriebsarzt erfragen.

Rückenschule

Um Rückenschmerzen zu vermeiden, wird unter anderem von verschiedenen Krankenkassen und Kliniken regelmäßig eine sogenannte Rückenschule angeboten, in der die Teilnehmenden nicht nur lernen, wie sie sich im Alltag auch unter Belastung richtig bewegen, sondern darüber hinaus einige Übungen an die Hand gegeben bekommen, die zur Vermeidung der Rückenschmerzen beitragen sollen. Hierunter sind auch Entspannungsmethoden und Strategien zur Stressbewältigung. Hinweise wie „Lasten nicht aus dem Rücken, sondern aus den Beinen heben!“ oder „Bei monotonen Arbeiten regelmäßig die Körperhaltung wechseln!“ gehören zu den leicht erlernbaren Grundlagenkenntnissen, die langfristig einen erheblichen Beitrag zur Prävention der Rückenschmerzen leisten können. (tf, fp,vb)

Информация за автора и източника

Този текст съответства на спецификациите на медицинската литература, медицинските указания и текущите изследвания и е проверен от лекарите.

Завършил редактор (FH) Volker Blasek, Barbara Schindewolf-Lensch

Чудесно:

  • Jörg Marschall et al.: DAK-Gesundheitsreport 2018, IGES Institut GmbH, (Abruf 22.08.2019), DAK
  • Jan Hildebrandt, Michael Pfingsten: Болки в гърба и лумбалния гръбначен стълб, Urban & Fischer Verlag, Elsevier GmbH, 2-ро издание, 2011 г.
  • Alfred J. Cianflocco: Spondylolisthesis, MSD Manual, (Abruf 22.08.2019), MSD
  • U. Kiltz et al.: Axiale Spondyloarthritis inklusive Morbus Bechterew und Frühformen, S3-Leitlinie, Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), (Abruf 22.08.2019), AWMF
  • Bernhard Greitemann et al.: Leitlinie zur konservativen und rehabilitativen Versorgung bei Bandscheibenvorfällen mit radikulärer Symptomatik, S2k-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie (DGOOC), (Abruf 22.08.2019), AWMF
  • Alfred J. Cianflocco: Abklärung von Nacken- und Rückenschmerzen, MSD Manual, (Abruf 22.08.2019), MSD
  • S. Kroppenstedt, A. Halder: Spezifischer Kreuzschmerz, Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie (DGOOC), (Abruf 22.08.2019), AWMF
  • Peter J. Moley: Kreuzschmerzen, MSD Manual, (Abruf 22.08.2019), MSD

ICD-Codes für diese Krankheit:M54ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. Можете да намерите напр. в писма на лекар или в удостоверения за инвалидност.


Видео: Йога за болки в гърба и кръста с Нели (Може 2022).