Бял дроб

Задух - причини и терапия


Ако страдате от задух, дъхът ви ще спре. Той не доставя на организма достатъчно количество кислород, поради което засегнатите могат да правят по-малко и по-малко физически. Те също така чувстват, че се задушават и това често предизвиква страх.

Засегнатите хора определено трябва да посетят лекар, тъй като задухът почти винаги придружава сериозни заболявания. Заболяванията на белите дробове, бронхите и сърцето обикновено са причина, понякога ревматични оплаквания или увреждане на нервите. Затлъстяването често се свързва и с недостиг на въздух и колкото по-затлъстял е човек, толкова повече страда от него.

Симптоми

Задухът често започва незабелязано и се увеличава в зависимост от това докъде прогресира основното заболяване. Засегнатите първоначално забелязват, че "стават без дъх по-бързо". Това може да се дължи и на липса на тренировки, нездравословна диета и прекомерна консумация на алкохол и наркотици.

Много страдащи свикват с начин на живот, при който избягват стреса и трудно забелязват симптомите. Освен това проблемът с дишането се проявява само при интензивно натоварване в началото и работата на много хора днес физически не ги предизвиква.

След като болестта прогресира, проблемите вече не могат да бъдат потискани. При изкачването по стълбите жертвите страдат от задух и след дълги разходки се борят за кислород. Дишането сега причинява болка.

Краткото дишане може лесно да се сбърка с недостиг на въздух. Задухът е напълно нормален при определени обстоятелства. Ако трениран спортист бяга 5000 метра с най-високата възможна скорост, мускулите му се нуждаят от много повече кислород, отколкото когато са в покой. Тялото произвежда голямо количество въглероден диоксид и трябва да го отделя чрез засилено дишане. Необучен човек с лошо физическо състояние вече ще му остане без дъх, ако пробяга само 500 метра вместо 5000.

Задух

На първо място, задухът не е медицинска диагноза, а усещане. Тялото диша по-интензивно, защото засегнатите не получават достатъчно кислород. Такъв недостиг на въздух се различава от хроничния недостиг на въздух по това, че засегнатите дишат в началото дълбоко, само с повишени честоти на дишането дишанията стават по-плитки - хората дишат по-късо, защото дишат по-бързо.

Вдишването транспортира въздуха до белите дробове, където кислородът попада в кръвта и в алвеолите.

Оксигенираната кръв изпомпва сърцето в кръвообращението. Дихателната система, сърцето, съдовете и кръвта работят заедно.

Всеки от тези „градивни елементи“ е нарушен, ако получава твърде малко кислород. Рецепторите в тялото откриват недостигането, уведомяват мозъка и това изпраща информацията задух и заповедта за увеличаване на дихателната честота.

Задухът възниква и от стрес. Тялото ни преминава в състояние на аларма. Това увеличава пулса и скоростта на дишане. Ние също обръщаме по-малко внимание на дъха си и не поемаме дълбоко въздух. Дихателната система по никакъв начин не се нарушава, нито при бременни жени, чието тяло се нуждае от повече кислород, отколкото в нормален режим.

Заболявания

Списъкът с заболявания, свързани с късо дишане, е дълъг. Те включват нарушения на метаболизма, както и анемия, деформации на гръдния кош, но също и костни заболявания. Травми, например лошо заздравели фрактури на ребрата, също могат да причинят повишена честота на дишането, както и отравяне или множество оплаквания в областта на гърдите.

Късната бременност също води до задух, дифтерия като копривна треска, нарушения на гласната връв като рак на белия дроб, пневмония, хроничен бронхит, туберкулоза или плеврит. Има също фунийни гърди, заболявания на диафрагмата или нарушения на нервите, мускулите и скелета.

Причина: фуния гърда

Вътрешната растяща гръдна кост избутва сърцето вляво. Гръдният кош е достатъчно голям, че сърцето може да изпомпва до голяма степен необезпокоявано, но проблемите със сърдечния ритъм могат да бъдат придружени от фуния на гърдите.

Изявена фуния на гърдите стиска дясната страна на сърцето, точно там, където кръвта се влива в него. Това ограничава дясната основна камера, която транспортира кръвта до белите дробове. Следователно пациентите с тежка деформация дишат бързо, което означава, че увеличават сърдечната си честота, за да компенсират намаления сърдечен пулс.

Белите дробове вече са свити от сърцето, но засегнатият човек обикновено не забелязва нищо от това, въпреки че възрастните с екстремна фуния на гърдата имат бронхит по-често от хората без това състояние.

Самата деформирана гръдна стена не е свързана с болка, но произтичащата от това неправилна стойка на тялото води до следните оплаквания: засегнатите висят раменете напред, гръдният отдел на гръбнака образува „гърбица“, а коремната стена стъпва напред като накуцван балон.

Психологическите последици поставят физическите оплаквания в сянка: засегнатите не смеят да влязат в басейна и се отклоняват от физически контакт, чувстват се като „изроди“ и губят своята жажда за живот.

При подрастващите физическите и психологическите проблеми се увеличават и обратно. Те страдат от задух, стягане в тялото и изпълнението им в спорта е ограничено. Освен това те избягват спорта, защото се смущават, че съучениците им виждат гръдния кош. Някои от засегнатите се изолират социално, те стават самотни и рискът от самоубийство се увеличава.

Задух при рак на белия дроб

Ракът на белите дробове също е "рак убиец", защото почти няма сигнали за ранно предупреждение. Например, докато човек, засегнат от рак на кожата, разпознава рано, че оцветяването на кожата се разширява, потъмнява или боли, човекът, засегнат от рак на белия дроб, обикновено отива при лекаря, когато вече е твърде късно.

Производителността на пациента пада бързо, задухът настъпва при изкачване по стълби или бягане непрекъснато. Страда от треска, раздразнителна кашлица, потта избухва през нощта и хвърля кървави секрети, когато кашля. С тези симптоми обаче туморът се размножава отдавна и вече образува метастази. Освен това често засегнатото лице не приема сериозно тези симптоми, тъй като те не са монопол на рака на белия дроб: бронхитът и другите респираторни заболявания са подобни.

Раздразнената кашлица, която продължава повече от 3 седмици, следователно трябва да се изясни по-подробно.

При напреднал рак на белите дробове обаче има болка в гърдите, остър задух и масивен спад на физическите показатели. Засегнатият човек също губи тегло и като цяло се чувства слаб.

Дори на този етап обаче туморът често не може да бъде идентифициран на рентгена. Така нареченият "кръгъл бял дроб", който може да се види на снимката, също може да говори за туберкулоза. Това обаче може да бъде и метастаза на първичен тумор, разположен на друго място. Но може да се имат предвид и доброкачествените кръгли печки.

Астма

Затрудненото дишане често се дължи на астма. При бронхиална астма дихателните пътища се стесняват, издишването е възпрепятствано, белите дробове стават подути в резултат, дихателните мускули се свиват, белите дробове произвеждат слуз, който запушва дихателните пътища, а бронхиалната лигавица реагира чувствително на външни стимули.

Засегнатите могат да кажат от гърчовете, че имат астма. Докато задухът в резултат на натоварване, например в случай на затлъстяване, не е придружен от други ключови симптоми, страдащите от астма страдат от силна кашлица и задух.

Не само физическо натоварване, но и възпаление, цветен прашец или животински косми може да предизвика атака. В случай на алергична астма, лекарят използва кожен тест, за да установи коя алергия има. Ако кожата реагира на котешка коса, например, това предполага алергия към котешка коса.

Стайни спрейове, почистващи препарати или медикаменти също могат да предизвикат астма.

Сърдечна недостатъчност

Сърдечните проблеми също са причина за проблеми с дишането. В случай на сърдечна недостатъчност сърдечният мускул е отговорен за липсата на кислород. Липсва му сили да изпомпва кислородна кръв в тялото.

Още по-лошо: кръвта се натрупва обратно в белите дробове, където може да се натрупа течност, което образува задръстване на белите дробове или дори белодробен оток, а кислородът, вдишан през въздуха, почти никога не попада в кръвта. Задухът е резултатът, защото мозъкът получава информацията, че няма достатъчно кислород.

Задухът дори може да предупреди за предстояща сърдечна смърт. Според проучване на Cedars-Sinai Center в Лос Анджелис върху 18 000 доброволци, пациентите със задух без допълнителни доказателства за сърдечно заболяване са четири пъти по-склонни да умрат от тези без тези симптоми. Освен това рискът е два пъти по-голям от този на пациентите, които се оплакват от болка в гърдите.

Възможно е лекарите да изпращат пациенти с болка в гърдите по-често за диагноза, като по този начин предотвратяват предстоящата сърдечна недостатъчност чрез стентове или байпаси.

Неправилно дишане

Задухът може да се дължи и на неправилно дишане. Засегнатите тогава не дишат в корема, а само в долната част на гърдите. Издърпвате гърдите си нагоре с мускулите на шията. По този начин белите дробове получават много малко въздух, което означава, че засегнатите увеличават честотата на дишането си, за да получат необходимия кислород.

Въображаем недостиг на въздух

Задухът и задухът също са типични симптоми на хора, страдащи от хипохондрия. Засегнатият човек пише, че постоянно трябва да диша дълбоко и все още има чувството, че не пълни дробовете. Той също чувства болка в сърцето и гръдната кост и гръбначния стълб.

Тест за белодробна функция и ЕКГ показаха, че всичко е наред. Все пак се страхуваше от рак на белите дробове. Не смее да му бъде направен рентген, от страх, че това ще покаже тумора. Преди това се страхуваше от мозъчен тумор.

Един потърпевш в интернет форума за хипохондриите, на който засегнатият човек се разкри, отговори: „Точно както снощи и тази вечер бях като вас. Чувство на гърдите, сякаш ще смаже сърцето ми ... и задух. Сега като хоби астматик знам как да се справя с нещо подобно.В случай на припадък моята причина се включва и поема действието. Вчера не работи ... причината беше забранена да се устаят. "

В такива случаи не е задухът, който има физически причини, а хипохондрично тревожно разстройство. Засегнатите сканират тялото си за симптоми на заболяване. Това може да доведе до действителна задух: Ако въображаемият пациент се страхува, това води до стрес, а ако страдаме от стрес, тялото преминава към задух.

Тук не се изисква специалист по респираторни заболявания, а психотерапевт.

Тревожни разстройства

Страхът е екзистенциално усещане за нашето еволюционно развитие. Няма предпазливост без страх и тези, които са напълно без страх, не обръщат внимание на опасностите. Ние не изпитваме страх от конкретна заплаха, а от нещо неопределено. Идеите ни за това, което може да се случи, ни плашат.

Ако този страх парализира засегнатите в ежедневието, говорим за тревожно разстройство. Това може да бъде общо или да се отнася до определени ситуации, предмети или живи същества: социален страх, страх от изпити, страх от паяци и т.н.

Страхът е чувство, тоест психологически, но той се проявява физически: потим се, треперим, мускулите се напрягат, усещаме болка в стомаха и сърцето, страдаме от диария и задух. Всички тези симптоми могат да показват и физически заболявания. Страдащите от тревожност са постоянно в това извънредно положение.

Затова някой, страдащ от хронична задух, също трябва да провери за тревожно разстройство.

Засегнатите могат да си зададат следните въпроси:

1) Има ли задух в ситуации, при хора, животни или мисли, които са изпълнени със страх за мен?

2) Прегледите на тялото показаха ли само, че всичко е наред?

3) Семейство, приятели, познати ли се приближиха до мен поради преувеличени страхове?

4) Дишам ли нормално, когато не се страхувам?

5) Какви мисли и чувства имам при недостиг на въздух?

Ако имате задух в резултат на тревожно разстройство, само психотерапията може да помогне.

Traumatization

Синдромът на посттравматичния стрес е свързан с задух. Засегнатите повтарят травматичното си преживяване при изблиците на „светкавицата назад“. Това преживяване беше изключителна психологическа ситуация и тялото премина в „режим на оцеляване“.

В такива екстремни условия организмът се опитва да снабдява тялото с възможно най-много кислород, за да повиши производителността. За да направи това, той увеличава скоростта на дишане.

Хората, страдащи от ПТСР, са запознати със ситуациите, когато седят в бара на гишето и абсолютно трябва да бъдат на чист въздух, защото чувстват, че не получават кислород. Това често е придружено от замаяност, бръмчене в ушите и фрагменти от ужасни асоциации. Някои дори хипервентилат.

Дихателни техники

Дихателните тренировки помагат срещу почти всички форми на задух, дори ако това е симптом на сериозни физически заболявания. Засегнатите могат да посещават уроци по йога или да вземат дихателна терапия.

Но прости упражнения като препоръчаните от белодробни лекари вече помагат в ежедневието. Д-р Конрад Шулц, медицински директор на клиниката Bad Bad Reichenhall на Deutsche Rentenversicherung Bayern Süd пише: „Ако ви липсва дъх, напр. при физическо натоварване или след силна кашлица, дихателната техника на дозираната спирачка за устни (...) често може да бъде много полезна и ефективно да допълни лекарствената терапия. "

Дозираната спирачка за устни леко спира спира въздуха, когато издишвате с устните си и създава съпротивление, което създава известно налягане назад, което продължава от горния до долния дихателен път. Издишаният въздух може да изтича по-добре от белите дробове и затова засегнатите могат да вдишат повече свеж въздух.

За спирачката на устните засегнатите поставят леко устните си една върху друга, докато издишат, докато не чуят лек „шум от вятъра“. Не трябва да притискате устните си заедно и да издишвате възможно най-бавно.

Засегнатите хора трябва да използват спирачката за устни не само при спешни случаи, когато задухът стане остър, но във всички ситуации, които могат да предизвикат късо дишане. Шулц обяснява: "Много страдащи могат да използват това, за да поддържат дихателните си пътища отворени и издишват по-добре, въпреки хроничното стесняване."

Той продължава: „Не забравяйте да използвате спирачката за устни винаги, когато правите нещо, което може да ви направи без дъх, като например Б. изкачване на стълби или пазарски чанти. От изключително значение е да използвате предпазната спирачка за устни превантивно в началото на упражнението - не само когато вече е възникнал задух. Правете тази техника последователно и редовно, така че да можете да я използвате безопасно и автоматично при всяка форма на стрес. "

Първо, това обучение има превантивен ефект срещу задух, второ, ви позволява да дишате правилно при спешни случаи. Schulz обяснява: „Ако редовно практикувате дозираната спирачка за устни, можете също така да се уверите, че сте усвоили тази дихателна техника при спешни случаи. Всеки, който някога е страдал от задух, знае съпътстващото, потискащо чувство на страх от задушаване. В такива ситуации обаче трябва да се избягва паника, за да не се влоши задухът. По-скоро е от съществено значение за самопомощта спирачката на устните да се използва и при спешни ситуации, за да се облекчи ефективно острата задух. "

Какво можеш да направиш?

Острата недостиг на въздух трябва да се приема сериозно. Ако усетите внезапна задух, незабавно трябва да се обадите на лекар.

Заемете поза, която позволява повече въздух в тялото. Запази спокойствие. Ако страдате от задух, определено трябва да ограничите пушенето. Ако имате наднормено тегло, това помага за намаляване на теглото. Леките спортове стимулират дихателния поток, това се отнася и за хора със затлъстяване или пациенти с белодробни заболявания.

Упражнението укрепва сърдечно-съдовата система, кръвта получава повече червени кръвни клетки и транспортира повече кислород. Кръвта тече по-добре и поема повече кислород. Клетките имат повече митохондрии, които превръщат източниците на енергия в енергия. Това също така кара тялото да използва кислорода по-ефективно, тъй като капилярите около алвеолите стават по-плътни, толкова повече кислород идва от белите дробове в кръвта. Упражнението укрепва мускулите, а тези включват дихателните мускули. Правете респираторна терапия. Например йога упражненията помагат да се контролира дишането. (Д-р Уц Анхалт)

Информация за автора и източника

Този текст отговаря на изискванията на медицинската литература, медицинските указания и текущите изследвания и е проверен от лекарите.

Д-р Фил. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Чудесно:

  • Федерална камара на лекарите (BÄK), Национална асоциация на задължителните здравноосигурителни лекари (KBV), Работна група на научните медицински дружества (AWMF), Национално ръководство за астма - Дълго издание, 3-то издание, Версия 1, 2018 (достъп до 22.08.2019), DOI: 10.6101 / AZQ / 000400, AWMF
  • Noah Lechtzin: Dyspnoe, Ръководство за MSD, (достъп до 22 август 2019 г.), MSD
  • Марк Б. Паршал и др.: Официално изявление на американското торакално общество: Актуализация на механизмите, оценката и управлението на задух, Американско списание за респираторна и критична медицина, (достъп до 22 август 2019 г.), PubMed
  • Даниела Шьон и др .: Намалено възприемане на задух и болка след лезии на дясна инсултна кора, Американско списание за респираторна и критична медицина (достъп до 22 август 2019 г.), PubMed
  • Федерална камара на лекарите (BÄK), Национална асоциация на задължителните здравноосигурителни лекари (KBV), Работна група на научните медицински дружества (AWMF): Национална насока за грижа Хронична сърдечна недостатъчност - Дълго издание, 2-ро издание, Версия 3, 2017 (достъп до 22.08.2019), DOI: 10.6101 / AZQ / 000405, AWMF

ICD кодове за това заболяване: R06ICD кодовете са международно валидни кодиращи кодове за медицински диагнози. Можете да намерите напр. в писма на лекар или в сертификати за инвалидност.


Видео: Лечим Внутренние органы. Висцеральная терапия от Васильевой (Ноември 2021).