Уши

Ужилване в ухото - причини, симптоми и терапия


Задействане и лечение на ушни убождания

Ужилването в ухото се свързва главно с настинки и отит. Всъщност има различни други УНГ заболявания, които могат да предизвикат ужилването. Освен това се препоръчва специално внимание, ако има определени съпътстващи симптоми, свързани с убождане на ухото, тъй като в някои случаи това показва началото на загуба на слуха.

Дефиниция

Убождането на ухото е една от т.нар оталгия, Терминът описва различни форми на болка в ушите, при което сигналните стимули на следните нерви са основно отговорни за развитието на болка:

  • Език на гърлото (Nervus glossopharyngeus) - този нерв се нарича още IX. Известен черепния нерв и обикновено отговорен за сетивни събития в средното ухо
  • Тимпаничен нерв (Nervus tympanicus) - клон от IX. Краниални нерви, обикновено отговорни за усещането за вкус
  • Вагус нерв (Nervus vagus) - X. черепният нерв е отговорен не само за усещането за вкус, но и за усещанията за допир и двигателни процеси в областта на ухото и гърлото.

Развитие на слуха

За да разберете подробно как се извършва пиърсингът на ушите, първо трябва да разгледате по-подробно структурата на вашия слух. По принцип ухото може да бъде разделено на пет важни основни компонента. Най- Външно ухо (Auris externa) образува видимата част на ухото, състояща се от

- устни,
- аурикула
- и външен ушен канал.

Пиърсингът в ухото се осъществява главно под формата на пиърсинг ушни граници. В тази област на ухото обикновено за това е отговорно недостатъчното кръвообращение, например поради последиците от настинки или съдови заболявания. Ако нарушението на кръвообращението е особено обширно, то може да продължи от ушната мида до външния ушен канал.

Това е свързано с външния слухов канал тъпанче (Membrana tympani). Той отделя външното ухо от вътрешния ушен канал и може също да причини ужилени уши. Това се случва главно поради наранявания или възпаление на тънката мембрана. А блокажите в ушния канал, като тези, причинени от ушна кал за уши, също могат да причинят ужилване в тъпанчето.

Слушалката не получи името си за нищо. Защото всички шумове, които влизат в ушния канал отвън, се чуват от мембранните тимпани като ударни вибрации Средно ухо (Auris media) препратени. В него има тъпанчевата кухина, костите, състоящи се от

- чук,
- наковалня
- и стремена,

обработват шумовите вибрации. Възпалението на средното ухо например може да бъде болезнено опасно. Това е едно от най-честите ушни заболявания, свързани с убождане от ухо.

Средното ухо слиза в евстахиева тръба (също тръба Eustachi, латински Tuba auditiva Eustachii) о. От една страна, финият слухов канал служи за проветряване на тъпанчевата кухина, което предотвратява развитието на инфекции в ухото. От друга страна, евстахиевата тръба, известна още като "ушна тръба", позволява изравняване на налягането в ушите чрез функции на тялото като прозяване, дъвчене и преглъщане, като по този начин облекчава натиска върху тъпанчето.

За съжаление, ухото с евстахиевата тръба не дава само възможности за обмен на въздух и изравняване на налягането. Тъй като вентилационният канал е пряка връзка между ухото и гърлото, патогените от УНГ областта също лесно могат да мигрират в средното ухо. Ушите, които водят до жилеща болка, се предпочитат по този начин. Освен това нервите по ушния канал често предават болкови стимули от областта на гърлото, които погрешно се възприемат като пробождане на ухото.

Понякога може да се намери този зад тимпаничната кухина Вътрешно ухо (Auris interna) като източник на болка. В допълнение към органа за равновесие, той съхранява и кохлеята, която е от съществено значение за предаването на звука в мозъка. Тук ужилването често се появява заедно с нарушения на баланса и главоболие, например в контекста на инфекция на вътрешното ухо.

Настинки като основна причина за убождане

Болката в ушите се проявява особено често през есента и зимата. Тук влажното и студено време често причинява болезнени нарушения на кръвообращението във външното ухо. В допълнение, излагането на студ напряга имунната система, което увеличава риска от заболявания като хрема (ринит), грип (грип) и обикновената настинка (също: грипна инфекция). Те имат известен ефект върху всички области на горните дихателни пътища. Поради близостта им до евстахиевата тръба не е необичайно болката от студ да се излъчва в ухото, където може да се почувства като ухо.

Ако настинката или грипът не се лекуват правилно при по-нататъшния ход на заболяването, съществува и риск отговорните инфекциозни агенти да се издигнат в евстахиевата тръба. В резултат на това във вентилационния канал първоначално има подуване и възпаление. Въздушният обмен, както и изравняването на налягането в ухото, се правят изключително трудно.

В допълнение към условията на повишено налягане в областта на тъпанчето, такова нарушение на вентилацията насърчава развитието на тимпаничен излив. Зад него има колекция от секрети в средното ухо, която бързо може да се превърне в фокус на инфекция. Ако последва инфекция се случи по този начин, убождането е ухо. Обичайните придружаващи симптоми са кашлица, дрезгав глас и хрема, в зависимост от предходната настинка. В зависимост от тежестта на инфекцията могат да се появят и температура и втрисане.

УНГ заболявания и жилещи уши

Настинките и грипът далеч не са единствените заболявания в областта на ухото, носа и гърлото, които могат да бъдат причина за усещане за ужилване в ухото. По принцип заболявания като възпалено гърло (фарингит), тонзилит (тонзилит) и синузит (синузит) могат да се разпространят до ухото чрез евстахиевата тръба.

Дори заболявания на долните дихателни пътища, като пневмония, имат потенциал да се издигнат до ухото през областта на шията и гърлото. В ранните етапи на споменатите заболявания често е трудно да се каже дали симптомите на болестта се излъчват само до ухото или дали инфекция вече се е разпространила в ухото.

Опасност: Инфекциозните заболявания винаги носят риск от отравяне на кръвта! Това е още по-вероятно, ако инфекциозните агенти вече са се разпространили! Следователно ранното лечение е изключително важно!

Особено силна болка при ушни инфекции

Типична проследяваща инфекция в случай на разпространение на инфекцията в ухото е отит. При това заболяване на ушите, ужилването в ухото обикновено се случва на равни интервали и с особена интензивност. Други съпътстващи симптоми могат да включват затруднено преглъщане, повишена температура, замаяност и гадене. Гнойно изхвърляне от ухото е възможно и ако тъпанчето е включено в хода на заболяването и по този начин възпалението на тъпанчето (мирингит).

Ако отитът остане нелекуван за по-дълъг период от време, съществува риск от развитие на отит (вътрешен отит или лабиринтит). Това обикновено не само увеличава пиърсинга на ухото, но и увеличава риска от трайно увреждане на слуха и дори глухота на засегнатото ухо.

Средството за отит не може да възникне само от УНГ заболявания, които се издигат в ухото. Възможно е също така да се задейства от външната страна на тъпанчето. Най-вероятният сценарий в тази връзка е външна инфекция на ухото (otitis externa), която сама по себе си може да доведе до убождане на ухото.

Заболяването се причинява предимно от микробно замърсяване на ухото, като бактерии, акари или гъбични инфекции. Инфекциозните агенти навлизат най-вече в ушния канал чрез нестерилни чужди тела, като памучни тампони или чрез водни натрупвания, замърсени с микроби.

В последния случай престоят в обществени бани е класически път на заразяване. Водата за баня в басейна тук често съдържа замърсени частици мръсотия или остатъци от урина, които допринасят за инфекцията. Ето защо, ако възпаление на външното или средното ухо се придобие по време на баня, човек говори за така наречения плувец отит. В допълнение към настинки, болестта, свързана с болести, ужилване в ушите в детска възраст се проявява главно по този начин.

Говорейки за вода: водните остатъци също могат да повишат налягането в ухото за кратко време, така че да има случайни ужилвания. Симптомът обаче е доста безобиден и отшумява веднага след като водата се разтвори.

Пиърсинг от наранявания и повишено налягане

Болката в ушите при ужилване е най-опасна, ако е причинена от увреждане на слуха. Както при инфекция на вътрешното ухо, има трайна загуба на слуха, поради което тя трябва винаги да бъде прегледана от лекар във връзка със слухови проблеми.

Нараняванията в ухото могат да възникнат по най-различни начини. Например, възможно е да се повредят шумообразуващите ушни елементи от недостатъчно лекувани ушни инфекции. По същия начин, наранявания на тъпанчето, каквито са възможни в допълнение към напреднали инфекции, както и екстремна травма на взрив и експлозия или чужди тела, вкарани в ухото, не могат да бъдат изключени като причина.

Когато става въпрос за наранявания, причинени от условия на повишено налягане, интензивността на повишаването на налягането е много важна. Пиърсинг ушите, дължащи се на гмуркане на умерена дълбочина или увеличаване на налягането на надморска височина, докато летите, обикновено са безобидни. Различно е при екстремни промени в налягането. Ненормалното налягане зад тъпанчето, което е причинено от липса на изравняване на налягането, всъщност може да провокира болезнени наранявания под формата на баротравма.

Други причини за ужилване на ушите

По отношение на причините за болестта за жилеща болка в ушите, алергии и детски заболявания като паротит, морбили, скарлатина или рубеола трябва да бъдат посочени като възможни причини в допълнение към УНГ заболявания. Подобно на грипа и други подобни, причинителите на тези инфекциозни заболявания могат да се разпространят в ушите чрез дихателните пътища или кръвообращението и допълнително да влошат пробождащата болка, причинена от ушни инфекции. Това показва още веднъж защо пълното изцеление на инфекции е изключително важно, за да се избегнат вторични инфекции.

Освен това трябва да се споменат различни зъбни заболявания по отношение на лъчевата болка в ухото. Въпреки че не се считат за УНГ заболявания, те се срещат и в областта на водосбор на евстахиевата тръба и затова обичат да изпращат сигнали за болка до ухото. Известно е, че увреждането и възпалението на зъбния корен и проблематичните зъби на мъдростта причиняват болки в ушите, както и зъбобол. Това може да се обясни въз основа на зъбните нерви, които са тясно свързани с нервните нишки, отговорни за оталгията.

Не могат да бъдат изключени и малформации на слуха или челюстта, фрактури на черепа (например фрактура на основата на черепа) и възпаление на нервите като причина за болка. Възможни са и тъканни промени като пъпки, екзема или циреи в ухото, които се забелязват чрез жилещи проблеми с ухото.

Понякога оплакванията се дължат на тумор в ухото. Съпътстващите симптоми обикновено са ограничени, поради което ужилването в ушите често е необяснимо в началото.

Придружаващите симптоми дават първи индикации

Както е показано, причините са много разнообразни. Появата на оталгия е подобна. Комбинацията от убождане в ушите с различни придружаващи симптоми често дава първа индикация за възможни задействания:

Звукови уши:
Най-безобидният вариант на убождане на ухото е „звучащи уши“, понякога остра болка, която възниква от студа във външното ухо или ушните уши. В такъв случай това може да се дължи на намален приток на кръв към собствените кръвоносни съдове на ухото.

Докосване до пулсиращо ухо от ухо:
Ако ужилването се случи в комбинация с потупване или пулсиране в ушите, това обикновено е признак на силно стеснени кръвоносни съдове. Съдовото налягане буквално се чува в такъв случай. Освен ефектите от настинката, тази форма може да се основава и на заболяване, свързано с кръвното налягане.

Болки при натиск:
Има много причини, които водят до промяна на налягането в ухото. Възможни са различни сценарии, от внезапни разлики във височината, като например, когато се лети със самолет, до запушени уши, до тимпаничен излив и нарушения на вентилацията на евстахиевата тръба (например в случай на възпаление, свързано с възпаление). Такива болки при натиск не винаги са опасни. Ако симптомите обаче продължат, те трябва да бъдат изяснени от лекар, за да бъдат на сигурна страна.

Стените и затрудненото преглъщане:
Затрудненото преглъщане може да бъде резултат и от промени в налягането в слуха в случай на ужилващи уши. В противен случай придружаващото оплакване възниква главно при настинки, тонзилит и инфекции в гърлото. Други симптоми като кашлица или грапаво гърло също са възможни в хода на споменатите основни заболявания, по-специално преглъщането като цяло предизвиква краткосрочно засилване на жилещата болка.

Това може да се обясни с близостта на областта на гърлото до евстахиевата тръба и участието на гълтането в изравняване на налягането в ухото. В най-лошия случай болезнените проблеми с преглъщането показват, че вентилационният канал вече е засегнат от свързана с болестта инфекция. След това възпалителна инфекция на средното ухо поради нарастването на патогени вече не може да бъде изключена.

Запушване на уши и запушване на дихателните пътища:
Освен затруднено преглъщане, убождане от ушите при много заболявания на УНГ се среща и заедно със слуз в гърлото, запушване на носа или блокиран челен синус. Съответстващите придружаващи симптоми са често срещани, освен при настинки и грип, особено при инфекции на синусите и синусите. Възстановените навреме за тези заболявания обикновено няма за какво да се притеснявате. Ако не се лекуват обаче, такива заболявания могат да се разпространят далеч отвъд ухото до чувствителните области на менингите и да причинят менингит.

Ужилени уши, главоболие и виене на свят:
Вътрешното ухо представлява последната станция на възприемани звуци, преди да влязат в мозъка.В допълнение, вътрешното ухо също съхранява чувството за баланс. Ако този участък на ухото участва в развитието на ушни убождания, симптомът обикновено се проявява заедно със съответните придружаващи оплаквания като замаяност, проблеми с баланса или главоболие. Освен това се забелязват фрактури на черепа и менингит поради нарушения на възприятието и главоболие. В случай на съмнение, поради тази комбинация от симптоми трябва спешно да се консултира с лекар.

Ужилване в ушите в комбинация с проблеми със слуха:
В допълнение към усещането за ужилване, настинка може да доведе и до проблеми със слуха като шум в ушите. Причината може да бъде както нараняване на тъпанчето от експлозия и травма на бретон, така и екстремни щети на други елементи на ухото, обработващи шума, като вътрешно или средно ухо. Във всеки случай комбинираната поява на убождане и проблеми със слуха трябва да бъде прегледана от лекар.

Уханни болки в комбинация с изхвърляне:
Пиърсингът на ушите определено е опасен симптом, ако се проявява заедно с кървави или гнойни секрети от ушите. И тук нараняванията на слуха и напредналите ушни инфекции могат да бъдат определени като основни причини. В случай на ужилващи уши в комбинация с течност в ухото, спешно се налага бързо лечение, за да се предотврати трайно увреждане на слуха.

Диагноза

Медицинската диагноза обикновено се поставя като част от медицинската история. Разпитът на пациента относно съществуващите съпътстващи симптоми и / или предишни заболявания обикновено позволява на лекаря да подозира, че пациентът е прав.

Следва физически преглед. Освен тестове за гърлото, фаринкса и носа, както и кръвни тестове, тук предимно се използват прегледи на ушите. Например, те могат да се състоят от цялостна аудиометрия. Зад това стои серия от стандартни тестове на слуха, които тестват функцията на слуха въз основа на различни измерени стойности. Тестът на Вебер например е често срещан, при който слухът се оценява с помощта на настройка.

Отоскопиите също са често срещани. Слухът се осветява с източника на светлина на отоскоп, за да може да се открият съществуващите увреждания на слуха във външния слухов канал и в тъпанчето. Методи за изобразяване като ЯМР, магнитен резонанс или ултразвук също могат да се използват за оценка на вътрешното ухо, ако има конкретни подозрения. Това важи по-специално, ако се подозира фрактура на черепа или малформация на ухото или челюстта зад пробождащата болка. Кръвен тест, например за диагностициране на инфекции, също е възможен.

Терапия за пиърсинг на ушите

Приемът на лекарства не винаги е необходим. Въпреки това, основните инфекции не трябва да бъдат изпитани, поради което е по-добре да се използва подходящ препарат твърде рано, отколкото твърде късно. Множество лечебни билки, които облекчават болката и надеждно съдържат инфекциозни агенти благодарение на дезинфекционните си свойства, също предлагат добра подкрепа по време на лечението. По-долу е даден преглед на възможните мерки за лечение.

Лечение

Ако инфекциите са отговорни за убождане на ухото, използването на антибиотични капки за уши или таблетки е неизбежно. Рискът е твърде голям, че в противен случай инфекциозните агенти биха попаднали в ухото през евстахиевата тръба. Общите лекарства включват амоксицилин, азитромицин, кларитромицин и пеницилин.

Съществуват обаче и лекарствени растителни антибиотици като Otovowen, които предлагат добра алтернатива с оглед на увеличаващия се брой мултирезистентни микроби. По-специално за децата такива лекарства са по-нежни от агресивните антибиотици.

Ако ужилването е придружено от гной в ухото или слуз в дихателните пътища, се предлагат и препарати за отстраняване на секреция като ацетилцистеин, амброксол, бромелаин или папаин, в зависимост от основното заболяване. Те могат да облекчат натиска върху вътрешния ушен канал, което не само намалява болката, но също така предотвратява увреждането на ухото, свързано с натиск. Освен това могат да се приемат болкови мехлеми и обезболяващи средства като ибупрофен. Тук обаче трябва да се проведе консултация с УНГ-лекар преди това, за да се дозира правилно лекарството.

Домашни средства за ужилване в ухото

Така нареченият метод на Valsalva помага при мъчителни болки при натиск в ухото от престой в самолет, планинарство или гмуркане. За тази цел носът се затваря със затворена уста и в същото време диша здраво срещу нея. Симптомите по време на смяна на височината също могат да бъдат избегнати чрез редовно поглъщане.

Когато става въпрос за пиърсинг на ушите, причинен от ушни инфекции и други УНГ заболявания, целенасочената термична обработка винаги е от голяма полза. Например, загряващите възглавници или (не твърде гореща) бутилка с топла вода могат да облекчат симптомите на болка в областта на ушите. Паровите бани от своя страна изчистват дихателните пътища и помагат за премахване на секрециите от инфекция. Други доказани домашни средства за уши са терапия с червена светлина, топла обвивка с картофи, която се поставя върху ухото или изпитаният и истински горещ чай.

Бакшиш: Още през 1996 г. проучване от Финландия успя да докаже, че ксилитолът от захарно производно действа успешно срещу отит. Ксилитолът очевидно съдържа компоненти, които успешно убиват микробите на инфекцията, отговорни за отита. Идеално е да дъвчете дъвка, съдържаща производното. От една страна, ксилитолът достига до средното ухо по-бързо през гърлото. От друга страна, в комбинация с дъвкателното движение на челюстта, той също помага за укрепване на евстахиевата тръба и по този начин подобрява вентилацията на средното ухо.

Помощ за лекарствени растения

Затоплящите чайове са добре подходящи за ужилване в ухото за лечение на основното заболяване терапевтично. Билки като се препоръчват

- лайка,
- чесън,
- Мюлейн,
- лавандула,
- лимонов балсам,
- Магданоз,
- мента,
- градински чай,
- мащерка
- и лук.

Някои от тези билки могат да се използват и като подправка за топли бульони и други укрепващи ястия. Обелена скилидка чесън, увита в памук, също може да бъде поставена директно в ухото, където антибактериалните компоненти на чесъна бързо проникват във фокуса на инфекцията.

Билкови добавки за парни или лечебни бани също се препоръчват. Когато се къпете обаче, уверете се, че в ушите ви не попада вода, за да избегнете влошаване на инфекциите поради остатъците от вода.

Хигиенни мерки

Важна стъпка за заздравяването на ушните инфекции, както и за облекчаването на свързаната болка с ужилване, е професионалното почистване на ушния канал. Запушените уши могат да бъдат отстранени чрез изплакване на ушите. Дезинфекцията на ушите с бистър алкохол също е особено ефективна срещу болести и симптоми на болка. За тази цел в ухото се вкарват напоени с алкохол ленти от лен, които след това се сменят на редовни интервали, докато възпалението не заздравее.

Важно: Препоръчително е линейните ленти да се използват от опитен специалист за дезинфекция на ушите. Неправилното боравене с пинсети или прекалено дълбокото поставяне на лентите може в противен случай да доведе до наранявания в ушния канал, което допълнително увеличава симптомите на болка и риска от възпаление. Подобна е ситуацията и с напояването на ушите, което също трябва да се извършва по-добре професионално от УНГ лекар.

Оперативни мерки

Ушите, блокирани от чужди предмети, понякога се нуждаят от операция за отстраняване на запушванията. Тази мярка много често се използва при деца. Ушите, блокирани от ушен восък, също могат да изискват операция, ако изплакването не помогне.

Слуховите наранявания като причина за жилещите болки в ушите обикновено трябва да бъдат лекувани хирургично. Например, тимпаничните сълзи могат да бъдат поправени само чрез изкуствено запечатване. Понякога тъпанчето трябва да се отваря и изкуствено, например за източване на секрети.

Ако увреждането на слуха е особено обширно, може да се наложи да се обмисли пълната подмяна на засегнатите части на слуха. Обикновено операцията е ограничена до минимално инвазивни процедури. (MA)

Информация за автора и източника

Този текст съответства на спецификациите на медицинската литература, медицинските указания и текущите изследвания и е проверен от лекарите.

Чудесно:

  • Debara L. Tucci: Earache, MSD Наръчник, (достъп до 28.08.2019), MSD
  • Юрген Струц (изд.), Волф Ман (съст.), Практика на УНГ медицина, хирургия на главата и шията, Thieme Verlag, 3-то издание, 2017 г.
  • Thomas Lenarz, Hans-Georg Boenninghaus: ENT, Springer-Verlag, 14th edition 2012


Видео: Отит- инфекция на ушите и нейното лечение. (Януари 2022).