Симптоми

Артикулационни нарушения: причини и лечебни подходи


Артикулационно разстройство при възрастни и деца
Ако децата не могат правилно да произнасят звуци, вероятно има нарушение на артикулацията - при техническа жаргонна дислалия. Засегнатите пропускат звуци изцяло, заменят ги с други или ги произнасят изкривено.

Липсват звуци на майчиния език

Логопедите лекуват речеви нарушения, особено при деца. Но възрастните също допускат грешки, когато издават звуци. Проблемите, свързани с майчиния език, не се считат за смущение за тях: Например, много източноазиатци не могат да произнасят R, тъй като не се появява на техните езици. Много германци не могат да прехвърлят R, както на испански, а повечето централноевропейци се провалят поради различните ш-звуци на славянските езици. Звуците от щракане на Сан са изключително трудни за индоевропейските носители на езика.

Фъфлене

От друга страна, подслушването на възрастни, т.е. неспособността да се правят сибиланти, се счита за смущение. За разлика от малки деца, които намират sch, s и z за еднакво трудни, възрастните Lisplers имат почти изключително дефицит, s и z: образуват тези звуци само с езика между зъбите, вместо да образуват мек S зад зъбите.

Слушането е по-лесно да се коригира чрез тренировки в детството, отколкото в напреднала възраст. Много възрастни Lisplers не успяха да произнесат правилно sch като деца, но научиха това със или без обучение. Но те запазиха грешното произношение на s и z, също тъй като лек шум в s или z е по-малко забележим на немски.

Обикновено Lispel се увеличава в определени ситуации, например когато засегнатото лице е силно развълнувано или му липсва концентрация, когато е подложен на стрес или когато консумира алкохол и наркотици.

Проблеми с образуването на звук

Тази липса на звук е единственият симптом на това разстройство, за разлика от други говорни нарушения. Всеки, страдащ от дислалия, няма проблеми с лексиката, граматиката или структурата на изреченията и това дете не липсва разбиране на езика.

Ако, от друга страна, хората имат проблеми с поставянето на звуци на правилното място в думата и изречението, ние говорим за фонетични нарушения. Ако деца под петгодишна възраст пропускат, заменят или неправилно произнасят звуци, това не е смущение. Петгодишните деца също често неправилно произнасят една или две звукови групи, например t и d или s, z, sch и ch, или f и w.

Най-честото нарушение на артикулацията е грешки в произношението на s, z, sch или ch. Те обикновено се произнасят с езика между зъбите и много деца имат проблеми с правилното използване на езика.

Второто най-често срещано разстройство след сибилацията на създаване на сибиланти са звуците k и g, които много деца заменят с t или d.

Ако обаче тези речеви грешки са забележими, родителите на петгодишни деца трябва да се консултират с лекар или логопед, за да могат тези специалисти да изяснят дали артикулацията е нарушена.

Как се прави lisp?

Техническият термин за lisp е сигматизъм. Например със sh, въздухът обикновено изтича само през предните зъби и издаваме звука със затворена уста. В зависимост от това дали и колко близо притискаме езика си към предните зъби или венците в горната челюст, звукът е по-остър.

Ако въздухът също излезе от устата през страничните редове зъби, блатът се размива с s и z до tszsch, sszsch, szschtsch или подобно. Върховната дисциплина за Sch-Lute е руската, в която има общо пет различни Sch-Lute, от мекия jsch до chsch до остър ttsch.

Ако страдате от силен сигматизъм, когато викате, пъхнете езика си между зъбите и произвеждате остър S. Той или тя казва хубаво, вместо хубаво и бързо, вместо бързо.

В „класическия“ lisp обаче засегнатите издават всички s и z звуци като английски в думата.

Психологически последици?

Лекият подслушване не пречи особено и на възрастните. Ако обаче шумът е много силно изразен и има неточно произношение, комуникацията страда, защото другите хора имат проблеми с разбирането на засегнатите хора.

За хората, които трябва да говорят публично, професионално или частно, често възникват сериозни проблеми. Те могат да бъдат от психологическо естество, защото слушателите се подиграват на произношението на засегнатите или дори поставят под въпрос интелигентността си.

Това е особено вярно, защото lisp често е грешка в обучението, която може да бъде отстранена чрез обучение. В кръговете, които ценят етикета, това разстройство на артикулацията често се разглежда като признак на липса на възпитание: тези, които пляскат, имат репутация, подобна на тази на някой, който слага лактите си на масата, докато се храни.

От друга страна, дори политици, бизнесмени и дори поп звезди развиват по-лек сигматизъм дори като тяхна запазена марка.

Lispeln не винаги се дължи на грешки при ученето на произношението, но може да бъде причинен или насърчен от зъбите на съответния човек. Например, ако имате криви предни зъби с големи пропуски, вие автоматично се изслушвате и за вас е много по-трудно да научите правилната артикулация на s, z и sch, отколкото за хората с прави зъби.

Комбинирани нарушения на речта

На практика артикулационните и фонологичните нарушения не винаги могат да бъдат разделени. Всеки, който замества звуци, например казва вместо да смущава или смущава чаша, често има фонологично разстройство.

Сега логопедите изследват цялата артикулация на съответния човек. Ако някой замести звуци например, но може правилно да формира отделните звуци като sch, s или z, това не е преди всичко проблем с артикулацията, а проблем с формирането на правилните звуци на правилното място.

Ако засегнатите деца имат допълнителни проблеми, например ако дишат само с уста, ако слюнката изтече от ъгъла на устата им или ако не могат да координират правилно движението на лицевите си мускули, това също не е просто нарушение на артикулацията.

Разграничаваме и първичните от вторичните артикулационни нарушения. Което е нарушение в езиковото развитие. Въпреки това, вторичните разстройства на артикулацията следват различни основни оплаквания.

Например, хората с увреден слух често развиват смущения в произношението, тъй като не разбират правилно звуците. По-специално сибилантите е трудно да се разграничат в случай на проблеми със слуха. Освен това болестите в устата могат да бъдат причината засегнатите да не учат, нито да използват правилно произношението. Това включва например разцепената устна и небцето, популярно известно като Hasenscharte. Дори леко напрежение на мускулите в устата пречи на правилното произношение.

Точност

Повечето проблеми с артикулацията възникват със звуци, които се образуват много сходно и се различават едва доловимо. Например „покривът“ звучи като „ден“, когато произношението е неточно.

От родителите е да практикуват правилно произношение с децата още в началото. Повечето разстройства на артикулацията възникват, защото децата учат на грешен модел на звуци. Въпреки това, тъй като ние автоматизираме езиковите модели, колкото по-дълго детето използва този език, толкова по-трудно е да коригираме грешките.

Повечето разстройства на артикулацията не са причинени от органични оплаквания, а просто защото децата издават неточни звуци. Поради това те са особено често срещани сред децата, които се учат да артикулират език, т.е. на възраст между 4 и 6 години.

Диагнозата

Логопедите използват тестове, скрининг, сравнения и симулации на игри, в които децата говорят спонтанно, за да определят дали засегнатите имат проблеми с артикулацията си.

За да се разграничи артикулационното разстройство от разбирането, така наречената фонематична дискриминационна способност, просто казано, е тестът дали децата могат да диференцират звуците по съдържание. Например, знаете ли разликата между чаша и чанта и лапа или котка и касов апарат?

В допълнение към логопеда, търсенето е и лекар за уши, нос и гърло. Той проверява дали има нарушение на слуха. Този тест е особено важен днес: Много хора с увреден слух страдат от факта, че учителите и родителите са ги считали за глупави или непокорни в детството си, защото не са чували това, което са казали и поради това са имали проблеми сами да издават звуци.

Терапия за артикулационни нарушения

Логопедията е насочена към индивида и неговата възраст, интерес и способности. Засегнатите деца участват активно, което означава, че те трябва да оценят произношението на другите и собствените си.

Логопедът първо тренира слушане. Тогава децата се научават да издават дефектните звуци изолирано с помощта на различни методи. Ако те са успешни, използвайте sch, s и z или d и t в срички, думи и изречения.

Терапията е най-ефективна, когато децата се учат, докато играят. Мотивацията на засегнатите е много важна. Родителите са помолени да вземат нишката и да приложат наученото в играта.

Артикулираните хора глупави ли са?

Нарушенията в звукообразуването не са признак за липса на интелигентност. Във всички възрастови групи и във всички училища хората с артикулационни нарушения се представят по същия начин като техните връстници.

Една трета от засегнатите обаче показват психологически отклонения, които по всяка вероятност насърчават артикулационните нарушения. Типични са нарушения в концентрацията и вниманието, като моторни неспокойства. Това са дефицити, които обикновено водят до проблеми в диференцираното обучение. Тези, които не могат да се концентрират, например, са склонни да правят обобщения, защото запазват само заглавията на текст. Тези, които са невнимателни, бъркат термини, думи и теми, които само пристигат като фрагменти в дългосрочната им памет.

Когато става въпрос за правилна артикулация, е важно диференцирането: засегнатите объркват букви, които се произнасят много сходно. С две думи това се отнася и за хората, които объркват Карл Маркс с Карл Мей или развиват дифузен мироглед, който се състои от асоциации с онова, което са „взели тук и там“.

Причини за нарушения на артикулацията

Към днешна дата има малко проверими мета изследвания за нарушения в артикулацията. Предполага се, че това е предимно забавено говорно развитие поради нарушения в централната нервна система. Това не е психосоматично разстройство като много заекващи и освен това условно е само липса на подкрепа в училище и у дома. (Д-р Уц Анхалт)

Информация за автора и източника

Този текст съответства на спецификациите на медицинската литература, медицинските указания и текущите изследвания и е проверен от лекарите.

Д-р Фил. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Чудесно:

  • Германска федерална асоциация за логопедия e. V .: Разстройства на артикулацията, (достъп до 09.09.2019), дбл
  • Ger.Ges. е. Детска и юношеска психиатрия и психотерапия и др. (Ред.): Насоки за диагностика и терапия на психични разстройства в ранна детска, детска и юношеска възраст, описани артикулационни разстройства, Deutscher Ärzte Verlag, 3-то преработено издание 2007 г. - ISBN: 978-3-7691-0492-9, стр. 189 - 195 (достъп до 09.09.2019), AWMF
  • Мартина Вайнрих, Хайдрун Зенер: Фонетични и фонологични разстройства при деца - терапия на дислалия в движение, Springer Verlag, 3-то издание, 2008 г.

ICD кодове за това заболяване: F80.0ICD кодовете са международно валидни кодове за медицински диагнози. Можете да намерите напр. в писма на лекар или в удостоверения за инвалидност.


Видео: Артикуляционная Диспраксия Этиология и Патогенез (Октомври 2021).