Новини

Новото лечение на рак може да доведе до ревматизъм

Новото лечение на рак може да доведе до ревматизъм



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ревматизмът като страничен ефект от ново лечение на рак

Преди няколко години в Германия бяха одобрени така наречените инхибитори на контролните точки. Тези лекарства могат да излекуват рака, като повишат имунната система на организма. Въпреки това лекарствата активират същите клетки, които участват в развитието на ревматоиден артрит (RA) и други автоимунни заболявания, собствени Т клетки.

Инхибиторите на контролните точки не само могат да бъдат отчетени сред така наречените насочени лекарства, но също така принадлежат към имунотерапевтичните методи. Тези лекарства могат да помогнат в борбата с рака, но също така могат да доведат до ревматизъм. Ето защо ставните оплаквания са често срещан страничен ефект на инхибиторите на контролната точка - пациентите с рак все по-често се нуждаят от ревматологично лечение.

Агресивността не се ограничава до туморите

Както в съобщение обяснява Германското дружество за ревматология (DGRh), в Германия са одобрени шест инхибитора на контролните точки от 2011 г. насам. Според експертите антителата ipilimumab, nivolumab, pembrolizumab, atezolizumab, durvalumab и avelumab пречат на раковите клетки да се защитават срещу Т-клетки по различни начини.

„Готовността на Т-клетките да атакуват се увеличава и преди това нелечими ракови заболявания като меланом и рак на белия дроб изтласкват имунната система на тялото“, обяснява професор д-р. med Хендрик Шулце-Купс, председател на DGRh и ръководител на отделението по ревматизъм в клиниката на университета „Лудвиг Максимилианс“ в Мюнхен. Агресивността на Т клетките не се ограничава до туморите. Те също могат да атакуват здрави телесни клетки и са важен играч при автоимунни заболявания като ревматоиден артрит (RA). „Последствието е, че автоимунните явления често се появяват по време на лечение с инхибитори на контролната точка“, казва професор Шулце-Купс.

Според експертите до 70 процента от пациентите изпитват мускулна или ставна болка или възпаление на сълзите или слюнчените жлези по време на терапията, което причинява сухота на лигавиците. В отделни случаи кръвоносните съдове също се атакуват или се появяват автоимунни заболявания на жлезите, червата, кожата или други вътрешни органи. Мъжете са засегнати толкова често, колкото жените.

Тежките проблеми със ставите са добър знак

Тъй като антираковите ефекти на инхибиторите на контролните точки зависят от активирането на Т клетките, имунните странични ефекти са по-силни, толкова по-добре работят лекарствата. "Около две трети от пациентите, при които туморът частично или напълно регресира, страдат от имунните странични ефекти", обяснява проф. Шулце-Купс. Следователно, тежките ставни оплаквания или други автоимунни явления по принцип са добър знак за пациента, казва ревматологът.

"Сега също знаем как можем да им помогнем, без да им навредим", каза експертът. Днес пациентите биха били лекувани със същото лекарство, което се използва за ревматизъм. Тежките огнища се прихващат с кортизон, след което пациентите получават метотрексат, който отдавна е стандартно лекарство при лечението на ревматични заболявания.

„От решаващо значение е консултацията с ревматолог да бъде проведена своевременно като част от терапията с инхибитори на контролните точки, веднага щом се появят съответните симптоми“, каза председателят на DGRh. Лекувани незабавно, дългосрочните последици от съвременната терапия на рака могат да бъдат предотвратени толкова добре. Раковите специалисти и ревматолозите работят в тясно сътрудничество, за да лекуват тези пациенти.

Различни странични ефекти

В допълнение към описаните съвместни оплаквания, инхибиторите на контролните точки могат да имат и други странични ефекти: „Преди всичко това включва прекомерни имунни реакции. Треска, кожни оплаквания с обрив, подуване и сърбеж са сред по-честите оплаквания. Възможно е възпаление на червата, черния дроб, хипофизата, бъбреците и белите дробове “, се казва в информационната служба за рак в по-старо съобщение. В допълнение, списанието "Der Nervenarzt" съобщава за неврологичните странични ефекти на инхибиторите на контролните точки. (AD)

Информация за автора и източника

Този текст съответства на спецификациите на медицинската литература, медицинските указания и текущите изследвания и е проверен от лекарите.


Видео: ZEITGEIST: MOVING FORWARD. OFFICIAL RELEASE. 2011 (Август 2022).