Симптоми

Плъзнете в лентата


Издърпване в слабините се случва в областта на прехода между корема и бедрото и често представлява много неприятно усещане.В зависимост от причината може да се появи от едната или от двете страни, само при стресови ситуации или хронично, и може да бъде в различна степен. В много случаи ингвиналната херния е отговорна за симптомите, която се среща в около 90 процента от случаите при мъжете. В допълнение към това, има много други причини за съображения за слабините, които могат да засегнат еднакво жените. Те включват износване на ставите, заболявания на бедрата или костите, разширени вени, инфекции на пикочните пътища или спортни наранявания, като например мускулно напрежение. Усложнения и рискове за здравето, напр. За да се избегне задръствана фрактура, винаги трябва да се консултира с лекар като предпазна мярка за изясняване на симптомите.

Дефиниция

Издърпването в слабините (лат. "Inguen") обикновено означава неприятни, болезнени оплаквания в областта на прехода от корема към бедрото. Слабинната област е ограничена в горната част от двете илиачни гребени, отдолу - до горния ръб на таза, а в центъра - от правия коремен мускул. В тази област се намира ингвиналният канал с дължина приблизително 4-6 см, в който има лимфни възли, кръвоносни съдове, сперматозоида (Funiculus spermaticus) при мъжете и майчиния лигамент (Ligamentum teres uteri) при жените. Чувствителните структури вътре са защитени от нараняване от околните мускули, връзки и съединителна тъкан. Независимо от това, в областта на ингвиналния канал има естествени „слаби места“, които могат да причинят пролука („портал на фрактура“) и да доведат до ингвинална херния, когато са подложени на силно налягане (например поради силно повдигане, носене, кашляне или по време на бременност).

Причини за дърпане в бара

Има различни причини за оплакванията, напр. дразнене, възпаление или прищипан нерв. Например е възможно подуване на лимфните възли в областта на слабините, което често се появява в резултат на остра инфекция като настинка (грипна инфекция) или възпаление на пикочните пътища. В допълнение към това, една или повече удебелени бучки под кожата могат да показват абсцес или нараняване на стъпалото, например, възможно е възпаление на нокътния крак от врасъл нокът на ноктите. Освен това, напр. свръх крак в тазобедрената става (ганглий) или инфекция, като така наречената „болест на котешката драскотина“ (Bartonellose), която се предава от животни на хора и обратно (зооноза).

Подути лимфни възли в слабините също са характерни в ранния стадий на венерическата болест сифилис (сифилис), а възпалителните ревматични заболявания също могат да бъдат причина. Възможно е и самата лимфна система да е засегната от заболяване. Тук например се взема предвид сравнително рядката болест на Ходжкин, която представлява злокачествен или злокачествен лимфом, който често разговорно се нарича "рак на лимфната жлеза". В допълнение, напр. Ревматичните заболявания също могат да бъдат причината, при която подуването на лимфните възли обикновено се появява в няколко области на тялото.

Издърпването на слабините често се причинява и от камък в урината, износване на ставите (артроза) и заболявания на бедрата или костите, като напр. причинява некроза на бедрената кост или остеопороза (загуба на кост). Особено при спортисти като Футболисти, скиори или тенисисти често изпитват симптоми, причинени от мускулно напрежение, пренатягане или възпаление на срамната става. По същия начин, неправилно или прекомерно напрежение на мускулите и сухожилията при спортове със сила или издръжливост (например с джоги) може бързо да доведе до болка и неприятно дърпане. Други опции включват промени в съдовете (например разширени вени, слаби вени, кръвни съсиреци) или бурсит на тазобедрената става, които напр. може да възникне постоянно претоварване на ставата при спорт или работа, наранявания на бурса или метаболитно заболяване, като подагра.

Последно дърпане от дясната страна

Фонът може да бъде и заболявания в областта на корема. В случай на десностранни оплаквания, например, се взема предвид апендицит или апендицит (апендицит), при което по принцип не е засегнато самото апендикс, а така нареченият „апендикс“. При апендицит често се появяват тъпи ужилващи, дърпащи и / или притискащи болки в пъпа, които обикновено се преместват в дясната страна в следващия ход, но понякога се възприемат и от лявата страна. Симптомите обикновено се засилват, когато се появи шок поради кашлица, кихане, скачане и т.н. Обикновено има други признаци на заболяване, като напр. лека температура, гадене и повръщане, загуба на апетит или прекомерно изпотяване (особено през нощта).

Апендицитът може да има различни причини, но често може да бъде проследен до запушване на процеса на червеи, което може да бъде причинено например от удебелена изпражнения („фекални камъни“), белези от белези или чужди тела (например плодови семена). В резултат на това секретите се натрупват в придатъка на апендикса, който е дълъг до десет сантиметра, в който бактериите от дебелото черво могат да се размножават оптимално и в крайна сметка да предизвикат възпаление. В допълнение, апендицитът може в редки случаи да бъде причинен и от бактериална инфекция (например с ентерококи или бактерии от коли) или във връзка с възпалителни заболявания на червата, като болест на Крон и улцерозен колит.

Плъзнете в лявата лента

Ако дърпането се появява предимно от лявата страна, може да има така наречения "дивертикулит", който представлява възпаление на изпъкналости в чревната стена (дивертикул). Чревните дивертикули обикновено се срещат в голям брой в дебелото черво („дивертикулоза“), особено при по-възрастни хора, при което те обикновено не причиняват никакви симптоми и поради това често не се разпознават изобщо. В около 20 процента от случаите обаче изпъкналостите в стената на червата се запалват, при което не може да се предвиди кой и кога ще се случи това развитие. Често обаче се подозира връзка с липса на физически упражнения и диета с ниско съдържание на фибри, което води до твърдо, твърдо движение на червата или запек. В резултат на това се наблюдава повишено вътрешно налягане в червата, което в комбинация с отслабващата съединителна тъкан в напреднала възраст кара лигавицата да се обръща навън. Ако останките от фекалиите се натрупват в издатините, може бързо да се развие възпаление, което е ограничено до дивертикулите, но може да се разпространи и в околните черва.

Симптомите на дивертикулит са подобни на апендицит, като болката обикновено се проявява от лявата, а не от дясната страна ("ляв апендицит"). Засегнатите често съобщават за внезапно издърпване и / или тъпо усещане в лявата долна част на корема, което се излъчва до слабините и гърба. В допълнение към това, много пациенти страдат от проблеми с уринирането и изхождането под формата на диария или запек, както и от висока температура, метеоризъм, гадене и повръщане. Ако възпалението остане неоткрито или нелекувано, съществува риск от сериозни усложнения като абсцес в корема, възпаление на перитонеума (перитонит) или чревна непроходимост (илеус).

Издърпайте слабините при мъжа

Една от най-често срещаните причини е така наречената "ингвинална херния" (медицински "ингвинална херния"), която се среща най-вече в зряла възраст, но понякога и при бебета и деца и засяга мъжете много по-често от жените. Ингвинална херния възниква, когато мазнините или части от червата (съдържанието на фрактурата) проникнат през портала на счупване и изпъкнат навън. Прави се разлика между вродена и придобита херния. Докато първият възниква поради непълно вътрешно затваряне на коремната стена по време на развитието на детето, вторият случай обикновено се появява само в по-стара възраст, напр. поради слаба съединителна тъкан. Ако има слаба точка в коремната стена, рискът от фрактура се увеличава с увеличаване на налягането в коремната кухина, което напр. хронична кашлица (например в случай на хронична обструктивна белодробна болест), запек, бременност, наднормено тегло или повдигане или пренасяне на тежки товари

Разкъсаните части от тъканта създават типично, меко „надупване“ в областта на щангата, което може да се движи и в много случаи може да бъде избутано навътре. Освен това често има придърпване или усещане за натиск, както и лека коремна болка, която може да се засили при упражняване на натиск (чрез повдигане, кашляне, кихане, по време на движение на червата и т.н.) и може да се излъчва в скротума или при жените - в срамните устни. Отделно от това, засегнатите се чувстват сравнително добре и не са ограничени и често няма оплаквания.

Ситуацията е различна, ако червата, които са се появили, са прищипани (инцекарция). В този случай обикновено има много изразени симптоми като силна болка в слабините, повишена температура, както и гадене и повръщане. Инкарцерацията е абсолютна спешна ситуация, която изисква незабавна операция, за да се избегнат опасни усложнения като чревна непроходимост или перитонит. Съответно трябва незабавно да се консултира с лекар, ако в слабините се открие подутина.

В допълнение, дърпане на слабините поради заболявания на гениталните органи като епидидимит (епидидимит) или разширени вени в областта на тестисите (варикоцеле). В допълнение, някои видове рак, като рак на тестисите, могат да бъдат разгледани, както и възпалението на простатата (простатит), което засяга около 50 процента от всички мъже повече или по-малко в течение на живота си. Симптомите могат да варират в голяма степен в зависимост от формата и формата, но често се появяват болка и дискомфорт при уриниране и намалено количество урина със силно желание за уриниране. Освен това много страдащи изпитват болка по време на движения на червата, неудобно налягане в областта на перинеума, както и издърпване в слабините и долната част на корема, които често се излъчват към гърба и половите органи. Понякога засегнатите мъже страдат и от еректилна дисфункция, болка по време на еякулация, кръв в спермата и загуба на либидо.

Рисуваща болка в слабините при жените

При жените оплакванията често крият сравнително безобидни причини като болка в периода, които са сред най-честите проблеми по време на менструацията и се появяват особено в цикли, в които овулацията не е била потисната (от противозачатъчните хапчета, спирала и др.). Те обикновено се характеризират с изтръпване, наподобяващо спазми и / или тъпо, потискащо чувство на болка в областта на долната част на корема, слабините и гърба, което може да се прояви в много различни форми. Много от засегнатите са придружени от общо неразположение, лоша циркулация и изтощение, както и гадене, диария и главоболие.

В допълнение към симптомите по време на периода, може да има и издърпване в слабините преди или по време на ледения скок, което се извършва в средата на менструалния цикъл или около 14 дни преди началото на следващата менструация. Болката от скок в лед често се описва от засегнатите като ужилване или издърпване, може да продължи за кратко време или дори с часове и може да варира по интензивност от жена до жена. Характерно е обаче, че оплакванията, обикновено само от едната страна, са възможни освен всичко друго, болка в долната част на корема, чувствителни гърди или гадене.

Друга възможна причина е така наречената „ендометриоза“, която е сравнително често срещано доброкачествено женско заболяване. Тук е характерно, че маточната лигавица (ендометриум) също расте извън маточната кухина. По принцип всеки орган може да бъде засегнат, но често се засягат долната част на корема или таза, яйчниците и фалопиевите тръби. Тъй като "разпръснатата" тъкан, подобно на "нормалната" лигавица, участва в менструалния цикъл, симптомите се проявяват и в зависимост от цикъла, но степента на оплакванията може да бъде много различна. Типичните признаци на ендометриоза са преди всичко засилената менструална болка, нарушенията на цикъла и безплодието и в зависимост от местоположението на огнищата на ендометриозата, напр. също болка в долната част на гърба, болка по време на полов акт или кръв в урината. За всяка втора жена се наблюдават никакви или само няколко ограничения, което означава, че болестта често се открива само случайно или изобщо не.

Острото възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците (аднексит) също може да се счита за причина, ако се появят симптоми като внезапна поява на силна болка и / или дърпане в долната част на корема и слабините, треска, диария, проблеми с уринирането или вагинално течение. В допълнение, киста на яйчника е възможна при жените, поради хормоналните промени това се случва предимно при млади жени след пубертета и преди менопаузата.

Ингвинални хернии по време на бременност

Много жени изпитват неудобни усещания в областта на слабините по време на бременност, но това в повечето случаи е напълно естествена реакция на физическите промени. Решаващи тук са хормоналните промени, които водят до разхлабване на мускулната и съединителната тъкан в областта на тазовото дъно, за да се направи място за растящото дете и да се разшири родилният канал. Тъй като матката постепенно се разширява и измества, майчиният лигамент в слабинния канал също се разтяга, което може да доведе до болки в гърба и таза и силно издърпване в слабините. Оплакванията се появяват най-вече при ходене или изкачване на стълби, тъй като натоварването върху тазовата област е особено голямо.

В допълнение към естественото разхлабване на съединителната тъкан, ингвиналната херния също може да бъде причина за оплакванията. Въпреки че това обикновено засяга предимно мъже, има и повишен риск, особено при бременни жени поради повишеното налягане в коремната кухина и разхлабените коремни мускули. По време на раждането рискът от херния се повишава отново, защото налягането в коремната кухина значително се увеличава. Ако ингвинална херния се появи по време на бременност, обикновено не се оперира, за да се избегнат рискове за майката и детето. Изключение е, разбира се, прищипана фрактура, която е спешна медицинска помощ, която се нуждае от незабавно хирургично лечение.

Терапия

Поради множеството възможни причини, има най-различни варианти за лечение на симптомите. Съответно, конкретните стъпки на лечение зависят от индивидуалния случай, при което лекарят често може да постави диагноза в случай на издърпване на слабините с помощта на медицинската история и първи физикален преглед. Въпроси като „Колко дълго сте били болки?“, „Кога и в какви ситуации се случва това?“ Или „Имате ли допълнителни оплаквания, като напр. Треска, гадене или подуване в областта на слабините? “. Съответно пациентите трябва да докладват подробно на своя лекар и също така да споменават уж маловажни „малки неща“ във връзка с усещането за дърпане, за да не оставят нищо неоткрито. В допълнение към медицинската история и цялостното сканиране може да се използва и ултразвук, рентгеново изследване или компютърна томография. трябва да се посочат изследвания на кръв и костен мозък, ако се подозира рак.

В зависимост от клиничната картина са на разположение различни терапевтични процедури и мерки, ако симптомите се появят внезапно и в много тежка форма, понякога е необходимо обаждането на спешния лекар, за да се избегне животозастрашаващо последващо увреждане (например в случай на прищипване на херния). Ако оплакването се основава на „нормална“ херния, обикновено се провежда и хирургично лечение, тъй като хернията рядко регресира сама по себе си и съществува постоянен риск от прищипване на избягали коремни органи. В зависимост от възрастта на пациента и местоположението и вида на фрактурата, могат да се използват различни процедури, които могат да се извършват открито (например операция на ингвиналната херния според Bassini или Лихтенщайн) или минимално инвазивно (например с помощта на пластична хирургия на трансабдоминална мрежа (TAPP).

Ако инфекцията на пикочните пътища или епидидимитът е спусъкът на симптомите, в повечето случаи се предписват антибиотици за бактериална инфекция. Във втория случай, обезболяващи и противовъзпалителни лекарства също могат да бъдат полезни, а охлаждането на тестисите често осигурява полезна подкрепа по време на лечебния процес. Ако страдате от камъни в урината, повечето (по-малки) камъни естествено преминават през достатъчно количество течност през пикочните пътища, при което експулсирането може да бъде подкрепено от спазмолитични и обезболяващи лекарства. Залепените или по-големи камъни обаче обикновено се отстраняват ендоскопски или хирургически или се смачкват чрез екстракорпорална литотрипсия на ударна вълна (ESWL), така че да могат да напуснат тялото независимо.

Ако причината е износване и заболявания на костите, терапията също трябва да бъде съгласувана точно с лекуващия (специалист) лекар. В случай на артроза на тазобедрената става например, в допълнение към медикаменти, различни нелекарствени мерки за лечение, като например леко, нежно (ставно) движение (напр. плуване, аква-гимнастика), топлинни приложения, масажи или ортопедични помощни средства като стелки или помощни средства за ходене са доказали своята стойност. В допълнение, има възможност за хирургична корекция на ставата (остеотомия) при някои пациенти, в по-тежки случаи може да се посочи и смяна на ставата.

Дали болезненото дърпане в слабините причинено от наранявания като Ако се задейства мускулно напрежение или разкъсване на мускулни влакна, терапията зависи от това колко е изразена. Съответно неоперативни мерки като напр. обездвижване на лентови превръзки или стимулиращо текущо лечение, докато хирургичната намеса често е необходима в случай на сериозни наранявания. В допълнение, подходяща първа помощ е важна за лечебния процес на мускулна травма, който трябва да съответства на така наречената "схема PECH". Важно е да спрете движението (паузата) веднага след инцидента, да охладите наранената зона (лед), да поставите еластична компресионна превръзка (компресия) и да поставите засегнатата част на тялото нагоре (високо положение), за да предотвратите по-нататъшно подуване и кървене ,

Натуропатия за лечение на дърпане в областта на слабините

В много случаи паралелно или алтернативно се предлагат различни домашни средства и натуропатични методи за облекчаване на симптомите. Ако те се дължат на претоварвания, мускулно напрежение или така наречената „щанга на спортиста“, напр. В подкрепа на възможна почивка за тренировка и прилагане на противовъзпалителни болкоуспокояващи, често се провеждат физиотерапевтични мерки за разтягане и укрепване на мускулите. Съществуват и редица други методи за физическа терапия, като приложения за студ и / или топлина (нагревателни подложки, манго пакети и др.) Или различни варианти на хидротерапия. Други опции са лазерни лечения или така наречената транскутанна електрическа стимулация на нервите (TENS), при която оплакванията се лекуват със съвместим нискочестотен стимулационен ток. Не са редки случаите, когато акупунктурата и билковите лекарства се използват в алтернативното медицинско поле, вместо в класическите лекарства за болка, напр. под формата на хомеопатичните лекарства Traumeel или Zeel.

Ако дърпането се появява във връзка с "женски проблеми", като менструални или овулационни болки, топлината често се оказва много ефективна. За външна употреба, напр. топла вана или вишнева каменна възглавница, бутилка с топла вода или торфена опаковка ще помогнат за облекчаване на спазми и напрежение. В допълнение, полезният чай отвътре може да помогне за облекчаване на симптомите, например препоръчваме Листа от мъх, женска мантия, лайка или маточина и спазмолитичното растително растително растение. Друго популярно лекарство от областта на билковата медицина е така нареченият "монахски пипер" (Vitex agnus castus), тъй като това има балансиращ ефект върху хормоналния баланс и по този начин може да помогне за подобряване на симптомите.

Ако влачите в лентата, напр. причинен от абсцес или циреи под кожата, в повечето случаи има отслабена имунна система. Съответно се препоръчва балансирана диета с плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и млечни продукти, постно месо и риба за укрепване на имунната система, като по принцип трябва да се обърне внимание на качеството, а не на количеството. В допълнение, редовна, умерена физическа активност като Плуването или колоезденето са важни, както и избягването на стрес, което се смята за истински „убиец на отбраната“. Поради тази причина трябва да се разработят стратегии за облекчаване на стреса, особено когато има много напрежение и усещане за вътрешен дисбаланс, за да можете да се справите по-добре с изискванията за работа и натиска, например. Техниките за релаксация като автогенна тренировка, йога или прогресивна мускулна релаксация според Джейкъбсън често предлагат успокояваща помощ за облекчаване на вътрешното напрежение и по този начин за укрепване на физическото и психическото здраве.

За да подкрепи конвенционалното медицинско лечение, компресът от лайка например може да помогне за натрупването на гной в областта на слабините, като отделя ценни етерични масла през топлината.За това две чаени лъжички цветя от лайка се заливат със 150 мл вряла вода и се оставят да варят за около пет минути. След това компрес внимателно се накисва в инфузията и се поставя върху абсцеса в продължение на два часа, покривайки целия със суха кърпа. Алтернативно, пликовете със солена вода или лечебна земя, както и обвиването на извара, могат да помогнат срещу възпаление и подуване, което е сравнително неусложнено, напр. нека е направено от обикновено извара с ниско съдържание на мазнини и памучна или чаена кърпа.

Хомеопатията предлага и лекарства като Myristica sebifera (дърво от индийско орехче) или Hepar sulfuris, ако абсцесът е много зачервен, подут и гной, Mercurius solubilis често се препоръчва. Като допълнително домашно лекарство срещу циреи са подходящи различни Шуслерови соли, напр. Калциев флуор (№ 1), Silicea (№ 11) или Calcium sulfuricum (№ 12), при което правилното лекарство за съответния случай винаги трябва да бъде внимателно определено от опитен лекар натуропат или алтернативна медицина. (Не)

Информация за автора и източника

Този текст съответства на спецификациите на медицинската литература, медицинските указания и текущите изследвания и е проверен от лекарите.

Диплом по социални науки Нина Рийз

Чудесно:

  • Едуард Баттегей: Диференциална диагноза на вътрешните заболявания - от симптома до диагнозата, Thieme Verlag, 2017
  • Германско раково общество: болест на Ходжкин (достъп: 12 септември 2019 г.), krebsgesellschaft.de
  • Glenn Preminger: Urnsteine, Ръководство за MSD, (достъп до 12 септември 2019 г.), MSD
  • Дейвид Ръстън: Електрическа стимулация при лечението на болка, увреждане и рехабилитация, (достъп до 12 септември 2019 г.), PubMed
  • Fritz Uwe Niethard; Йоахим Пфеил; Питър Бибертхалер: Ортопедия и хирургия с двойни серии, Thieme, 2017
  • U. Ulrich et al .: Диагностика и терапия на ендометриоза, S2K ръководство, Германско дружество по гинекология и акушерство e. V. (DGGG), (достъп до 12 септември 2019 г.), AWMF


Видео: How to Repair Rust on Your Car Without Welding No Special Tools Needed (Януари 2022).