Симптоми

Главоболие: причини и лечение

Главоболие: причини и лечение


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Какво помага срещу главоболие?

Една от най-често срещаните форми на човешка болка е главоболието. Главоболието, наричано още зефалгия, може да бъде първично, т.е. възникват като самостоятелно оплакване или вторично като симптом на основно заболяване. В около 90% от случаите се диагностицират първични главоболия, които са главно под формата на мигрена и напрегнато главоболие и са хронични. Останалите десет процента се появяват вторично, например като страничен ефект от високо кръвно налягане или диабет. Временното главоболие може да се прояви и като "главоболие от махмурлук" след прекомерна консумация на алкохол и тютюн, когато пациентът е чувствителен към времето или като страничен ефект от настинки. Повтарящата се и много силна остра болка трябва винаги да бъде внимателно изследвана и диагностицирана.

Диагноза

Главоболието може да бъде остро или хронично, да засегне черепа, лицето, горния шиен гръбначен стълб и свързаните симптоми. Ходът, местоположението и характерът на болката, задействанията и съпътстващите симптоми дават важни улики за причината. Следователно ефикасното лечение трябва да се предхожда от добро наблюдение и внимателно разпитване от практикуващия, след което терапевтът може - в зависимост от терапевтичния фокус, да изработи терапевтичен план индивидуално и конкретно. Ако не може да се постави ясна диагноза, се извършват допълнителни изследвания, напр. Слоеви изображения на мозъка, даващи информация за причината.

Място на болка: къде боли?

Първоначално болката се различава в местоположението на болката. Това може да се случи от едната или от двете страни, фокусирайте се върху челото, слепоочията или задната част на главата, може да се скита, излъчва или да бъде ограничена до една точка. Например, хората често описват главоболие, което се излъчва в задната част на главата, което може да бъде важно за лечението. Интуитивно засегнатите насочват езика на тялото много точно към болезнените зони, като задържат болезнени зони или проследяват процеса на болка с пръсти. Тази важна информация може да се използва терапевтично ефективно. Лечението според модела на изкривяване на фасцията (FDM) се основава изключително на инструкции за езика на тялото от съответното лице.

Характер на болката: как боли?

Симптомите се възприемат като силни, средни или леки и продължават да се описват качествено като лека, тъпа, жилеща, потискаща, пулсираща, удряща или дърпаща. От една страна, тези описания понякога вече могат да дадат индикация за причината. Такива индивидуални усещания обаче играят преди всичко при определени форми на лечение, например в споменатия в началото FDM, въображателни процедури и хипнотерапия, където се използват и образите на засегнатите.

Болков спусък: кога боли?

Честотата и ситуацията могат да предоставят улики за произхода на болката. Има ли редовни прояви, болките започват ли при стрес, след натоварване или се появяват през уикенда или по време на периоди на релаксация? Може ли да се установи връзка с храна, професии или дори хора? Има ли други специални задействания, като докосване, спане със затворени прозорци или лежане в определено положение? Хроничните главоболия често са психогенни. Ето защо емоционалните натоварвания, произтичащи от професионалната ситуация или междуличностните отношения, могат да играят важна роля при избора на оптимална терапия.

Форми на главоболие

Медицинската литература класифицира различни видове главоболие според често възникващи задействания, курсове, причини, основни и съпътстващи симптоми. На практика тези описания, разбира се, се допълват от индивидуално изпитани усещания и наблюдения на засегнатите хора, а понякога поради индивидуалните характеристики не може да се направи задание. Тези класификации се вземат предвид и при натуропатия, но в основата си има допълнителни хипотези относно причините, така че в допълнение към конвенционалната терапия на симптомите съществуват и се развиват алтернативни лечебни подходи за възстановяване на физиологичната самоорганизация на организма.

Главоболие: причини

Най-често срещаните форми на първична болка в и върху главата са изброени по-долу и се споменават някои заболявания, при които (вторичното) главоболие може да се появи като симптом.

Мигрени (хемикрания)

Мигрените се наричат ​​болка, подобна на припадъци, която обикновено се появява от едната страна (хеми = половината; череп = глава) и чието качество често се описва като пулсираща, ужилваща или пулсираща. Обикновено се появяват мигренозни атаки периодично и може да продължи от часове до дни (4-72 часа). Съпътстващите симптоми са редовно гадене и повръщане, чувствителност към светлина и шум. Много хора трябва да изчакат припадъка да лежи в затъмнената стая. Мигрената може да се прояви и с така наречената аура, която може да върви ръка за ръка с временни визуални явления (проблясъци на светлина, трептене) и симптоми на неврологичен дефицит (хемиплегия, афазия). Причините за мигрената все още са до голяма степен неизвестни. Като спусък за мигренозен пристъп често се споменава психологически стрес и нарушения на ритъма сън-будност, но също така и консумацията на определени храни и луксозни храни, напр. на алкохол, шоколад и сирене. Пристъпите на мигрена могат да се появят още в детството, както при по-възрастните хора, пристъпите също са по-кратки при децата. Като цяло жените са по-засегнати от мигрена, отколкото мъжете.

Напрежение главоболие

Хроничното напрежение главоболие се диагностицира почти толкова често, колкото мигрената. За разлика от това, хроничното или повтарящо се напрежение главоболие се описва главно като дифузна, тъпа болка в цялата глава. Нарича се още вегетативно-вазомоторно главоболие, което означава, че дисрегулацията на вегетативната нервна система води до вазоконстрикции в областта на главата, които след това причиняват болката. Стресът, напрежението във врата, климатичните фактори, липсата на сън, тютюнопушенето и консумацията на алкохол винаги се споменават като тригери. Обикновено болката е изолирана, т.е. без придружаващи симптоми като гадене или повръщане. Според описанието на симптомите, по-специално жените често са засегнати от комбинация от мигрена и напрегнато главоболие, така че да се обсъждат връзките между двата вида главоболие.

Главоболие и гръбначен стълб

Нервът, който обикновено задейства главоболието при напрежение, защото тече над главата, идва от втория шиен прешлен. След излизане от гръбначния канал той трябва да премине през мускулите в задната част на главата, където вероятно може да бъде прищипан от високо напрежение. В хиропрактиката се предполага, наред с други неща, че блокирането в първия или втория шиен гръбначен стълб може да засегне нерва и да задейства болката. Неблагоприятното напрежение върху и около шийния отдел на гръбначния стълб е обвинено в стари наранявания, напр. поради автомобилни инциденти с камшик и неблагоприятно постоянно натискане на главата напред като част от работата на VDU.

Клъстерно главоболие (синдром на Бинг-Хортън)

Клъстерното главоболие се появява многократно, подобно на припадъци и остро. Болката се усеща много интензивно и понякога като непоносима. Епизодите на болка в повечето случаи се заменят с интервали без болка, които могат да продължат с месеци. Главоболието обикновено се описва като постоянно едностранно, с болка в челото и слепоочието. Най-често засегнатите се събуждат през нощта по едно и също време с пристъпи на силна болка, които продължават 30 до 120 минути и могат да се повторят два до седем пъти през деня, клъстер = Група, натрупване). Придружаващи от време на време повишено сълзене, назален проход, подуване на носната лигавица, увиснал горен клепач и зачервена конюнктива (зачервяване на очите). Избягването на легнали позиции е типично. Причините за клъстерното главоболие не са известни; тригерите са никотин и консумация на алкохол, както и инжекции с хистамин.

В сравнение с мигрената, клъстерното главоболие се среща много по-рядко и се среща по-често при мъже на възраст между 20 и 30 години. Децата и възрастните хора също могат да бъдат засегнати. Подобни симптоми могат да се наблюдават и при синдрома на Sunct, при който атаките с жилеща, пулсираща болка имат честота от 3 до 200 на ден.

Тригеминална невралгия с болки в лицето

Тригеминалната невралгия често се появява от едната страна на лицето с повтарящи се пристъпи на много силна болка. Болката се появява внезапно и трае няколко секунди в един момент. Пристъпите могат да се появят до сто пъти на ден. В отговор на повтарящи се пристъпи с пробождане, унищожаваща болка, много страдащи развиват депресия, която често е свързана със суицидност.
Пристъпите на болка, които засягат 2-ри и 3-ти клон на тригеминалния нерв, понякога се задействат чрез докосване на тригерни точки или чрез дъвчене, преглъщане и говорене. Причините са неизвестни, подозират се невронни шорти между тактилни и болкоуспокояващи влакна. Рядко се наблюдава механично дразнене на нервния корен поради тумор, аневризма или други подобни. Жените са засегнати по-често, особено от 50-годишна възраст.

Главоболие като симптом на заболяване

Ако симптомите се проявят като симптом на съществуващо основно заболяване или други известни причини (нараняване, лекарства), тогава се споменават вторични главоболия.

Силно остро главоболие се появява например в случай на мозъчен кръвоизлив, мозъчен инфаркт, тромбоза на церебрална вена, но също така и в случай на церебрално налягане поради бързо нарастващи мозъчни тумори или възпаление на менингите (например TBE). Често нарушенията на съзнанието се появяват рано или късно.
В случай на травматични оплаквания от сътресение, камшик или краниоцеребрална травма, гадене и повръщане, както и схванат врат могат често да бъдат открити. Ако главоболието се появи години след сътресение и няма органична находка, това може да е психологическа неизправност на претърпената травма.

Парадоксално е, че редовната употреба на лекарства за болка за по-дълъг период от време от своя страна може да доведе до токсично постоянно главоболие. По същия начин, хапчетата за сън и хормонално ефективни контрацептиви („противозачатъчни таблетки“) се считат за потенциални причини. Вътрешното отравяне, което води до главоболие, често се дължи на заболявания на бъбреците и черния дроб, гастрит или хроничен запек. В процеса токсините остават в тялото, което се ограничава, ако отделителните органи функционират правилно. Метаболитни заболявания като захарен диабет или хипертиоза също могат да бъдат придружени от главоболие (метаболитно главоболие).

Болката в лицето и болката в бузите могат да включват може да се дължи на атака на глаукома, настинки с хрема, възпаление на максиларните синуси и синусите, тумори, стоматологични заболявания, нарушения на очите, множествена склероза (от двете страни), но също и зостерна невралгия.

Главоболието продължава да се проявява с хипотония и високо кръвно налягане, с феохромоцитом и след пункция на гръбначната течност. Те също често се проявяват като симптом на климактеричен, предменструален и депресивен синдром и след силна кашлица.

Конвенционална терапия срещу главоболие

Конвенционалната терапия зависи от поставената диагноза. Терапията с болкоуспокояващи почти винаги е на преден план. Лечението на мигрена се състои от една страна на лекарственото облекчаване на симптомите при остра атака с обезболяващи, вазоконстриктиращи и гадно-редуциращи средства. За леки симптоми се препоръчват ибупрофен, ацетилсалицилова киселина или парацетамол, които са свободно достъпни в аптеката и се използват и срещу главоболие при напрежение. В случай на тежки мигренозни пристъпи лекарите предписват триптани, ерготамини и допълнителни антиеметици (лекарства за гадене). Бета-блокерите, антиепилептиците и блокерите на калциевите канали се прилагат между атаките, за да се предотврати и намали честотата на атаките. При остри пристъпи клъстерното главоболие се прекъсва от вдишване на кислород и приложение на алкалоиди или метиси от ерготи, профилактично се използват литий и верапамил като дългосрочно лекарство.

Лечение при натуропатия

Въпреки че може да се разбере бързото и многократно използване на обезболяващи, особено в случай на силно главоболие, неприятните странични ефекти и пристрастяването към наркотиците винаги повдигат въпроса за алтернативните форми на лечение. Ето някои общи и специални подходи и процедури от натуропатия и алтернативна медицина, които ще бъдат представени, с които оплакванията могат да бъдат лекувани професионално. Съществуват и множество домашни средства за главоболие от натуропатия, особено билково лекарство, достъпно за самолечение на леки оплаквания.

Обща натуропатия

Като цяло натуропатията, шлакообразните тъкани са (също) отговорни за развитието на хронично главоболие. Като средство за избор не само проф. Брауле във „Голямата книга по натуропатия“ от 1957 г. препоръча лек на гладно със сок или диета за сурова храна за „изпразване на запасите от шлаки“, което впоследствие доведе до променен хранителен режим. Това трябва да съдържа високо съотношение на зеленчуци, така че за предпочитане е да има ниско съдържание на месо, здравословно и разнообразно. Трябва да се избягват бялото брашно, промишлената захар, алкохолът, кофеинът, готовите продукти и ястията с консерванти и подобрители на вкуса, както и твърде много сол, цитрусови плодове и изкуствени подсладители.

Храносмилателни разстройства и хранителни алергии или хранителни непоносимости, зад които се подозира неправилно колонизиране на чревната флора със синдром на пропускливи черва, играят важна роля, когато се гледат в натуропатия, което се отразява в много терапевтични подходи. Ако има и нарушения в кръвообращението и студените крака са постоянен придружаващ симптом, според Брауле (виж по-горе), първо трябва да се отстранят студените крака, защото „от краката […] отдалечени ефекти върху главата [бягат]“. За тази цел, напр. Редуване на вани за крака и готови растителни лекарствени продукти.
В случай на напрежение и втвърдяване в областта на шията, лечебните процеси също трябва да се стимулират локално и рефлексивно с помощта на купа за рефлекторни зони с помощта на безкръвна чаша или масаж за чаши с голяма площ. Освен това, с хронично главоболие, климатични промени, напр. в залесената нископланинска верига, както и спортни дейности на чист въздух и препоръчани лечения за Кнайп. Това включва ежедневни студени цели измивания, стъпване на вода и отливки на подбедриците. Тази форма на "съдов тренинг" е особено полезна при вегетативно-вазомоторно главоболие при напрежение.

Главоболие в лекарството Hildegard

В медицината на Хилдегард дисхармонията на естествените телесни течности е отговорна за развитието на болестта чрез умножаване на болестни течности. В случай на главоболие са известни пет причини от лекарството Hildegard, които причиняват прекомерно отделяне на черна жлъчка и по този начин могат да предизвикат симптомите. Те включват фебрилни и простудни инфекции, метаболитни нарушения, диетични грешки, напр. четирите отрови на Hildegard в кухнята, суровата храна и сок от круши; злополуки и неблагоприятен начин на живот и работа със стрес и притеснения.

Хилдегардската чашка и хилдегардското кръвопускане се използват в практиката на Хилдегард, особено при мигрена, която има за цел да премахне лошата смес от телесни течности (дискразия), възникнала от регулаторни нарушения на метаболизма и хормоналната система.

Хомеопатия при главоболие

От хомеопатията са известни множество лекарства, които могат да бъдат ефективни за главоболие. Следователно е препоръчителна подробна медицинска анамнеза с хомеопат, още повече че развитието на симптомите играе роля и при хронична болка. Лекарството се прилага и като висока потентност в професионалната хомеопатична практика, така че могат да настъпят дълбоки промени, не само на физическо ниво. В случай на леки, остри оплаквания се препоръчват доказани средства за самолечение, обикновено като майчинска тинктура или при потенции D4, D6 и D12. Това включва беладона (belladonna), особено за пулсиращ грип главоболие и бриония (цвекло), ако има горчив вкус в устата, ако се избягва движение и се изисква тиха стая. Пукащата, пулсираща болка в главата трябва да се противодейства с Melilotus officinalis (каменна детелина). Вторичните главоболия се записват и с подходящото хомеопатично лекарство, напр. ако болката се появи като част от менструалната болка. В допълнение към класическите индивидуални средства, сега има различни хомеопатични комплексни средства за външна и вътрешна употреба и за инжектиране (от натуропат или лекар).

Хипнотерапия за главоболие

Хипнозата може да се използва за различни видове главоболие. Работим с упражнения за релаксация и комуникация с болката, с лечебни образи и символи. Придавайки на болката форма (форма, цвят и т.н.), тя може да се конкретизира и след това да се промени при необходимост. Един аспект, който играе основна роля, е липсата на информираност за телесните сигнали, които са резултат от многократни преобладаващи ситуации (от различни видове). Естественият ритъм на напрежение и релаксация често се нарушава при хора с хронично главоболие, което може да доведе до трайна неправилна регулация на мускулното напрежение при болка при напрежение. Мигранърите забелязват силните промени в настроението преди и след атаката. Както при работа с устройства за биологично връщане, реакциите, които имат положителен ефект върху болката, трябва да се научат (отново). Освен това, ефективните мерки в този смисъл, които могат да се използват в допълнение към хипнотерапията, са прогресивна мускулна релаксация или редовно практикувана йога.

Съществуват различни научни изследвания, напр. проучване, публикувано през 2002 г. от Faran ("Фармакологични и психологически подходи към лечението на мигрена"), в което са сравнени курсовете за лекарство и хипнотерапевтично лечение при пациенти с мигрена. Наред с други неща, има значително намаляване на честотата и продължителността на пристъпите на мигрена, както и субективно усетената болка.

Мануална терапия за главоболие: остеопатия

Остеопатията и Ролфинг смятат цялото тяло за подходящо за диагностика и лечение. Много честа връзка с темпоромандибуларната става се дължи на повишено напрежение в устата, асиметрия и други фактори.

Тазовите коси или силни страни в гръдния отдел на гръбначния стълб също се използват, например, за по-добра функция и за балансиране на напрежението върху главата. Анатомичните модели не играят роля в модела на изкривяване на фасцията (FDM): В крайна сметка изявленията и телесните жестове на пациентите решават диагнозата и лечението.

Издърпващата болка над главата се лекува по същия начин чрез преместване на палеца надолу - издърпващата пареща болка се разглежда като усукване на galea aponeurotica, груба съединителна тъканна плоча на главата. Точковите главоболия се разглеждат като нарушения в прехода на костно-меките тъкани (така наречените континуални изкривявания), които трябва да бъдат лекувани със силно налягане на палеца. Големите главоболия се разглеждат като усукване на повърхностната фасция и обикновено се лекуват чрез издърпване на косата по диагонал нагоре. (JVs)

Информация за автора и източника

Този текст отговаря на изискванията на медицинската литература, медицинските указания и текущите изследвания и е проверен от лекарите.

Чудесно:

  • Мати Шолц и др .: Насоки на DGU 012-011 Травми на горния шиен отдел на гръбначния стълб, Германско дружество за травматична хирургия (DGU), (достъп до 13 септември 2019 г.), AWMF
  • Andreas Straube: Терапия на епизодично и хронично главоболие тип напрежение и други хронични ежедневни главоболия, насоки за диагностика и терапия в неврологията, Германско дружество по неврология, (достъп до 13 септември 2019 г.), AWMF
  • Майкъл Рубин: Тригеминална невралгия, Ръководство за MSD, (достъп до 13 септември 2019 г.), MSD
  • Манфред А. Улрих: Успешно лечение на мигрени и тригеминална невралгия, Spurbuch Verlag, 2014
  • Стивън Д. Силберщайн: Мигрена, Ръководство за MSD, (достъп до 13 септември 2019 г.), MSD
  • Arne May: Ръководство S1 относно клъстерното главоболие и тригеминалното автономно главоболие, Германско дружество по неврология (DGN), (достъп до 13 септември 2019 г.), DGN
  • Charly Gaul, Hans Christoph Diener: Главоболие: патофизиология - клиника - диагностика - терапия, Thieme Verlag, 1-во издание, 2016 г.

ICD кодове за това заболяване: R51ICD кодовете са международно валидни кодове за медицински диагнози. Можете да намерите напр. в писма на лекар или в сертификати за инвалидност.


Видео: Д-р Емилова - Кръвно налягане (Юли 2022).


Коментари:

  1. Stoke

    изборът ти е труден

  2. Xanti

    It is not necessary to try all successively

  3. Keita

    What's so funny about that?

  4. Meztiktilar

    Мислех и изтрих мисълта си

  5. Wake

    Това е сила !!!!

  6. Gaspard

    И се натъкнах на това. Можем да общуваме по тази тема.



Напишете съобщение