Новини

Предаване на коронавирус: Проучване на група от случаи в Мюнхен предоставя подробна информация


Публикувано първо проучване на немски страдащи от COVID-19

Наскоро се появи първото голямо проучване при немски страдащи от COVID-19. Директорът на научните изследвания професор Кристиан Дростен и неговият екип разгледаха подробно група от случаи в Мюнхен. По този начин бяха получени изчерпателни знания за преносимостта на коронавирус SARS-CoV-2, от които могат да се получат нови препоръки за лечение.

Изследователи от Charité - Universitätsmedizin Берлин, Мюнхен Klinik Schwabing и Бундесверският институт по микробиология успяха да документират подробни наблюдения на хода на инфекция на COVID-19 при засегнати хора от Германия. Резултатите бяха представени наскоро в реномираното списание „Nature“.

Случайната група в Мюнхен беше разгледана подробно

Първите съгласувани случаи на COVID-19 в Германия бяха признати в област Starnberg близо до Мюнхен в края на януари. Девет от тези случаи са лекувани в мюнхенската клиника Schwabing и едновременно подробно изследвани. „В този момент наистина знаехме много малко за новия тип коронарен вирус, който сега познаваме като SARS-CoV-2“, обяснява професор д-р. Кристиан Дростен, директор на Института по вирусология, който заедно с професор д-р. Клеменс Вендтнер, главен лекар по инфекциозни заболявания и тропическа медицина в Мюнхенската клиника Швабинг, който ръководи изследването.

Кои са изследваните пациенти?

„Следователно ние разгледахме тези девет случая много вирологично в хода на протичането на болестта - и научихме толкова много важни подробности за новия вирус“, добавя професор Вендтнер. Пациентите, за които се грижеха, бяха по-млади до средна възраст и проявяваха доста леки грипоподобни симптоми като кашлица и треска, както и нарушен вкус и мирис.

„За научното значение на нашето проучване беше изгодно, че всички случаи бяха свързани с индекс на пациент и не бяха изследвани само за определени симптоми“, подчертава главният лекар Венднър. По този начин вирусологичният процес би могъл да бъде добре документиран, за да се извлече важна представа за преносимостта.

Ходът на разследването

За пациентите се вземат мазки от назофаринкса, както и проби от храчките за кашлица и се анализират ежедневно през целия ход на инфекцията. Тези проучвания продължават до 28 дни след появата на симптомите. В допълнение, пробите от изпражненията, кръвта и урината от участниците се събират и оценяват няколко пъти по време на заболяването. След това всички проби бяха анализирани в две независими лаборатории - едната от Института по микробиология на Бундесвера, а другата от Германския център за изследване на инфекциите (DZIF).

Кои са основните констатации от проучването?

Изследователите установили, че екскрецията на вируса в гърлото на заразените с COVID-19 е много висока, особено през първата седмица след появата на симптомите. Това се виждаше и при храчките от кашлица. От двете проби могат да бъдат изолирани инфекциозни вирусни частици. „Това означава, че новият вирус на короната може да се размножава не само в белите дробове, но вече в гърлото и следователно е много лесен за предаване“, подчертава професор Дростен.

Вирусният товар намалява значително при повечето от изследваните участници през първата седмица на заболяването. Вирусният товар в белите дробове също намаля, но по-късно, отколкото в гърлото. Осем дни след появата на симптомите, изследователите не успяха да изолират частици от инфекциозни вируси. От този момент нататък COVID-19 вече не изглежда заразен (или значително по-малко).

SARS-CoV-2 е силно заразен в ранните стадии на заболяването

„Високото вирусно натоварване в гърлото в началото на симптомите предполага, че страдащите от COVID-19 са инфекциозни в много ранен стадий, вероятно дори преди дори да забележат, че са болни“, обобщава д-р. Роман Вьолфел, директор на Института по микробиология на Бундесвера.

Освен това изглежда има връзка между вирусното натоварване в гърлото и белите дробове и инфекциозността. Според изследователския екип това е важен фактор за вземане на решение кога заразените хора могат да бъдат освободени от болницата най-рано, ако капацитетът им на легло е ограничен. Изследователският екип стига до извода, че пациентите със COVID-19 могат да бъдат пуснати в домашна карантина, ако в кашлица храчки се открият по-малко от 100 000 копия след десетия ден от заболяването.

Кога се образуват антитела?

Проучването предоставя също информация за това кога се образуват антитела. Пробите от кръвен серум показват, че половината от изследваните пациенти вече са разработили антитела срещу вируса на седмия ден след началото на заболяването. След две седмици всички участници са произвели антитела. "Началото на производството на антитела беше придружено от бавно намаляване на вирусното натоварване", пишат изследователите.

Инфекциозни ли са урината и изпражненията?

Въпреки че изследователите откриха доказателства, че коронавирусът на SARS-CoV-2 също се разпространява в стомашно-чревния тракт, в пробите на изпражненията и урината не могат да бъдат открити инфекциозни вируси.

Разлики със SARS

Въпреки че SARS-CoV-2 има генетично сходство със стария вирус на SARS, изследователският екип успя да открие ясни разлики. Старият вирус на SARS засяга само белите дробове и следователно е значително по-малко заразен. "Вместо това, нашите проучвания от мюнхенската група от случаи показаха, че новият коронарен вирус на SARS се различава значително от стария по отношение на засегнатата тъкан", обобщава вирусологът Дростен. Разбира се, това има огромни последици за разпространението на инфекцията.

Какво следва?

Изследователският екип вече е посветен на имунитета срещу SARS-CoV-2. В друго проучване върху немски пациенти целта е да се установи как точно се развива дългосрочният имунитет към SARS-CoV-2. Освен всичко друго, тези анализи са от голямо значение за разработването на ваксини. (Vb)

Информация за автора и източника

Този текст съответства на спецификациите на медицинската литература, медицинските указания и текущите изследвания и е проверен от лекарите.

Завършил редактор (FH) Volker Blasek

Чудесно:

  • Charité Berlin: Coronavirus: Вирологични подробности за Мюнхенската казусна група (публикувана на 1 април 2020 г.), charite.de
  • Christian Drosten, Clemens Wendtner, Roman Wölfel, u.a .: вирусологична оценка на хоспитализирани пациенти с COVID-2019; в: Природа, 2020, nature.com


Видео: Украина попала в черный список Германии из-за коронавируса: что это значит. Вікна-Новини (Октомври 2021).